Как связаны щитовидная железа и лишний вес? Как лечить щитовидное ожирение


Тиреоидное ожирение. Ожирение при гипотиреозе. Щитовидка и похудение

Ожирение при гипотиреозе

Нарушения щитовидной железы как причина лишнего веса

Нарушения функции щитовидной железы могут влиять на вес.

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

Гипотиреоз сопровождается увеличением веса за счет слизистого отека - микседемы

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом(пониженной функцией щитовидной железы)(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.

www.fat-down.ru

Щитовидная железа и лишний вес

Как могут быть связаны между собой щитовидная железа и лишний вес? Обычно с неправильной работой этого органа связывают припухлость в верхней части шеи (зоб) и резкое исхудание больного человека. Дело в том, что нарушения в работе щитовидки бывают 2-х видов: с понижением ее функций и с повышением их. При этом орган вырабатывает меньшее и большее количество гормонов соответственно. Излишек гормонов (гипертириоз) и вызывает исхудание из-за ускоренного обмена веществ, а сама железа сильно увеличивается в размерах, образуя опухоль на шее. Но уменьшение количества вырабатываемых гормонов приводит к прямо противоположному результату, приводя к возникновению лишнего веса, появлению прыщей и проблем со стороны сердца.

Излишек гормонов щитовидной железы вызывает исхудание, а недостаток приводит к возникновению лишнего веса

Излишек гормонов щитовидной железы вызывает исхудание, а недостаток приводит к возникновению лишнего веса.

Как лишний вес зависит от работы щитовидки?

Щитовидная железа производит 2 разных гормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти вещества принимают участие в регулировании различных функций организма, среди которых и скорость обмена веществ. А именно от него обычно зависит набор или снижение веса человека. Слишком малое количество вырабатываемых гормонов замедляет частоту сокращений сердца, снижает мозговую активность и обмен веществ. Работа организма становится вялой и человек может испытывать сонливость и усталость, а из-за сниженной физической активности и вес нарастает заметнее.

Обычно, замечая прибавление в весе, многие женщины тут же начинают ограничивать себя в пище. Но при голодании в течение 1-2 дней щитовидная железа тут же снижает свою активность. Делается это для того, чтобы недостаточное поступление питательных веществ скомпенсировать их замедленным усвоением и «растянуть» запасы жира в организме на длительный срок, в течение которого голодание может прекратиться. Это встроенный самой природой охранный механизм на случай ситуации, связанной с нехваткой питания.

Поэтому ограничение себя в пище при недостаточной выработке гормонов щитовидки может привести вместо желанного похудения к набору лишнего веса.

Как определить и лечить гипотиреоз?

Среди причин, вызывающих снижение выработки гормонов щитовидки, чаще всего отмечают дефицит йода. В России отсутствует острая проблема йододефицита, тем же, кто не уверен в достаточном содержании этого микроэлемента в своем рационе, следует обсудить это с врачом и пройти обследование состояния щитовидной железы. Гипотиреоз может быть вызван и воздействием больших доз йода.

Другие причины, вызывающие это состояние таковы:

  •  аутоиммунный тиреоидит — генетическое заболевание, которое могут спровоцировать хронические инфекции и действие ядов, радиации и йода, получаемого в количестве более 500 мкг/сутки;
  • послеоперационные состояния;
  • лечение радиоактивным изотопом йода (I -131).

Свойственных только гипотиреозу симптомов нет. Чаще всего речь идет о «масках» этого состояния — нарушениях в работе нескольких органов. Самые распространенные из них:

  •  Микседема — отечность и желтушность лица, характерное выражение апатии, затрудненная речь, хриплый голос. Вызывает сниженная функция щитовидной железы и выпадение волос, сухость кожи , ломкость ногтей из-за недостаточного питания их.
  • Поражения нервной системы: снижение памяти, внимания, сонливость в дневное время и бессонница ночью.
  • Нарушения обмена веществ: прибавка веса, зябкость, слабость, судороги и боли в мышцах.
  • Нарушение липидного обмена, из-за которого повышается холестерин в крови. Это может приводить к атеросклерозу и провоцировать отложения жира в жировых депо, высыпания прыщей на лице и спине.

Могут наблюдаться и нарушения женских циклов, снижение либидо у мужчин и женщин, бесплодие. Из-за снижения сердечной деятельности затрудняется и кровоснабжение щитовидной железы, что усугубляет проблему. При осмотре врач может отметить, что щитовидка рыхлая и намного увеличена.

Если беспокоят несколько симптомов, то нужно пройти обследование и сдать анализ крови на содержание гормонов щитовидки. Только специалист сможет диагностировать гипотиреоз и назначить соответствующее лечение.

Как вылечить гипотиреоз и снизить вес?

Независимо от того, чем вызвано снижение уровня гормонов, для нормализации его назначают прием синтетических заменителей — аналогов гормонов (эутирокс, L-тироксин и др.)

Для обеспечения достаточного количества йода в рационе должны присутствовать жирная рыба (лосось, сельдь), морская капуста и морепродукты. Много йода содержится в яйце, говядине и кокосовом масле. Не следует для снижения веса употреблять продукты, содержащие сою и арахис — некоторые вещества, которыми богаты бобовые, замедляют выработку гормонов Т3 и Т4. При нормализации их содержания решается большинство проблем с лишним весом, исчезают прыщи и вялость.

О самом главном: Гипотиреоз

Похудение при гипотиреозе. Как Выйти из жесткой диеты. С чем сочетать Яблочный сок

Чтобы держать вес под контролем и не навредить себе, нарушив нормальную деятельность щитовидки, надо при внезапном наборе веса пройти обследование и исключить гипотиреоз как фактор, вызвавший его. Во время похудения тоже разумно будет контролировать уровень гормонов, обращаясь к эндокринологу время от времени.

schitovidka03.ru

Как лечить ожирение

ogirenie1Излишний вес является причиной формирования различных тяжелых заболеваний. Это патология очень распространена в современном мире.

Каждый третий мужчина и каждая вторая женщина в России, страдает от избыточного веса. Как правило, ожирение вызвано превышение поступления энергии с пищей, над ее расходом в повседневной деятельности. Пищевые привычки, способствующие формированию избыточного веса, приобретается в детском возрасте.

Наследственность факторы так же предрасполагают к развитию ожирения. Вопрос о том, как лечить ожирение, решается врачами разных специалистов по-разному.

Эндокринологи, проводят полно обследование пациента, для установления причин накопления избыточного веса. Известно, что ряд заболеваний, способствуют наполнению жировых депо. В частости, заболевание щитовидной железы, может сопровождаться снижением уровнем основного обмена, что приводит к замедлению обменных процессов и накоплению жира.

Кроме того, нередко к патологическому ожирению, может привести расстройство нормальной работы коры надпочечников и опухоли центральной нервной системы. Поэтому, детальное обследование, может сразу дать понять, как лечить ожирение и выбрать наилучшую тактику терапии.

В случаях, когда влияние первичной патологии не подтверждено, пациентам чаще назначается диета с низким суточным уровнем калорий. Это помогает снизить поступление энергии с пищей. Расход калорий и стимуляция интенсивности основного обмена происходит под влиянием физической нагрузки. Она должна быть ежедневной и строго адаптированной к возможностям каждого больного. Чрезмерные нагрузки могут негативно сказаться на состояние сердечно-сосудистой системы. Прием пищи в течение дня, должен осуществляться малыми порциями. Важно поддерживать сбалансированность рациона по белкам, жирам, углеводам.

Кодирование от лишнего веса, может снизить чувства голода и повысить ощущение сытости. Такую процедуру, должен проводить только квалифицированный врач-психотерапевт. Как правило, кодирование от лишнего веса, может значительно облегчить переносимость диеты со сниженным потреблением калорий.

Важную роль так же играет ежедневное потребление продуктов с повышенным содержанием растительной клетчатки. Она способна быстро разбухать, увеличиваясь в объеме и приводить к быстрому насыщению.

royal-medic.ru

Гипотиреоз и ожирение как проявление нарушений работы эндокринной системы

Вопросы, изучаемые эндокринологией,  касаются  одной из наиболее  актуальных сфер медицины. Она занимается лечением таких заболеваний, как сахарный диабет, различные формы нарушения обменных процессов,  в том числе ожирения и болезней щитовидной железы.

Сахарный диабет во многих странах получил статус неинфекционной эпидемии  столетия. Его лечению придается огромное значение  ввиду того, что осложнения, которые возникают при этом заболевании, значительно  ухудшают  здоровье и снижают качество жизни. Наиболее  серьезными осложнениями  являются  инфаркт миокарда, слепота, ампутация конечностей, инсульт.

Среди причин, вызывающих  сахарный  диабет часто называют гиподинамию, следствием которой очень часто является ожирение. Излишний вес становится причиной серьезных заболеваний, и его, даже незначительное снижение, не более, чем на 5 % помогает снизить риск возникновения тяжелых форм заболеваний  сердечно-сосудистой системы  на 30-40%.

По данным исследований более полутора  миллиардов  человек во всем мире испытывают дефицит йода.  При этом у  600 млн из них выявлено увеличение щитовидной  железы, а 40 млн поставлен диагноз слабоумие, вызванное дефицитом йода.

Недостаток йода может вызвать такие заболевания, как бесплодие, систематические нарушения ритма сердечных сокращений и заболевания сердца, болезни нервной системы и многие другие, не менее тяжелые заболевания.

В основе профилактики осложнений болезней щитовидной железы лежит  их своевременная диагностика,  и поведение соответствующего и своевременного лечения.  Полноценная работа  щитовидной железы наиболее важна во время беременности, т. к. от этого зависит развитие интеллектуальных способностей  ребенка, его эмоциональное развитие и уровень  обучаемости в будущем. Для профилактики нарушений работы  щитовидной железы в период беременности многие принимают микроэлементы и лекарственные препараты,  однако следует помнить, что их назначение должно осуществляться исключительно лечащим врачом.

Вопреки существующему мнению, ожирение является более серьезным заболеванием, чем косметический дефект.  Ожирение является фактором  риска в возникновении  заболеваний сердечно-сосудистой системы. Помимо этого оно лежит в основе возникновения таких заболеваний, как  опухоли, как мужской, так и женской  половой сферы, например,  аденома простаты, рак яичников, фибромиома  матки и многие другие. Ожирение является одним из факторов, провоцирующих развитие  заболеваний суставов, варикоза  вен голеней, образование тромбов в сосудах в результате проведения хирургических вмешательств.

Довольно часто ожирение вызывает нарушения месячного цикла, следствием которого является бесплодие.  Лечение ожирения в силу его хронического течения должно носить постоянный характер. Стоит помнить, что предотвратить  отложение избытков жировой ткани намного проще, чем лечить ожирение.

Основной  причиной заболевания считается избыток  поступающей в организм  энергии при низком  её потребления. Энергетический дисбаланс достаточно легко устранить либо снижением калорийности поступающей в организм пищи, либо при помощи регулярных  физических нагрузок.

В некоторых случаях ожирение является следствием эндокринных заболеваний, таких как  гипотиреоз, снижение функции гипофиза, и нарушение работы надпочечников. Однако прежде, чем приступать к лечению ожирения, нужно получить  консультацию  эндокринолога и пройти ряд  обследований, которые позволят  исключить наличие  данных заболеваний.

В основе эффективного лечения ожирения лежит комплекс мер, включающих физические упражнения, диетических мероприятия, лекарственное лечение и хирургические методы воздействия.

tetrad-smerti.ru


Смотрите также