Антимюллеров гормон (АМГ) — показатель женского здоровья. Амг и ожирение


норма у женщин, высокий и низкий результат

Один из важнейших гормонов, начинающий вырабатываться организмом человека еще внутриутробно. Антимюллеров гормон – что это такое? Он имеет влияние на синтез всех клеток организма, но наибольшая его роль отмечена в формировании половых органов у мужчин и яйцеклеток у женщин. Этот инкрет сопровождает мужчин с рождения и до полного полового созревания, после чего его выработка спадает. У женщин активное создание гормона происходит вплоть до менопаузы.

Что такое антимюллеров гормон

В организме человека постоянно происходит выработка разных веществ, отвечающих за ту или иную функцию. Гормоны редко выполняют только одну работу, а направлены на решение задач различного характера. Биологам удается лишь установить связь определенного вещества с процессами в организме, но это не означает, что роль его на этом заканчивается. Антимюллеров гормон является показателем состояния, а не первопричиной проявления заболеваний.

Доказана прямая зависимость между количеством антимюллерова гормона у женщин и возможностью ее оплодотворения. Установлены отклонения в половом развитии мальчиков при низком уровне инкрета (паховые грыжи, неопущение яичек). Но это не является доказательством того, что зависимость имеет обратную связь. При искусственном повышении АМГ (антимюллерова гормона) выздоровление не наступает. Это только один из маркеров состояния половой системы, помогающий выявить причину бесплодия.

В каких случаях назначают тест на АМГ

Сбор венозной крови для анализа на антимюллеров гормон

Есть несколько причин, по которым назначают тестирование на количество этого инкрета и они могут отличаться для мужчин и женщин, но всегда связаны с функционированием половой системы:

  1. мальчикам до 12 лет при наличии частых (более 1 раза в год) случаев возникновения паховых грыж;
  2. мальчикам с диагнозом неопущение яичек (крипторхизм) после первого года жизни;
  3. мужчинам с диагнозом бесплодие, когда происхождение болезни не установлено;
  4. для установления истинного пола человека;
  5. диагностирование преждевременного полового развития;
  6. диагностика замедленного полового созревания;
  7. оценка способности женщины к беременности;
  8. диагностика рака яичников;
  9. неудачные попытки проведения искусственного зачатия (ЭКО).

Нормы уровня АМГ

Содержание АМГ в значительной степени зависит от пола и возраста пациента. Норма антимюллерова гормона у женщин в возрасте полового созревания (до первой менструации) считается показатель от 0,23 до 0,7 нг/мл. В возрасте 13-14 лет уровень гормона возрастает и устанавливается в рамках 1,0 – 2,50 нг/мл, сохраняется без изменений и вырабатывается организмом вплоть до наступления климакса.

У мужчин гормон играет иную роль. Основной его функцией является формирование мужской половой системы, стимулирование опускания яичек в мошонку у мальчиков. Уровень АМГ у новорожденных мальчиков в норме очень высок от 32 до 65 нг/мл в первый год жизни. Впоследствии, вместе с половым созреванием данный показатель снижается до 0,49 нг/мл и остается низким, т.к. основная его функция выполняется в первые годы жизни мужчины.

Как правильно сдавать анализ

Отказ от алкоголя перед сдачей анализа на антимюллеров гормон

Вы должны знать, когда сдавать анализ на инкрет, чтобы получить точный результат. Уровень АМГ определяется путем забора венозной крови пациента. Существует несколько правил как правильно сдавать гормоны:

  • Употребление алкоголя – анализ может показать значительное заниженный результат, не соответствующий действительности. Воздержитесь от приема алкоголя за 3 дня до сдачи анализа.
  • Курение – также может снизить показатель гормона, поэтому за день до сдачи анализа не курите.
  • Стресс – в зависимости от особенностей организма может как понизить, так и повысить уровень гормона в несколько раз. 3 дня без стресса – обязательное условие правильного определения уровня данного инкрета.
  • Чрезмерные физические нагрузки способны оказать влияние на показатели гормона, поэтому за 2 дня до сдачи анализов не подвергайте свое тело упражнениям и пропустите фитнес-тренировку.
  • Перенесенная болезнь. Не обязательно связанная с гинекологией. Даже обычная простуда оказывает влияние на уровень АМГ. Не сдавайте анализ в состоянии болезни и сразу после выздоровления.
  • Прием пищи. Не ешьте в день сдачи анализов до момента забора крови. Это обязательное условие правильного определения уровня АМГ.

О чем говорит отклонение от нормы

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься только лечащий врач. Превышение граничных показателей АМГ гормона мужчины или женщины может свидетельствовать о патологических процессах организма, о задержке или, наоборот, преждевременном половом созревании. Показатель АМГ не может быть единственным признаком того или иного недуга. Для установления фактического уровня гормона, тест проводят 2 раза с периодом не менее 2 недель между заборами крови. Важным является тест на АМГ во время и после курса лечения, если таковое назначалось.

Выше нормы

Врач проверяет женщину на наличие поликистоза яичников

Повышение нормы гормонов у женщин может свидетельствовать о нескольких недугах, присутствующих в организме.

  • Поликистоз яичников. Как отмечалось, АМГ участвует в строительстве новых клеток организма и половой системы. Повышенный уровень гормона может свидетельствовать о наличии доброкачественных новообразований в яичниках. Для подтверждения диагноза назначают дополнительное ультразвуковое обследование.
  • Заторможенность полового созревания – только у девочек. Если наблюдается задержка начала менструации, высокий уровень антимюллерова гормона свидетельствует о недоразвитости половой системы.
  • Гранулезные опухоли яичников. В отличие от поликистоза или кисты, такие новообразования возникают на внешней стенке яичника и опасны своей способностью к перерождению в злокачественные образования.

Ниже нормы

У женщины понижен антимюллеров гормон

Низкий уровень антимюллерова гормона может быть вызван очень большим количеством факторов, носящих патологический и ситуативный характер. Стресс, употребление алкоголя, курение, чрезмерная физическая нагрузка, перенесенное заболевание – все это может привести к понижению уровня данного инкрета. К основным патологическим причинам, приводящим к понижению АМГ относятся:

  • Менопауза. В этот период жизни женщины выработка АМГ почти полностью прекращается и организм становится неспособным к оплодотворению.
  • Предклимактерические процессы. Климакс не наступает внезапно и снижение уровня АМГ перед этим явлением, наряду с другими процессами – нормальное явление. Уменьшение граничных показателей гормона свидетельствует об увядании детородной функции женского организма.
  • Ожирение. При наличии избыточного веса организм человека не в состоянии выделять целый ряд инкретов, и АМГ – один из них. Проведение теста на уровень гормона помогает определить, является ли ожирение причиной бесплодия женщины.

Что делать при отклонении показателей

Незначительное превышение граничных показателей уровня АМГ пациента не нуждается в какой-либо корректировке. Роль гормона в нормальном функционировании половой системы еще недостаточно изучена, отмечена лишь связь его уровня и способности к оплодотворению. Искусственное повышение этого показателя препаратами не приносит успеха в лечении бесплодия и не влияет на синтез яйцеклеток. Лечить необходимо причину отклонения, патологию, которая привела к повышению/понижению гормона. Универсального ответа как повысить АМГ у женщин не существует.

Где сделать и сколько стоит анализ в Москве

Если ваш лечащий врач назначил анализ на АМГ, вы можете выбрать одну из клиник в таблице, учитывая ваше расположение, цену за оказываемую услугу. Никакой принципиальной разницы в результатах не будет. Все клинки работают с современным оборудованием и результаты вы узнаете через 2-3 дня после теста. Адреса клиник в Москве:

Название

Адрес

Стоимость

АВС-медицина

ул. Льва Толстого, 10/1

638-24-55

1630 р.

МЦ «Петровские Ворота»

1-й Колобовский переулок, 4

322-18-39

1280 р.

Центр Литотрипсии и Эндохирургии

Шоссе Энтузиастов, 62

120-03-16

1000 р.

GMS Clinic

ул. 2-я Ямская, 9

110-21-15

3397 р.

Патеро Клиник

Пр. Мира, 211/2

649-87-69

1786 р.

Клиника АВС

3-й Самотечный пер., 21

688-50-00

1705 р.

КМ-МЕД центр

ул. 1-я Брестская, 13, оф. 14

2200 р.

ОАО «Медицина»

2-й Тверской-Ямской пер., д. 10

229-30-37

2826 р.

Клиника Семейный доктор

Проезд Дежнева, 1

969-23-24

2500 р.

Клиника Семейная

Хорошевское шоссе, 80

969-23-28

2200 р.

Клиника БИОСС

Хорошевское шоссе, 12/1

653-90-08

1580 р.

МЕДСИ

Грузинский пер., 3а

150-03-28

760 р.

Клиника медицинских инноваций Мединнова

Гиляровского, 50

787-47-46

1100 р.

МедСтар

Елецкая, 16/1

971-14-04

1575 р.

Будь Здоров

Комсомольский пр., 28

322-34-81

ЛДЦ «Кутузовский»

Давыдковская, 5

374-91-68

1330 р.

МЕДСИ Детская клиника

Благовещенский пер., 6/1

150-03-28

474 р.

Artimeda

Мичуринский пр., 8/29

978-32-54

1848 р.

LEVITA

Южнобутовская, 10

505-50-78

850 р.

Medical Pro

Бескудниковский бул., 12/1

488-90-26

1400 р

Бионис

ул. Новгородская, 25

222-67-03

1500 р.

ВВ-Клиника

Михайлова, 29/3

98898-96

1800 р.

Весна на Пресне

Рочдельская, 11/5

605-23-12

1000 р.

Время Красоты

Никитинский пер., 2

629-72-86

1400 р.

Гармония

Волков пер., 21

401-78-66

1000 р.

Герпетический центр

Гримау, 10а/2

126-70-49

1050 р.

Дельта Клиник

Наставнический пер., 6

917-92-92

1300 р.

Детский МЦ Здоровье человека

Северный бульвар, 3/1

745-28-72

1100 р.

ДКБ им. Семашко

Ставропольская, 23/1

266-98-98

990 р.

Доктор ДоСтаЛет

Наметкина 3

718-77-70

1100 р.

Доктор Озон

Старокачаловская, 6

713-88-45

1250 р.

Доступное здоровье

Зеленоградская, 41/1

711-00-91

1000 р.

ЕвроМед А

Лескова, 11а

601-28-53

925 р.

Инсан

Молодогвардейская, 27/1

416-09-45

800 р.

Видео о значении АМГ при обследовании

Опытный врач рассказывает о значении АМГ в организме женщины, дает теоретические данные о его происхождении и роли в формировании половой системы. Посмотрев видео, вы получите ответы на то, в каких случаях проводится анализ гормона, на какой день цикла сдавать анализ, какие связи имеются между уровнем данного инкрета и состоянием половой системы организма. Доступная консультация с использованием графиков, таблиц и диаграмм помогает лучше понять принципы диагностирования на основании показателей АМГ. Рассмотрен вопрос как поднять амг у женщины для того, чтобы забеременеть.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Антимюллеров гормон (АМГ) - норма у женщин и таблица показателей

Антимюллеров гормон (АМГ) отвечает за вопросы роста и дифференцирования тканей. У женщин он вырабатывается с самого рождения специальными клетками яичников. Продуцирование АМГ продолжается до климакса. Антимюллеров гормон, норма у женщин которого должна находиться в определенных пределах, позволяет определить шансы естественного зачатия в конкретный период времени.

Особенности

Женщина

Особенностью АМГ считается то, что это местный гормон, и его выработка не контролируется головным мозгом. Следовательно, количество данного вещества в крови всецело зависит только от функционирования яичников. До наступления полового созревания у девочек уровень данного вещества в крови не измеряется.

Увеличивается количество данного вещества в пубертатный период, а максимальный уровень фиксируется в крови у женщин в возрасте 20-30 лет. После 40 лет отмечается постоянное уменьшение количества данного гормона, и вклимактерический период он в крови не обнаруживается или составляет менее 0,16 нг/мл.Поскольку АМГ продуцируется, подготовленными к оплодотворению яйцеклетками, то любое отклонение от нормативных показателей указывает на нарушение репродуктивной функции.

Уровень данного вещества у женщин в разном возрасте может отличаться. Это связано с тем, что его продуцирование зависит от самых разнообразных внешних и внутренних факторов. Норма антимюллерова гормона у женщин в репродуктивный период, согласно специальной таблице, находится в пределах 2,2-6,8.

Уровень АМГ Показатель (ед. изм — нг/мл)
Высокий Более 6,8
Нормальный 4-6,8
Нормальный низкий 2,2-4
Низкий 0,3 -2,2
Очень низкий Менее 0,3

Яйцеклетка

Повысить уровень данного гормона принудительными способами невозможно, поскольку его вырабатывают сами яйцеклетки. Если нарушение их функций происходит с самого рождения, то антимюллеров гормон, норма которого очень важна для возможности зачатия, вырабатывается в недостаточном количестве. В этом случае женщине грозит бесплодие.

Выработка АМГ не связана с количеством других гормонов и не оказывает влияния на менструальный цикл. Кроме того, на продуцирование данного вещества не оказывает влияние питание, образ жизни и какие-либо другие внешние факторы. Возрастной фактор также не играет роли, поэтому очень часто женщины в 45 лет способны к зачатию ребенка. На западе доктора рекомендуют начинать контролировать уровень данного гормона у девочек с 12 лет. И если его показатель после достижения 14 лет начинает падать, то рекомендуется замораживать яйцеклетки для будущего оплодотворения. Также обязательно нужно отлеживать этот показатель после 35 лет, в случае, если женщина планирует беременность.

Проведение анализа

Условно анализ на уровень антимюллерова гормона можно считать своего рода маркером способности женщины к зачатию. Показаниями для его проведения могут стать следующие патологии:

  • бесплодие,
  • подозрение на преждевременное половое созревание или задержку полового развития,
  • неудачные попытки ЭКО оплодотворения,
  • подозрения на поликистоз и опухоли яичников.

Кроме этого данный анализ доктор может назначить при необходимости установки факта наступления ранней менопаузы на фоне сбоев менструального цикла.Для проведения ЭКО определение количества антимюллерова гормона является обязательным. Это показывает можно ли проводить ЭКО и по какой программе. Кровь на анализ сдается в любой специализированной лаборатории, а результаты выдаются на руки на 2-3 день.

Сдача крови

Перед исследованием нужно правильно подготовиться. Лучшим временем для сдачи крови считается утро любогодня. Забор венозной крови осуществляется, как правило, на 3-5 день овуляторного цикла. За три дня до анализа нужно исключить физические перегрузки, а также постаратьсяизбегать стрессов и нервных перенапряжений. Противопоказанием для проведения данного исследования являются простудные и инфекционные заболевания, а также плохое самочувствие. В день проведения анализа за час до забора крови запрещается курить, есть и пить.

Пониженный уровень

В большинстве случаев низкий уровень антимюллерова гормона акцентирует предклимактерические изменения, которые могут наблюдаться у женщин после 40 лет. В этот период также заметными становятся первые сбои в менструальном цикле. Благодаря данному анализу можно предсказать наступление менопаузы приблизительно за 4 года. Это играет значимую роль при преждевременном климаксе до 40 лет, так как дает шанс женщине успеть забеременеть. В молодом возрасте причиной отклонения от нормы в сторону снижения может стать избыточный вес или раннее половое созревание. Также уменьшить количество гормонов может перенапряжение яичников, которое часто наблюдается при приеме гормональных препаратов при проведении химиотерапии.

Гормональный препарат

К сожалению, поднять уровень антимюллерова гормона в крови какими-либо медикаментозными средствами невозможно. Более того, даже, если провести заместительную терапию, то вряд ли можно добиться реальных результатов, которые позволят забеременеть естественным путем. Но это касается случаев, когда АМГ изначально вырабатывается в организме женщины неправильно.

Что касается ситуаций, когда отклонение от нормы в сторону уменьшения связано с ожирением или ранним климаксом, то нужно, прежде всего, устранить первоначальные причины, приводящие к сбою в продуцировании гормона яйцеклетками. Для отсрочки климакса часто используются современные методы гормональной заместительной терапии, ну а избавиться от избыточного веса можно с помощью диетолога. Очень редко снижение антимюллерова гормона связано со стрессом, поэтому после нормализации жизненной ситуации и полноценного отдыха количество вещества войдет в норму.

Если на фоне пониженного уровня АМГ ставится диагноз бесплодия, то нужно думать не о том, как увеличить количество данного вещества в крови, в том числе и народными методами, а о том, как стимулировать яичники для выработки здоровых яйцеклеток. Сегодня традиционная медицина предлагает довольно действенные методики для решения данного вопроса. При невозможности обеспечить беременность естественным путем, нужно рассмотреть альтернативные варианты для рождения ребенка: ЭКО, использование донорских яйцеклеток или суррогатное материнство.

Повышение уровня АМГ

Значительное повышение уровня АМГ указывает на наличие серьезных патологических изменений в женском организме. Это может быть:

  • поликистоз яичников,
  • гранулезные новообразования в яичниках,
  • отсутствие овуляции,
  • задержки в половом развитии.

Стресс

Следует знать, что привести к повышению антимюллерова гормона могут вредные привычки, к примеру, злоупотребление спиртными напитками и курение. Также увеличение количества данного гормона в крови наблюдается на фоне стрессовых ситуаций или наличия серьезных хронических болезней.

При обнаружении превышения нормы данного вещества доктор обязательно назначает дополнительные исследования, после чего предписывает лечение, направленное на нормализацию количества гормонов. Как правило, прогноз всегда положительный при соблюдении женщиной всех врачебных рекомендаций и предписаний.

Наиболее частой патологией, при которой уровень антимюллерова гормона повышен, является поликистоз яичников. В этом случае, лечение предусматривает пересмотр режимов питания и физической нагрузки. Также проводится специальные лечебные мероприятия, направленные на нормализацию обмена веществ, прежде всего углеводного обмена. Если уровень гормонов остается повышенным и желаемая беременность не наступает, могут быть применены хирургические методы лечения.

В любом случае, если анализ показал отклонения от нормального значения АМГ, не следует расстраиваться. Нужно срочно обратиться к квалифицированным специалистам: эндокринологу и репродуктологу. Они после проведения дополнительных обследований обязательно найдут решение проблемы, и женщина сможет родить ребенка.

Похожие записи

gormonoff.com

Антимюллеров гормон — таблица норм АМГ у женщин

Антимюллеров гормон в организме женщины и мужчины вырабатывается в течение жизни, но выполняет разные функции. У мужчин он оказывает влияние на формирование половых органов и активно производится до полового созревания, а затем, постепенно снижаясь, остается на одном уровне.

У женщин гормон, представляющий собой белок, который синтезируется в клетках яичников, активен с рождения вплоть до менопаузы. Поэтому АМГ у женщин позволяет определить фолликулярный резерв женщины и оценить эффективность выбранного метода зачатия.

Антимюллеров гормон

Определение овариального резерва по АМГ

При обращении семейных пар к репродуктологу с целью достижения беременности большое внимание уделяется состоянию овариального резерва яичников. Овариальный или фолликулярный резерв отражает количество антральных фолликулов в начале менструального цикла, в каждом из которых может созреть полноценная яйцеклетка.

Овариальный резерв по АМГ

Зная свой овариальный резерв, существует возможность полноценного самостоятельного или искусственного оплодотворения. Если по каким-то причинам девушка решила отложить беременность, замороженная яйцеклетка станет гарантией материнства в будущем с помощью эко при низком АМГ.

Факторы, влияющие на состояние овариального резерва, следующие:

  • Возрастной фактор. С начала менструальной функции каждый месяц происходит небольшое истощение функции яичников, которые наиболее выражены после 35 лет.
  • Хронические воспалительные заболевания малого таза и хирургические операции на яичниках.
  • Радиационное облучение, химиотерапия.
  • Курение. Уровень гормона гипофиза (ФСГ), регулирующего нормальное функционирование репродуктивной системы, у курящих женщин в целом выше, чем у тех, кто не имеет пагубной привычки.

При повышении уровня ФСГ и повышении эстрадиола, а также снижении тестостерона фиксируют снижение функции яичников. Минус определения ФСГ – вариабельность показателей, которые меняются от цикла к циклу. Более точными показателями при определении овариального резерва признается анализ на антимюллеров гормон, который измеряется в любой день менструального цикла.

Антимюллеровский гормон также определяет:

  • как хорошо сейчас работают яичники;
  • не приближается ли старение яичников;
  • не наступило ли сейчас истощение фолликулярного резерва.

Фолликулярный резерв

Определение гормона основано на показателях выработки в фолликулах яичников. Надо учитывать, что показатель антимюллерова гормона будет разным в зависимости от норм лабораторий, выполняющих этот анализ.

Показатели АМГ гормона – что это такое?

Нормой АМГ у женщин считаются данные 1.2–7 нг/мл. Если фолликулов мало, то соответственно АМГ будет низкий. Ниже 1 – значение, при котором уровень антимюллерова гормона понижен.

Возможна ли беременность, если в этом случае говорят о резком истощении функции яичников и затруднительном получении у женщины яйцеклеток? Что делать в этой ситуации и как повысить антимюллеров гормон? Прежде всего, необходимо правильно оценить настоящее положение. Важную роль играет не увеличение гормона, а нормальное функционирование здоровых фолликулов. К нормализации значений может привести отдых, если снижение было вызвано стрессом.

Чаще всего причиной понижения АМГ служит не психоэмоциональный фактор, а физиологическое старение женщины. С помощью АМГ репродуктолог определяет не только качество и количество яйцеклеток в ходе стимуляции овуляции, а также возможные заболевания, которые можно пролечить и таким образом, повысить АМГ.

Физиологическое старение женщины

Медикаментозным способом задача повышения гормона не решается. В зарубежной практике антимюллеров гормон у женщин начинают контролировать с пубертатного периода, чтобы потом вовремя законсервировать яйцеклетку. Криоконсервация ооцитов в дальнейшем помогает сохранить репродуктивную функцию и забеременеть с низким АМГ.

В таблице представлены результаты нормы и отклонения от нормы у женщин репродуктивного возраста. Погрешности в несколько сотых не имеют информативной значимости. В каждом отдельном случае вопрос о снижении или превышении нормы решается с врачом.

Уровень АМГ Данные, нг/мл
Норма 2,5–7
Высокий от 7,0
Низкий в пределах нормы 2,2–4
Низкий 0,3–2,2
Очень низкий менее 0,3

Уровень АМГ – 2,0 входит в нормативное значение. При показателях ниже этого уровня обследование дополняется критериями овариального резерва – ФСГ, ультразвукового исследования на количество антральных фолликулов. Низкий АМГ и самостоятельная беременность сопоставимы в ряде случаев, если условия, влияющие на качество овариального резерва не достигнуты.

Причины отклонений от нормы АМГ

Если показатели гормона выше нормы, это значит, что изменения наступили по причине:

  • отсутствия овуляции – бесплодия;
  • поликистоза яичников, выросшего из-за отсутствия овуляции. Для поликистозных яичников характерен показатель АМГ выше 5;
  • опухолевых клеток яичников. АМГ с превышением показателя 30 является маркером для онкологов.

Причинами понижения гормона являются:

  • Возрастное снижение фолликулярного резерва. Пик снижения ооцитов приходится на 38 лет.
  • Ожирение в позднем репродуктивном периоде.
  • Яичниковая недостаточность. Фолликулярный запас существенно истощается вследствие оперативных вмешательств или химиотерапии.
  • Наступление менопаузы.

Яичниковая недостаточность

Женщинам, которые не рассматривают вопрос зачатия с помощью программы ЭКО, желательно сдавать анализ, поскольку по антимюллерову гормону определяется общее состояние женского здоровья.

Сроки анализа АМГ

Анализ на гормон рекомендуется сдавать не чаще 1 раза в полгода, а лучшим временем считается 3–5 день менструального цикла. Вопрос, возникающий у многих пациенток относительно того, на какой день цикла сдавать этот анализ, решающего значения не имеет. Врач посоветует придерживаться непосредственно перед сдачей крови на гормон:

  • сохранять спокойное состояние;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • воздержаться от алкоголя;
  • не употреблять пищу в утренние часы перед анализом, но с промежутком голодания не больше 14 часов.

При обнаружении хронического заболевания пациентке предложат отложить обследование до выздоровления.

Сроки анализа АМГ

Лечение по результатам исследований АМГ

АМГ используется в репродуктивных технологиях для оценки овариального резерва, прогноза на стимуляцию яичников и входит в обязательную программу обследования перед ЭКО. При наличии условий может проводиться эко в циклах со стимуляцией гонадотропинами. При отсутствии условий рекомендуется эко в естественном цикле. Если вывод основывается на том, что получение яйцеклеток невозможно, специалисты рекомендуют женщине использование незрелых форм будущих яйцеклеток – ооцитов донора.

Лечение народными средствами предполагает соблюдение диеты и включение в нее биодобавок. Продукты пчеловодства признаются среди них эффективными для наступления зачатия и повышения лактации при наступившей беременности. О назначении альтернативных средств следует посоветоваться с лечащим врачом. Необходимо помнить о том, что величина АМГ не решает проблему зачатия, а позволяет выявить патологию при отсутствии результата в течение длительного времени.

В любом случае отклонение от нормы не повод отчаиваться. Важно своевременно принять меры, чтобы нивелировать нежелательные последствия. Правильно оценить ситуацию поможет консультация с репродуктологом и данные анализов. Современные возможности репродуктивной медицины позволяют найти выход из любой ситуации.

gormonys.ru

АМГ при климаксе: Антимюллеров гормон в менопаузе

Женская половая сфера функционирует за счет особый веществ, которые представлены химическими соединениями и носят название гормонов. Если возникают нарушения в этой сфере, то от этого страдают отдельные участки репродуктивной системы. Это же касается и АМГ при климаксе, антимюллерова гормона, который отвечает за продолжение рода и рождение детей.

реактивы в пробирках

Содержание статьи

За что отвечает данный гормон?

АМГ отвечает за количество яйцеклеток и за их нормальный рост. Однако, когда девочка-подросток находится еще в том возрасте, когда детей не рожают, то яйцеклеток у нее мало, они начинают усиленного вырабатываться только в репродуктивном возрасте. Гормон не меняет своих показателей во время менструального цикла.

Внимание! Если женщина, планирующая беременность, долго не может забеременеть, то ей обязательно нужно сдать анализы на количество АМГ.

Какие факторы влияют на уровень АМГ при климаксе?

За наличие или отсутствие в организме этого гормона отвечают следующие факторы:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Этническая принадлежность.
  3. Вредные привычки, особенно – курение.
  4. Длительный прием лекарственных препаратов, которые влияют на уровень этого гормона.
  5. Сильные стрессы и пребывание в состоянии постоянного нервного напряжения.
  6. Чрезмерная физическая нагрузка.

Нужно понимать, что данный показатель – это очень индивидуальная цифра, так как девушка в 18-20 лет может иметь практически нулевой АМГ, а женщина 40-45 лет нормальные его показатели.

Показатели АМГ

кровь в пробирках

Считают, что амг – это местный гормон, что за его выработку не отвечает головной мозг. Уровень этого гормона напрямую зависит от того, насколько хорошо и правильно работают яичники.

Если норма АМГ у женщин репродуктивного возраста составляет 2,2-6,8 нг/мл, то в климаксе его уровень менее 0,16 нг/мл.

Если с самого рождения АМГ вырабатывается недостаточно, то женщине грозит бесплодие.

Почему так сложно забеременеть в период климакса?

Оказывается, что от уровня АМГ зависит возможность успешно забеременеть и в дальнейшем родить ребенка.

Так как уровень гормона в период климакса серьезно понижается, то и забеременеть становится сложнее. Сложность состоит в том, что повысить уровень данного вещества принудительно не получится, так как за его выработку отвечают яйцеклетки.

Выработка антимюллерова гормона не зависит от таких внешних факторов, как питание, образ жизни, занятия спортом и др. Этот показатель нужно отслеживать, если женщина планирует забеременеть после 35. Если количество гормона в порядке, то беременность может состояться, а если нет или его очень мало, то самостоятельное рождение ребенка оказывается невозможным.

Как подготовиться к сдаче анализа на АМГ при климаксе?

забор крови из вены

Для того, чтобы правильно сдать анализ на антимюллеров гормон, к такой процедуре нужно подготовиться. И это касается женщин абсолютно любого возраста, в том числе и тех, которым нужно узнать уровень АМГ при климаксе для планирования беременности.

Для того, чтобы выявить уровень данного гормона, придется сдавать кровь из вены, а лучше всего сдавать кровь по утрам, до наступления полудня. Приходить на процедуру лучше на 3-5 день овуляции. За несколько дней до анализа постарайтесь сильно не перетруждаться физически, избегайте стрессов и конфликтных ситуаций, не нервничайте, не напрягайтесь по пустякам. Если Вы заболели, простыли, у Вас инфекция или же Вы просто ощущаете недомогание, то откажитесь от процедуры забора крови до полного восстановления, и не ходите в медицинское учреждение в больном состоянии.

Перед тем, как идти на процедуру позавтракайте, но не переедайте. Если Вы в состоянии обойтись без завтрака, то не кушайте: поедите после забора крови на анализ. Рассчитывайте время так, чтобы у Вас взяли кровь более чем через час после завтрака, если Вы все же решили, что обойтись без него не получится. Пить и курить в день анализа строго воспрещается.

Можно ли поднять уровень антимюллерова гормона?

Бывают случаи, когда результаты анализов неутешительные, и женщина, которая близка к климактерическому возрасту, осознает, что не сможет стать мамой с таким показателем антимюллерова гормона. В этот момент в голову ей может прийти вполне логичная мысль о том, что раз уровень гормона низкий, то его нужно поднять, и желаемая беременность состоится.

Однако, все не так просто. Даже если результат и будет, то он все равно не позволит женщине забеременеть естественным путем. Однако, такой расклад событий возможен только тогда, когда у женщины с самого пубертатного периода наблюдались проблемы с этим гормоном, и не было принято никаких мер по устранению этой проблемы.

Если низкий уровень АМГ в предклимактерическом возрасте вызван более простыми причинами — ожирением, то ситуацию еще можно повернуть в нужное русло. Для этого, прежде всего, нужно устранить причину, которая не позволяет яичникам вырабатывать достаточное количество гормонов. Если дело в лишнем весе, то нужно всего лишь обратиться к врачу-диетологу и выполнять его рекомендации. Все дело в стрессе? Скорее всего, полноценный отдых пойдет только на пользу, и количество АМГ стремительно подрастет. Если Вы имеете вредные привычки, то настало самое время от них отказаться в пользу своего женского здоровья и рождения нормального ребенка.

Считают, что нормализовать антимюллеров гормон могут помочь продукты пчелиного производства. Однако, перед тем, как их употреблять, нужно убедиться, что на них нет аллергии. Помимо этого антимюллеров гормон можно повысить при регулярных прогулках на солнце.

Если антимюллеров гормон выше допустимой нормы

у девушки над головой знаки вопроса

Повышение уровня АМГ в крови всегда ненормально, и может говорить о следующих недугах:

  • Поликистоз яичников. Данный гормон помогает в строительстве клеток, которые образуют собою органы половой системы. Если уровень гормона повышен, то это может свидетельствовать об образовании лишней ткани и об опухолях доброкачественного характера. Особенно эти болезни характерны для периода менопаузы. Поэтому если у Вас антимюллеров гормон в повышенном виде, то есть смысл сделать УЗИ органов малого таза.

О наступлении поликистоза яичников говорят нерегулярные менструации, которых случаются меньше 8 раз за год, слишком длительные менструации, которые идут либо слишком обильно, либо очень скудно. Повышается уровень мужских гормонов — андрогенов, это можно понять по уменьшению груди, излишнему оволосению определенных частей тела, увеличению клитора, выпадению волос на голове вплоть до облысения, ломке голосовых связок. Меняется и состояние кожи, появляется угревая сыпь на лице, шее, спине и зоне декольте, нарушается функция сальных желез, волосы и кожа выглядят грязными даже при нормальном за ними уходе. О кисте яичников говорит и постоянная тянущая боль внизу живота.

  • Опухоли яичников. Эти образования возникают на внешней стенке яичника и опасны тем, что без должного лечения могут переродиться в заболевание онкологическое.

Такое состояние характеризуется ноющими и тянущими болями внизу живота, удлинением менструального цикла и посторонними выделениями в перерывах, увеличивается объем живота. Сдавливаются органы малого таза, о чем говорят частые позывы к мочеиспусканию, дефекации, часты запоры.

На поздних стадиях – боли в костях и мышцах, судорожные припадки, анемия, потеря аппетита, слабость, вялость, постоянная усталость.

Что делать, если уровень АМГ не соответствует норме?

человечек балансирует на доске

Если нарушение незначительное, то оно не нуждается в лечении.

Врачи признаются, что роль данного гормона в функционировании всей половой системы изучена еще не очень хорошо, пока что изучают только зависимость оплодотворения от показателей АМГ. Если повышать показатели этого гормона при климаксе искусственно, то хорошего результата это все равно не принесет.

Иногда врач может порекомендовать лечить причину, из-за которой случается повышение или понижение этого гормона.

Таким образом, если Вы планируете беременность в том возрасте, который близок климаксу или уже стал климактерическим, то обязательно нужно сдать анализы на содержание в крови антимюллерова гормона. Так как от этого показателя напрямую зависит то, как будет проходить беременность, и сможете ли Вы родить здорового малыша. Если показатель в норме, то планировать беременность можно и нужно. Если цифра далека от идеальной, то это не повод отчаиваться: можно попробовать забеременеть при помощи донорской яйцеклетки, проще говоря, сделать ЭКО. Но если даже это не получится, то есть масса детишек, от которых отказались родители и мечтающих, чтобы их взяли в семью.

Познавательное видео по теме:

vklimakse.ru

Антимюллеров гормон (АМГ) есть ли норма

Здравствуйте уважаемые читатели блога ElenaVolzhenina.com.

Мы живём в такое время, когда нельзя слепо доверять даже самым авторитетным людям, маркетинговым компаниям, телевизору и продавцам. Всё больше людей смотрит на состав продуктов, лекарств, качество воды.

Мы стараемся сохранить и улучшить своё здоровье и жизнь. Конечно, для его определения и объективной оценки нужны какие-то критерии. Если говорить о женском здоровье и потенциале, то конечно любая женщина хочет его знать.

Прежде всего речь идёт о потенциале яичников, ведь именно он определяет, будем ли мы молоды, сможем ли родить ребёнка, какой в целом у нас запас жизненных сил.

Есть некоторые тесты, которые достаточно объективно показывают нам, что происходит с организмом. Не так давно в медицине стал использоваться тест на антимюллеров гормон. Полученная цифра показывает женщине овариальный запас яичников. Это знание является стратегически важным во многих случаях.

Часто ко мне обращаются женщины после того, как они несколько месяцев или лет принимали гормональные контрацептивы, перенесли тяжёлые операции на яичниках, или у них были какие-то болезни или стрессы.

В таких случаях крайне важно оценить оставшийся потенциал яичников и его общее состояние. Именно с этой целью необходимо сдать кровь на антимюллеров гормон (АМГ).

Норма антимюллерова гормона в среднем от 1 до 2, 5 нг/мл (но разные лаборатории могут давать разные цифры). Цифры могуть выходить за пределы нормы - в ту или иную сторону.

Что такое антимюллеров гормон?

Антимюллеров гормон (АМГ) относится к группе белковых гормонов. Иначе его называют: Anti-Mullerian Hormone - AMH, антимюллеровский гормон, ингибирующее вещество Мюллера (Mullerian-Inhibitory Substance - MIS), антимюллеровская субстанция, антимюллеровый фактор).

Он вырабатывается в яичниках у женщин и в яичках у мужчин, но работает в мужском и женском организме совершенно по-разному. Его выработка и функция не зависят от работы гипофиза и гипоталамуса, высших эндокринных желёз. Он не подчиняется их влиянию. Его уровень зависит только от состояния гонад (половых желёз).

АМГ обеспечивает развитие половых органов, а также фертильность (плодность). Он получил своё имя в честь Иоганна Мюллера, выдающегося немецкого врача и биолога 19 века.

В гинекологии АМГ называют "счётчик яйцеклеток".

Так что же это за таинственный гормон?

Я хочу предложить вам путешествие в святая святых - ранний внутриутробный период. Именно там, в самом начале нашей жизни, происходит закладка всех органов и систем. Примерно на 4-6 неделе внутриутробного развития у плода закладывается так называемая мюллерова протока. Именно её обнаружил Иоганн Мюллер, и это знание было революционным.

Что это за протока? Это - зачаток матки, труб, верхней трети влагалища. И этот зачаток есть у каждого внутриутробного ребёнка, независимо от пола.

То есть, изначально все мы движемся по женскому пути развития. Развитие женского организма происходит автоматически, а вот чтобы быть мальчиком и мужчиной, нужно постоянно подавлять в себе этот женский путь.

Именно этим в организме мальчика занимается антимюллеров гормон. Эмбриональное яичко мальчика начинает вырабатывать его с самых ранних сроков беременности. И в 8-10 недель под влиянием АМГ мюллерова протока в организме мальчика рассасывается.

Зачатки матки и влагалища остаются в мужском организме в виде придатка яичка и простатической маточки. Но они никогда не развиваются в полноценные женские органы.

Может так случиться, что уровень АМГ будет недостаточным в разные сроки беременности и после рождения. Тогда мальчик, а потом и мужчина может иметь разные виды проблем - начиная с неправильного формирования половых органов, неопущения яичек, паховых грыж, бесплодия и др.

Всю жизнь мужские яички вырабатывают АМГ. Норма АМГ для мужчин гораздо выше, чем для женщин. Именно поэтому мужчина может до глубокой старости зачать ребёнка, и сохраняет мужские качества.

В старшем возрасте, после 60 лет, уровень АМГ снижается и тогда мужчина приобретает женские черты - повышение тембра голоса, ожирение по женскому типу, снижение потенции и плодности, и прочее.

Женская история совсем другая.

Мюллерова протока по мере развития девочки постепенно превращается в матку, влагалище, трубы.

Яичники девочки тоже вырабатывают АМГ, но в значительно меньших количествах. Этот уровень не может быть высоким, он не должен блокировать развитие матки и влагалища. И они постепенно формируются.

Всю жизнь женщины её органы меняются - вначале они созревают, потом активно функционируют, потом увядают. И АМГ в этом жизненном процессе играет совсем не последнюю роль.

И теперь, чтобы нам лучше понять роль антимюллерова гормона в жизни женщины, давайте опять вернёмся во внутриутробный период.

Как формируется овариальный запас яичников?

Всё начинается с любви. Известно, что любовь и страсть родителей являются определяющим фактором для того, сколько жизненной силы получит их ребёнок. Конечно, важен возраст и состояние здоровья, но любовь и страсть в этом смысле важны в первую очередь.

Если ребёнок зачат на пике страсти, любви и взаимного доверия, то потенциал яичников (или яичек) ребёнка будет очень большим. Это значит, что у человека будет большой потенциал здоровья, жизненных сил, он будет легче достигать своих целей и пр.

Потенциал гонад (половых желёз) - это всё, на что может рассчитывать человек в течение своей жизни. Больше у нас ничего нет.

Этот потенциал не восстанавливается, не приумножается, мы можем его только тратить - с той или иной скоростью. И от этого зависит наше здоровье, качество и продолжительность жизни, а также здоровье и потенциал наших детей.

Яичники девочки закладываются, как и яички мальчика, примерно на втором месяце внутриутробного развития. И в них закладываются так называемые первичные фолликулы. Их ещё называют примордиальными. Каждый первичный фолликул потенциально, в течение жизни женщины, может вызреть в зрелую яйцеклетку.

Количество первичных фолликулов, которые закладываются в яичниках девочки, может быть очень разным. Повторюсь, это зависит от любви и страсти родителей, а также от их возраста и здоровья. Фолликулов может быть очень немного - от нескольких сотен, а может быть и очень много - до 3-4 миллионов.

Женщина овулирует максимум несколько сотен раз за жизнь. Всё остальное - запас. Природа даёт огромный запас сил, чтобы гарантированно могли рождаться дети, чтобы женщина могла их выносить, родить и вырастить.

Именно там, в первичных фолликулах яичников вырабатывается наш антимюллеров гормон. Если фолликулов мало, то его уровень будет невысоким. Если много, то уровень гормона будет выше, но всё же не таким высоким, как у мужчин.

У женщин антимюллеров гормон достигает максимума в активном репродуктивном возрасте (20-30 лет). Ближе к пременопаузе он снижается. После прекращения менструаций, когда прекращается созревание яйцеклеток и овуляция, он равен нулю. Поэтому норма антимюллерова гормона различается у разных возрастов женщины.

При небольших цифрах АМГ в цветущем репродуктивном возрасте женщины для неё очень важно ответить на некоторые вопросы.

Очевидно, что раз АМГ ниже нормы, то первичных фолликулов мало. Но этот запас у женщины изначально низкий, от родителей, или она не сберегла свой потенциал, и он стал меньше уже в её жизни? Может быть, если изменить образ жизни, питание, убрать вредные привычки, выйти из стрессов, похудеть, то скорость растраты яичникового потенциала станет меньше? Может, его хватит на большее время?

За чей счёт банкет?

Вы должны понимать, что мы в жизни платим за всё. Вернее - за всё платят наши яичники.

Все стрессы, детские болезни, все обстоятельства жизни женщины оплачены её яичниками. Этот запас тает каждый день, особенно велика скорость потерь во время приёма ОК, стрессов, абортов, алкоголя. По моему опыту, год приёма гормональных контрацептивов равен 3-5 годам репродуктивного периода.

Если потенциал яичников небольшой изначально, то потери могут быть критическими. Я часто встречаюсь в практике с ситуациями, когда буквально несколько месяцев приёма ОК приводят к пременопаузе у молодой женщины. Особенно, если гормоны назначаются в подростковом возрасте.

А кому-то и 5 лет приёма ОК как бы нипочём. Если потенциал, данный родителями, достаточно большой, то внешне может быть и незаметно, что женщина что-то потеряла. Но потери есть всегда. Поэтому я считаю, лучше не рисковать и не подвергать себя опасности.

Что означает, когда уровень АМГ высокий?

Да, такая ситуация бывает у женщины и нередко. Считается, что когда антимюллеров гормон выше нормы, женщина имеет склонность к поликистозу яичников (СПКЯ).

За годы практики, работая с женщинами, которые принимали гормональные контрацептивы, я пришла к выводу, что у них после отмены ОК появляется искусственно вызванные симптомы поликистоза яичников. И они ничем не уступают "естественному" СПКЯ.

Конечно, я не проводила масштабных клинических и научных исследований, я практик. Но выводы напрашиваются сами собой. Во время приёма гормональных контрацептивов организм получает "приказ", что женские качества женщине не нужны. В частности, ей не нужны яичники и дети. Конечно, ей не нужен цикл.

И после отмены яичники начинают функционировать по "мужскому" типу. Они вырабатывают много АМГ, с целью блокирования женской репродуктивной системы, женских качеств, овуляции, цикла.

После отмены гормонов яичник меняется, капсула его становится плотной, исчезают овуляции, возможно образование кист. На фоне высоких цифр АМГ овуляция, зачатие, вынашивание ребёнка чаще всего невозможны.

Сколько там при этом осталось фолликулов - сказать нельзя. Этого не видно за высокими значениями АМГ.

То есть, с моей точки зрения, женское тело начинает как бы идти "по мужскому пути". При этом возможно выпадение волос, прыщи, оволосение по мужскому типу, огрубение голоса.

С такими симптомами нужно работать только психологическими методиками. Необходимо научить заново, вернуть женщину на её "женский путь". В помощь психотерапии - травы, гомеопатия, иглорефлексотерапия и прочее.

Повышение уровня АМГ возможно также в случае развития гранулёзоклеточных опухолей яичников, и об этом тоже необходимо помнить.

Когда проводить исследование уровня АМГ?

Раньше овариальный запас яичников оценивали по косвенным признакам. Например, по уровню фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), или уровню яичникового гормона ингибина, который тоже вырабатывается в яичниках. Но данные эти были ненадёжными, менялись в зависимости от фазы цикла, стресса, физической нагрузки, переутомления.

Уровень антимюллерова гормона не зависит от временных факторов. Он будет одинаковым в любую фазу цикла, и не будет зависеть от того, выспались вы или нет.

Поэтому сдавать кровь для исследования можно в любую фазу цикла, утром, натощак. Хотя многие исследователи рекомендуют сдавать его на 3-5 день цикла, с моей точки зрения эта рекомендация ничего не значит.

Дело в том, что чаще всего женщина не ведёт самонаблюдений, не знает достоверно какой у неё день цикла, и не различает - менструация у неё или менструальноподобное кровотечение. Чтобы в этом разобраться посмотрите ещё раз "МРП для новичков", урок 4 на сайте.

Поэтому, говорить про 3-5 день цикла, не имея достоверных данных о цикле, не имеет смысла. Да и сам гормон меняется в течение жизни плавно, только в сторону снижения. Временных колебаний, повышений - понижений он не имеет.

Конечно, это не касается случаев его искусственного повышения после гормональных контрацептивов. Но и тогда - если он повышен, то он повышен, временных колебаний не бывает.

Скажите, я в пременопаузе?

Такой вопрос я слышу довольно часто от женщин, которые пострадали от приема ОК, абортов, стрессов, операций (когда удаляется часть яичника). В таких случаях нормального значения АМГ чаще всего нет.

Как ни жаль расстраивать женщину, но ответ чаще всего положительный. Но пременопауза - понятие растяжимое. Яичник - очень ресурсный орган. Если научиться бережно тратить то, что осталось, относиться к себе правильно, то можно очень много лет прожить в цветущем возрасте и здоровье.

Как правило, когда антимюллеров гормон становится ниже нормы, женщине рекомендуют заместительную гормональную терапию пожизненно. Это стратегически неверно.

В таком случае нет речи о том, чтобы сберечь оставшийся потенциал яичников. Никто не знает на самом деле, сколько там осталось и на какое время хватит.

А на синтетических гормонах яичники погаснут очень быстро. Так же, как и всё остальное здоровье. По опыту, травы, здоровый образ жизни, адекватная психотерапия сохранят вам здоровье и качество жизни на долгие годы.

Я встречалась с ситуациями, когда при очень низком АМГ, гораздо ниже нормы, у женщин были овуляции и регулярные менструации. Я видела благополучные беременности при АМГ 0, 3 — 0,5 нг/мл. Мы не знаем возможностей нашего организма и нашей психики.

Крайне важно, чтобы женщина не "навешала" на себя эту пременопаузу искусственно, не слушала тех, кто её запугивает. Всё и всегла индивидуально, и я не советую вам подгонять себя под среднестатистические нормы.

Жизнь продолжается в любом случае, низкий у вас антимюллеров гормон или высокий.

Я от всей души желаю вас счастья! :)С уважением, Елена Волженина.

elenavolzhenina.com

Антимюллеров гормон (АМГ)

Как это часто бывает, семейные пары при попытках зачать ребёнка терпят одну неудачу за другой. И наступает момент, когда потенциальной матери настойчиво предлагают пройти тесты на гормоны. Гормонов, отвечающих за исправное функционирование репродуктивной системы человека, очень много. Выход показателя любого из них за пределы допустимых норм  грозит самыми разнообразными неприятностями. Прежде всего, гинекологического профиля.

Интересная информация:

Антимюллеров гормон в организме мужчины и женщины выполняет различные функции. В мужском организме этот гормон помогает формированию половых органов. Он активно вырабатывается до полового созревания, а после его уровень постепенно падает. Женщин антимюллеров гормон сопровождает от рождения, до наступления менопаузы. Его можно назвать эдаким «счётчиком яйцеклеток». Измерив АМГ, можно достаточно точно определить количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению.

Но вот приходят результаты стандартных гормональных тестов. Ура, всё в норме. Но проблема остаётся не решённой. Забеременеть никак не получается.  И тогда опытные врачи назначают тест крови на такой важный гормон, как Антимюллеров гормон (АМГ). Он не входит в список первоначально проверяемых гормонов, но является важным маркером функционального резерва яичников. Такой тест называется «Расширенный Efort-Тест» и его назначают при следующих показаниях:

  1. При проблемах с оплодотворением.
  2. При бесплодии неясного генеза.
  3. При неудачных попытках ЭКО (недостаточный ответ на стимуляцию).
  4. При высоких значениях ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).
  5. При подозрениях на синдром поликистозных яичников и гранулёзоклеточные опухоли яичников.
  6. При контроле эффективности антиандрогенной терапии.
  7. При необходимости выявления замедленного/преждевременного полового созревания.

Подготовка к тесту на Антимюллеров гормон (АМГ)

Для того, чтобы получить максимально точные значения, к тесту нужно подготовиться. Обычно его проводят на 3-й день цикла.  Необходимо за три дня до проведения теста ограничить физические нагрузки и исключить попадание в стрессовые ситуации. За час до проведения теста не есть и не курить. Противопоказанием к проведению исследований могут стать острые стадии любых заболеваний (в том числе грипп, ОРЗВ, ОРВИ).

Проведение теста на Антимюллеров гормон (АМГ)

Для проведения анализа, у пациента производят забор венозной крови. По этой крови, при помощи специальной сыворотки, и определят уровень Антимюллерового гормона. Обычно, ожидать результатов теста нужно два дня.

Вот, наконец, у вас на руках результаты долгожданных тестов. В первую очередь, их необходимо показать лечащему врачу. Ну, а пока вы его ждете, можете сравнить ваши показатели с нормой:

Референтные значенияДля женщин    Для мужчин1,0-2,5 нг/мл    0,49-5,98 нг/мл

Считается, что снижение функционального резерва яичников отмечается при показателях ниже 1,1 нг/мл.

Интерпретация результатов теста на Антимюллеров гормон

В случаях, когда результаты анализов выходят за приделы нормальных значений, это может сигнализировать о самых разных проблемах в организме женщины. Всеобъемлющую консультацию может дать только врач-эндокринолог, у которого вы наблюдаетесь. Вот только самые распространённые причины низкого или высокого показателя Антимюллерового гормона (АМГ):

Повышенный уровень АМГ:

  • Поликистоз яичников.
  • Дефекты рецептора ЛГ.
  • Задержка полового развития.
  • Билатеральный крипторхизм. Специфическая мутация АМГ рецептора.
  • Гранулёзоклеточные опухоли яичников.
  • Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие.
  • Мониторинг антиандрогенной терапии.

Пониженный уровень АМГ:

  • Менопауза.
  • Анорхизм.
  • Снижение овариального резерва.
  • Дисгенезия гонад.
  • Преждевременное половое развитие.
  • Гипогонадотропный гипогонадизм.
  • Ожирение в позднем репродуктивном возрасте.

Полезная информация:

Антимюллеров гормон – индикатор наличия антральных фолликулов в яичниках. Его искусственное повышение не даст никаких результатов и не добавит новых здоровых яйцеклеток в яичник. Бороться нужно с причинами заболеваний.

Найти врача и записаться на прием

анализы на антимюллеров гормон

Анализы антимюллерова гормона

Получив на руки результаты анализов и увидев в них отклонения от нормы, не нужно сразу впадать в отчаяние и рвать на себе волосы. Во-первых, обратитесь к врачам, эндокринологу и репродуктологу. Не занимайтесь самолечением! Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Во-вторых, могла произойти ошибка при проведении лабораторных анализов либо вы не соблюдали рекомендации о подготовке к поведению тестов. Иногда повторный анализ (возможно в другой лаборатории) может дать противоположный результат.

gormon-net.ru

норма и патология у женщин

Одним из самых уникальным и интересных гормонов в организме человека, который был тщательно изучен сравнительно недавно, является антимюллеров гормон (АМГ). Он вырабатывается как у женщин, так и у мужчин, но выполняет совершенно разные функции. При проблемах с зачатием анализ на этот гормон включен в список дополнительных исследований, поскольку играет важную роль для диагностики женского репродуктивного здоровья.

Пробирки с анализами

АМГ помогает диагностировать проблемы с репродуктивным здоровьем у женщины.

Что представляет собой этот гормон и где он вырабатывается

У зародышей мужского и женского пола немецким врачом Мюллером был описан проток, из которого впоследствии формируется матка и верхняя часть влагалища. У эмбрионов мужского пола этот проток рассасывается под действием специального гормона на сроке 9-10 недель. Это вещество и получило название антимюллеров гормон.

У женщин его вырабатывают клетки яичников. Активный синтез АМГ начинается с 32-ой недели внутриутробного развития. До начала полового созревания его уровень остается низким. В репродуктивном возрасте концентрация АМГ у женщин становится максимальной, а во время климакса падает, и он перестает определяться в крови.

В мужском организме все происходит иначе. Антимюллеров гормон активно синтезируется в клетках семенных канальцев в детском возрасте. В период полового созревания его содержание снижается и остается таким на протяжении всей жизни.

Мужчина и женщина

Функции и действие АМГ у женщины и мужчины различаются.

Для чего определяют уровень этого гормона

Антимюллеров гормон является индикатором овариального резерва яичников, т.е. это вещество может рассказать о том, сколько фолликулов осталось в яичнике и сколько яйцеклеток может быть оплодотворено.

Нужно понимать, что его показатели не могут спрогнозировать беременность. Даже если уровень АМГ понижен, это всего лишь сигнал о том, что жизнеспособных фолликулов осталось маловато и женщине стоит задуматься о ребенке как можно раньше.

Ситуации, когда врачи назначают анализ на антимюллеров гормон:

  1. Перед выбором протокола ЭКО. Содержание этого гормона помогает предусмотреть возможные осложнения и подобрать правильный протокол ЭКО. Так, повышенное содержание АМГ при проведении ЭКО может стать причиной синдрома гиперстимуляции яичников (состояние, при котором в протоколе ЭКО вместо 3-4 созревает 15 и более яйцеклеток). А при низком содержании стандартная терапия может не дать эффекта и не вызвать овуляцию.
  2. При подозрении на поликистоз яичников, синдром истощения яичников или гранулезноклеточный рак.
  3. Для определения половой принадлежности человека в затруднительных ситуациях.
  4. Определение задержки или раннего начала полового созревания.
  5. При проблемах с оплодотворением и бесплодии неустановленной причины для определения овариального резерва яичников.
  6. Установление диагноза анорхизм (отсутствие яичек) и крипторхизм (расположение яичек вне мошонки) у мужчин.

Как определяют уровень этого АМГ

Анализ на антимюллеров гормон сдают в лаборатории. Для анализа кровь берут из вены и через несколько дней пациент получает на руки бланк с результатами. Для сравнения результатов анализа с нормой в тексте приведена таблица.

Норма антимюллерова гормона

Значения антимюллерова гормона.

Норма антимюллерова гормона у женщин практически не меняется в течение менструального цикла, поэтому анализ можно выполнять без привязки ко дню цикла, если иное не рекомендовано лечащим доктором. Чаще всего его сдают на 2-5 дни цикла.

За несколько дней перед исследованием не рекомендуют принимать алкоголь или заниматься изматывающей физической активностью. Прием пищи не может повлиять на результаты этого теста.

При каких состояниях меняется уровень АМГ

Антимюллеров гормон: норма его представлена в таблице.

Норма АМГ

Норма АМГ может незначительно колебаться в зависимости от дня цикла и лабораторного оборудования.

Когда антимюллеров гормон повышен:

  1. Поликистоз яичников. Эта эндокринная патология сопровождается процессом нарушения нормального созревания фолликулов. Вместо того чтобы разорваться, фолликулы заполняются жидкостью и превращаются в кисты. Овуляции не происходит и шансов забеременеть самостоятельно практически нет. Параллельно в крови повышено количество мужских гормонов (андрогенов).
  2. Гранулезноклеточный рак яичников вызывает повышение этого вещества.
  3. Задержка полового созревания у девочек.
  4. Эндокринное бесплодие, когда причиной отсутствия овуляции становится нарушение работы щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы и другие состояния.
  5. Синдром резистентных яичников, когда они не реагируют на гормональное воздействие. Может быть при генетических дефектах рецепторов к лютеинизирующему гормону.

В каких ситуациях антимюллеров гормон понижен:

  1. Избыточный вес и ожирение в репродуктивном возрасте.
  2. Ранее половое развитие у девочек.
  3. У женщин в климактерическом периоде.
  4. Повреждение яичников (после травмы или химиотерапии).
  5. Возрастное снижение овариального резерва.
  6. Генетические аномалии в развитии яичников.

Важно! Само по себе изменение уровня АМГ не является препятствием, чтобы завести ребенка. Уровень этого вещества определяют только при безуспешных попытках зачатия и других симптомах для того, чтобы выяснить диагноз.

Что делать, если его уровень не соответствует норме

Пациентки, при нарушении показателей АМГ, часто задаются вопросом, как нормализовать его уровень, чтобы забеременеть. Нужно понимать, что антимюллеров гормон – это просто индикатор отдельных болезней и патологических состояний репродуктивной системы женщины.

Важно! По неподтверждённым данным некоторые БАДы способны увеличивать концентрацию этого вещества в организме женщины. Кроме этого, доказано положительное влияние витамина Д3 на синтез АМГ.

Не нужно повышать или понижать его специально, а следует искать первопричину проблемы. Искусственное повышение антимюллерова гормона не подарит женщине много здоровых яйцеклеток. Если показатели снижаются, а у женщины пока нет детей, возможно это сигнал, чтобы начать планировать ребенка уже сейчас или обратиться за медицинской помощью.

Похожие статьи

wpDiscuz

prozachatie.ru


Смотрите также