Проблемы с лишним весом во время климакса. Климактерическое ожирение


Лишний вес при климаксе как бороться

Содержание статьи:

Можно ли при климаксе похудеть?

Продолжительность жизни человека постоянно повышается, однако возраст, в котором наступает климакс, не изменен. Каждый год более 25 миллионов женщин ощущают на себе перестройку организма, вызванную угасанием функций яичников. Происходит это, как правило, после 40-45 лет, вызывая многочисленные побочные эффекты, и одним из таких последствий является лишний вес.

Лишний вес при климаксе как бороться

Реально ли сбросить вес при климаксе? Да, но для этого придется приложить максимум усилий.

Причины ожирения

Избыточный вес не всегда является причиной переедания. Зачастую даже полные женщины, обходящиеся минимальным количеством пищи, не могут сбросить лишние килограммы. Такие случаи напрямую связаны с обменом веществ. После 26-27 лет его скорость постепенно начинает снижаться, что сразу же сказывается на количестве жировых отложений.

После 45 лет к возрастному замедлению метаболизма добавляется еще и понижение количества половых гормонов. Организм начинает бороться с потерей эстрогена, в результате чего происходит активация запасного элемента – ароматаза, содержащегося в жире. Именно из-за этого каждая женщина при климаксе ежегодно прибавляет в среднем от 2 до 5 килограммов.

Создавшуюся ситуацию при климаксе значительно усугубляют еще и такие причины, как:

  • Обилие жирной пищи.
  • Стрессы, постоянная нервозность, плохой сон.
  • Сбой защитных функций организма, в частности, иммунитета.
  • Общее снижение процента мышц в организме.
  • Сидячая работа, отсутствие физических нагрузок.
  • Наследственная предрасположенность к ожирению.

Последствия ожирения

Если до менопаузы жир практически равномерно распределяется по всему телу, то при климаксе он скапливается именно на боках и бедрах. Силуэт становится шарообразным, кожа растягивается, становится менее упругой и приобретает нездоровый вид. Однако излишний вес влияет не только на возможность иметь подтянутую и стройную фигуру, но и на сохранение своего здоровья.

Изменение массы тела сигнализирует о возможном появлении в будущем таких заболеваний, как повышенное или пониженное давление, нарушение кровообращения, возникновение сахарного диабета и даже рака. Помимо этого, излишние жировые отложения визуально портят облик женщины и доставляют ей психологический дискомфорт. Она становится капризной и неудовлетворенной своим внешним видом, у нее исчезает ощущение собственной сексуальной притягательности и женственности. Все больше проявляется неуверенность в себе, и, как следствие, возникают депрессии.

Способы похудения

Чтобы похудеть при климаксе и максимально приблизить свой вес к норме, следует комплексно подходить к его снижению. Одной лишь диеты будет недостаточно, а изнурительные голодания вовсе противопоказаны. Так как в увеличении веса замешаны гормоны, то работать над собой нужно будет по всем направлениям. Основные положения таковы:

  • Стабилизация рациона, исключение жирной и сладкой пищи.
  • Поддержание определенного режима питания.
  • Занятия спортом, фитнесом, йогой, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Гормонов, витаминов или средств, направленных на ускорение обмена веществ.

Нелишним будет обратиться к диетологу и эндокринологу. Эти специалисты помогут не только справиться с избыточным весом, но и проконсультируют относительно поддержания его нормы, помогут решить проблемы со здоровьем, при необходимости направят на дополнительные процедуры и, если потребуется, на лечение.

Правильный рацион

При климаксе следует придерживаться следующих условий употребления пищи:

  • разграничить приемы еды на 5-6 раз в день и питаться небольшими порциями. В идеале можно и нужно есть каждые три часа, чтобы организм успевал перерабатывать пищу, но не менее чем за два часа до сна;
  • избавиться от перекусов в виде шоколада, печенья, пряников, конфет, сухариков, чипсов, орехов, семечек. Эти продукты не только перебивают аппетит, но и чрезвычайно калорийны;
  • выпивать за 30 минут до еды стакан прохладной воды. Жидкость займет место в желудке, а на согрев воды организм потратит несколько лишних калорий;
  • плотный завтрак. В течение дня тратится достаточно большое количество энергии, и получить необходимые калории лучше всего из утреннего приема пищи;
  • увеличить употребление белка. Этим элементом богаты следующие продукты: нежирный сыр и творог, яйца, рыба, куриная грудка, кефир, печень, овсяная каша, рис, фасоль, сердце;
  • обед и ужин могут состоять из супа, вареных, тушеных или запеченных без масла овощей, бобовых, постного или куриного мяса, морепродуктов, рыбы или индейки. Эти продукты не жирные, но весьма питательные;
  • исключите из рациона фаст-фуд, кетчуп, майонез, колбасные изделия, выпечку, мороженое, масло, копчености, сырки, жирные йогурты, творожную массу, варенье, джем, сладкие напитки;
  • не стоит полностью отказываться от сладостей. К употреблению разрешены продукты на фруктозе и для диабетиков;
  • хлеб, макароны и кашу также можно есть. Рекомендуется выбирать продукты грубого помола, из твердых сортов пшеницы и с отрубями – калорийность у них точно такая же, как и у продуктов, богатых белком.

Режим питания

Выстроенный определенным образом режим питания при климаксе – это не диета. Это — рациональное потребление необходимой организму пищи в период менопаузы.

Лишний вес при климаксе как бороться

Чтобы отслеживать качество и правильность соблюдения режима, можно завести специальный дневник и составить меню на несколько дней вперед.

Не лишним будет и подсчитать, сколько примерно калорий ежедневно употребляется в пищу. Исходя из этих данных, определяется оптимальное количество для эффективного похудения. Величина этого числа зависит от того, какой именно образ жизни ведет женщина, занимается ли спортом и имеет ли дополнительные физические нагрузки.

Также необходимо подсчитывать количество выпиваемой в день жидкости, так как с возрастом чувство жажды несколько притупляется. Организм испытывает недостаток воды, что в первую очередь отражается на качествах кожи. Она начинает шелушиться, появляются более глубокие морщины. Помимо этого начинает проявляться заторможенность, усталость, ухудшается память.

В сутки необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды. Чай, кофе и прочие напитки в это число не входят. В обязательном порядке 1 стакан воды выпивается с утра перед завтраком, затем 1 – за полчаса до обеда и еще 1 – за полчаса до ужина. Остальная жидкость распределяется в течение всего дня.

Спорт и тренировки

Чтобы похудеть в климактерический период, необходимо как можно больше двигаться. Съеденная пища перерабатывается в энергию, которую необходимо высвобождать. Тренировки, спортивные упражнения и активный отдых как нельзя лучше способствуют этому. Подкожному слою жира придется активно делиться с организмом элементами для поддержания организма в процессе тренировок, за счет чего и будет происходить процесс похудения.

Вид, количество и длительность тренировок определяются, исходя из медицинских показаний, а также личных предпочтений и самочувствия. Похудеть помогут фитнес, аэробика, плавание, стретчинг, йога, танцы, различные виды спорта. Самое важное – не прекращать начатых тренировок. Теперь это – ваш новый стиль жизни, и уже буквально через несколько занятий можно будет почувствовать, как улучшается самочувствие и настроение, появляются первые результаты.

Фармакологические препараты

При климаксе наряду с полезной пищей, овощами и фруктами необходимо употреблять витамины, так как организм достаточно активно истощается. В период менопаузы особенно востребованы кальций, витамины Е, А, D и витамины группы В. Похудеть поможет витамин С и содержащие его продукты (цитрусовые, ананасы, шиповник, киви, шпинат, черная смородина).

Сбросу веса косвенно способствуют и биологически активные добавки. Они стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, устраняют нарушения слизистых оболочек, избавляют от дисбактериоза. С помощью БАДов снижается аппетит, повышается скорость обмена веществ.

В отдельных случаях врачи выписывают своим пациенткам специальные препараты, содержащие гормоны. Однако это происходит только в том случае, когда похудеть невозможно именно из-за обширного гормонального сбоя в организме. Если же женщина в период менопаузы не следит за своим рационом, имеет вредные привычки и переедает, ни один здравомыслящий медик не будет лечить ее от ожирения таким способом.

Лишний вес при климаксе как бороться

Чтобы не заработать дополнительные осложнения и проблемы со здоровьем, при климаксе необходимо особенно пристально следить за своим весом. Так как ожирение в этот период встречается практически у 70% женщин, начинать работу по сохранению своего здоровья нужно незамедлительно. Хорошее самочувствие, настроение и прилив сил женщины в период менопаузы будут зависеть полностью от того, насколько ответственно она подойдет к выполнению общих советов и рекомендаций врача. Поэтому похудеть в период климакса вполне реально.

vmirelady.ru

Климакс и ожирение. Причины ожирения в период менопаузы

Климакс и ожирение

С возрастом в женском организме происходят различные физиологические изменения, которые приводят к переменам не только в работе организма, но и сказываются на внешней привлекательности. Многие проблемы с лишним весом связывают с приближением, либо наступлением менопаузы. И это, в некоторой степени, является правдой.

Возрастные изменения в женском организме

Основополагающая роль в процессах жизнедеятельности организма отводится гормональной системе. Именно возрастные изменения уровня важных гормонов –  прогестерона, гормона роста, эстрогена влияет на изменение комплекции тела и может приводить к появлению лишнего веса.

Также с возрастом изменяется метаболизм, так после 27 летнего возраста каждые пять лет этот процесс замедляется в среднем на 10%. Поэтому с наступлением климакса, в организме женщины происходит рекомбинация и накопление клеток жира в самых проблемных зонах – на бедрах, в области брюшины и ягодицах. В этот период женщины способны накапливать до 3 кг лишнего веса за год.

Согласно, многочисленным исследованиям, доказано, что процесс нарушения метаболизма в организме у женщин старшего возраста приводит не только к увеличению жировой массы, но при этом уменьшается количество мышц до 3 кг.

Значительное увеличение веса в период менопаузы характерно для 60% женщин. Так, по данным исследовательских учреждений, в первые годы после наступления климакса вес прибавляется на 2,5 кг, у 20% исследуемых – свыше 4 кг, а уже через восемь лет, этот показатель составляет 5,5 кг.

Причины развития ожирения в период менопаузы

Период наступления менопаузы прежде всего связан с угасанием функций главных половых желез – яичников. Замедление работы этого органа приводит к изменению гормонального фона, при этом общий уровень жировых тканей увеличивается в зоне брюшной полости, а костная ткань и количество мышц снижается.

Согласно некоторым исследованиям, перераспределение массы отдельных частей тела происходит независимо от типа телосложения человека и его веса.

Также доказано, что женщины в период климакса имеют на 9% жировых отложений больше, чем исследуемые, с нормальной функцией яичников. Кроме того, у женщин детородного возраста, которым проводилась медикаментозная терапия для создания временной менопаузы, наблюдался тот же эффект, как и при природном наступлении климакса: увеличивалось количество жира при снижении мышечной и костной массы.

Каждая женщина должна обратить внимание на подобные изменения, потому как неблагоприятный гормональный фон может стать причиной многих сложных заболеваний:

  • ишемических нарушений кровообращения;
  • появления проблем с артериальным давлением;
  • развития сахарного диабета 2 типа.

С другой стороны, такие изменения способствуют более спокойному перестраиванию женского организма.

Лишние жировые отложения уменьшают возможность развития заболеваний костей, болезни Альцгеймера и старческого склероза. Установлено, что люди с низким индексом массы тела (<18,5 кг/м2) попадают в зону риска по развитию этих заболеваний.

К сожалению, само появление и отложение жира происходит неравномерно. Это в свою очередь вызывает косметическую проблему, изменяется внешняя привлекательность женщины, что может сказаться на сексуальной жизни. Особенно, это касается раннего наступления менопаузы, ведь женщина в 45-48 лет еще хочет чувствовать свою сексуальность, а снижение женственности может привести к нарушениям в половой сфере.

Основные виды ожирения:

  • Андроидный – накопление лишнего жира происходит по мужскому типу, в разных отделах туловища.
  • Гиноидный — накопление жира происходит по женскому типу, при этом жир располагается в основном в зоне бедер; фигура приобретает грушеобразную форму, при этом возрастает вероятность заболеваний ног и сосудистой системы.
  • Абдомино-висцеральный – отложение жира происходит по центральному типу, основные накопления сконцентрированы в зоне живота, при этом фигура похожа на «яблоко». Такой вид также является неблагоприятным, приводит к развитию ряда заболеваний.

Типы ожирения

Даже в домашних условиях женщины могут самостоятельно измерить свои параметры и определить свой тип ожирения. Так, при окружности талии свыше 90 см можно говорить о абдоминальном виде, что требует особого внимания к своему здоровью со стороны женщины. Накопление жира в зоне брюшины может стать причиной возникновения гипертоний, нарушения углеводного обмена, а также проблем с сердечно-сосудистой системой.

Чтобы определить соответствие своего веса нормам, используется показатель индекса массы тела, который рассчитывается путем деления веса человека на квадрат роста:

ИМТ= вес (в кг) / (рост (в м) * 2)

  • 18,5–25 – вес находится в пределах нормы;
  • 25–30 – наличие лишних килограмм, следует следить за питанием и заняться спортом;
  • 30–35 – данный показатель свидетельствует об ожирении I степени, это может привести к серьезным нарушениям в работе органов сосудистой системы, а также вызвать сахарный диабет 2 типа. Такой показатель требует консультации квалифицированных специалистов и если причина кроется в изменении гормонального фона, то следует контролировать свое питание и увеличить физическую деятельность.
  • 35-40 – данный показатель свидетельствует о наличии ожирения II степени. Здесь без помощи врачей и выбора правильной программы снижения веса не обойтись. Такой избыточный вес может привести к развитию гипертензий, заболеваний сердца, атеросклероза и другим тяжелым последствиям.
  • Свыше 40 – существует угроза для жизни человека, требуется незамедлительная помощь врачей, а также коррекция веса при помощи хирургического вмешательства.

Решение проблем с лишним весом

Для решения проблем с лишним весом существуют несколько подходов. Установлено, что существует связь между инсулиноподобными факторами роста, весом и соотношением количества тканей у женщин после наступления климакса.

Снижение образования гормона роста с возрастом соответственно влияет на уровень накопления жировой ткани в период менопаузы. Применение заместительной терапии с использованием гормона роста значительно снижает вес женщины и количество жировых отложений.

Кроме того, каждая женщина, незадолго до наступления менопаузы, должна следить за качеством своего питания и употреблять блюда с пониженным содержанием калорий.

Здоровое питание обязательно должно включать натуральные и качественные продукты, которые будут способствовать правильной работе пищеварительной системы, а также смогут насытить организм необходимыми веществами.

Регулярный прием витаминно-минеральных комплексов сможет наладить работу многих систем организма и убережет от недостатка важный элементов. Нужно увеличить прием молочных продуктов, как важного источника кальция, достаточное количество которого убережет от развития остеопороза.

К неблагоприятным продуктам относятся:

  • жирные и копченые продукты;
  • мучные и сладкие блюда;
  • крепкий чай, кофе.

Такую еду следует минимизировать, и заменить на более легкоусвояемую пищу.

Если самостоятельные усилия не дают желательного результата, то обращение к диетологу поможет наладить рацион.

Если в период менопаузы возникли серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, появился сахарный диабет, остеопороз, то изменения в питание требуются кардинальные. Специальные диеты и физические нагрузки будут способствовать нормализации состояния здоровья.

Неблагоприятные продукты

Физическая активность – залог крепкого здоровья

Всегда стоит помнить о спорте и умеренной физической активности. Даже, если до климакса еще далеко, спортивные упражнения помогут поддерживать организм в тонусе. А для периода менопаузы — это особенно актуально.

Утро можно начинать с легких гимнастических упражнений, последующие водные процедуры придадут сил и зарядят энергией на весь день.

Следует разнообразить свою жизнь, насытить ее яркими красками и позитивными событиями, так как сниженная выработка гормонов приводит к уменьшению синтеза гормонов радости, которые способствуют поддержанию нормального эмоционального фона.

Запишитесь в бассейн, часто гуляйте, посещайте спортивные и развлекательные мероприятия, путешествуйте, все это позволит быть активным, а значит и здоровым.

В отдельных случаях, врачи могут рекомендовать прием специальных негормональных препаратов. Биологически активные добавки, успокаивающие травяные сборы, препараты для коррекции психоэмоциональной сферы будут способствовать решению отдельных проблем.

В любом возрасте женщина хочет быть всегда красивой и любимой, а для многих 45 лет – это период активности, профессионального роста и самосовершенствования. Поэтому всегда нужно следить за своей фигурой, стремиться найти рациональные методы избавления от лишнего веса, сохранять свою активность и жизнерадостность.

Здоровое питание при климаксе

Хотя период климакса и вносит изменения в ритм жизни женщины и в течение биологических процессов, но внимательное отношение к своему здоровью, умелое использование косметики, красивая стрижка, улыбка на лице позволят сохранить молодость и привлекательность на долгие годы.

Сохранить

slimtoday.ru

Ожирение в менопаузе - AnaCosmo

Ожирение в менопаузе

Современная женщина около трети своей жизни проводит в состоянии менопаузы, и именно в этой возрастной категории отмечается достаточно высокая распространенность ожирения. Причин этому несколько, одна из них – дефицит эстрогенов, а также другие возрастные особенности, благоприятствующие увеличению количества потребляемой пищи и снижению энергозатрат. Итак, поговорим о методах лечения менопаузального метаболического синдрома – о коррекции образа жизни, заместительной гормональной терапии и использовании инсулиносенситайзеров

Ожирение на фоне инсулинорезистентности является одним из ведущих критериев метаболического синдрома (МС), распространенность которого среди взрослого населения США составляет 23,7% (24% среди мужчин и 23,4% среди женщин). При этом:

  • в возрастных группах от 20 до 49 лет МС чаще наблюдался у мужчин;
  • в возрастной группе 50–69 лет распространенность МС практически одинакова у мужчин и женщин;
  • а в возрасте 70 лет и более МС чаще наблюдался у женщин.

Большая, по сравнению с мужчинами, частота метаболического синдрома у женщин в старших возрастных группах обусловлена наступлением менопаузы. Это заключение подтверждается данными исследования, проведенного в США среди женщинэмигранток из бывшего СССР. У 25% женщин наблюдался МС по критериям Национальной образовательной программы по холестеролу, при этом частота его была выше у женщин в постменопаузе. При многофакторном анализе с учетом возраста и менопаузального статуса только постменопауза была независимым прогностическим параметром компонентов МС. Повышенный риск развития ожирения и целого ряда других патологических состояний на фоне дефицита эстрогенов обусловливает интерес к изучению метаболического синдрома в период менопаузы у женщин, который был выделен в качестве особой нозологии, названной менопаузальным метаболическим синдромом (ММС). Проблема ММС началась обсуждаться клиницистами в конце 90-х годов ХХ века. Причиной тому послужило неуклонное увеличение продолжительности жизни женского населения. По данным статистического ежегодника США, в настоящее время возраста менопаузы достигают 95% женщин, тогда как в начале прошлого века этот показатель был ниже 60%, то есть за столетие жизнь женщины увеличилась на 30–40 лет. Многие авторы придерживаются классификации менопаузального метаболического синдрома, основанной на принципах метаболических изменений в менопаузе, в основе развития которых лежит снижение уровня женских половых гормонов. Результатом этого является быстрая прибавка массы тела за короткое время (6–8 месяцев) и развитие абдоминального ожирения после наступления менопаузы.

Патогенез ММС

Важнейшая роль в развитии ММС принадлежит влиянию ожирения или избыточной массы тела. Быстрое увеличение массы тела после менопаузы наблюдается примерно у 60% женщин. Гормональный фактор Уже в период перименопаузы отмечается возрастное снижение функции яичников, истощение фолликулярного аппарата, изменение секреции гормонов яичниками и чувствительности фолликулов к гонадотропинам. Снижение уровня эстрогенов в менопаузе сопровождается развитием ожирения, остеопороза или остеопении, нарушением гемостаза, а также существенным увеличением числа факторов риска атерогенеза, ведущих к развитию ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, атеросклероза и инсультов. Как известно, половые гормоны определяют характер распределения жировой ткани. Эстрогены и прогестерон влияют на локализацию жира в ягодично-бедренной области (гиноидный тип). Андрогены отвечают за андроидный (абдоминальный) тип ожирения с абдоминальной локализацией жира. Кроме того, жировая ткань является местом экстрагонадного синтеза и метаболизма эстрогенов при участии ароматазы цитохрома Р450. Повышение активности ароматазы с возрастом способствует медленной биологической трансформации в ответ на выключение гормонов яичников. При менопаузальном метаболическом синдроме дефицит половых гормонов ведет к снижению уровня тестостерон-эстрадиолсвязывающего глобулина (ТЭСГ), что способствует увеличению содержания свободных андрогенов в кровотоке. А андрогены, как известно, сами по себе способствуют андроидному распределению жира. Согласно данным И. Г. Шестаковой, прибавка массы тела начинается в возрасте 42–46 лет, то есть с началом перименопаузального периода. В этой группе женщин индекс массы тела (ИМТ) > 30 кг/м2 встречается лишь в 7% случаев и чаще находится в пределах 26–29 кг/м2. С наступлением менопаузы в три раза возрастает число женщин с ИМТ > 30 кг/м2, более чем в два раза снижается число пациенток с нормальным ИМТ. Неблагоприятная динамика массы тела сопровождается изменением телосложения: формируется центральный или абдоминальный (андроидный) вариант ожирения, что, несомненно, связано с ослаблением эстрогенного влияния на ткани, изменением баланса половых стероидных гормонов в сторону андрогенов за счет сохраняющегося биосинтеза тестостерона в яичниках и надпочечниках. Энергетический фактор Еще одним звеном патогенеза ожирения при менопаузальном метаболическом синдроме является замедление базального метаболизма (расхода энергии) на фоне дефицита половых гормонов. Была выдвинута гипотеза о том, что снижение скорости базального метаболизма в постменопаузе связано с уменьшением массы метаболически активных тканей, в основном мышечной. Тот факт, что снижение основного обмена у женщин в постменопаузе способствует прибавке веса на 3–4 кг в год, еще раз подтверждает несомненное участие стероидных гормонов в формировании симптомокомплекса ММС. Миграция жировой ткани Установлено, что прибавка массы тела происходит не только за счет увеличения количества жира, но и его перераспределения в область передней брюшной стенки. По сравнению с подкожной жировой тканью, интраабдоминальная жировая ткань обладает более высокой метаболической активностью и чувствительностью к симпатической стимуляции. Это обусловлено относительно высокой плотностью ?1- и ?3-адренорецепторов (опосредующих усиление липолиза путем активации гормонозависимой и липопротеиновой липаз), андрогенных и кортикостероидных рецепторов и низкой концентрацией ?2-адренорецепторов (стимуляция которых снижает скорость липолиза). Сниженное количество инсулиновых рецепторов на мембранах адипоцитов висцеральной жировой ткани определяет ее слабую чувствительность к антилиполитическим эффектам инсулина, особенно в постпрандиальный период. Интенсивный липолиз висцерального, интраабдоминального жира в условиях сниженного анаболического действия инсулина приводит к повышенной мобилизации свободных жирных кислот из жировой ткани, концентрация которых может в 20–30 раз превышать их концентрацию, наблюдаемую при отсутствии висцерального ожирения. При поступлении большого количества свободных жирных кислот в портальную систему они используются в качестве субстрата для синтеза триглицеридов и стимулируют глюконеогенез. Эти изменения усугубляются тем, что после наступления менопаузы отмечается увеличение количества висцерального жира, который может влиять на метаболические процессы вне зависимости от степени выраженности подкожно-жировой клетчатки. Регуляторный фактор Изменения гормонального фона при менопаузе связаны с регуляцией половыми гормонами экспрессии различных факторов, участвующих в метаболизме жиров и связанных с чувствительностью к инсулину. Так, обнаружено, что уровни транскриптов, кодирующих адипонек- тин, рецептор активатора пролиферации пероксисом гамма (?-РАПП) и переносчика жирных кислот, были существенно выше в ягодичном жире у женщин в постменопаузе с низким уровнем эстрогенов, чем в жире женщин в пременопаузе или получающих терапию эстрогенами. Напротив, уровни транскриптов альфа-ацетилСоА-карбоксилазы, длинной цепи ацил-СоА-дегидрогеназы и гормоночувствительной липазы были значительно выше в абдоминальном жире женщин в пременопаузе. На сегодняшний день известно, что жировая ткань вырабатывает многочисленные факторы, регулирующие прием пищи, поддерживающие гомеостаз энергии, участвующие в регуляции чувствительности к инсулину, иммунного ответа, в развитии васкулярных патологий. К факторам, секретируемым жировой тканью, относятся лептин, адипсин, белок, стимулирующий ацилирование, ангиотензин II, простагландины, адипонектин, резистин, фактор некроза опухолей, фактор, ингибирующий миграцию макрофагов, остеонектин, рецепторы семейства PPAR, ангиопоэтин, фактор, вызывающий чувство голода, интерлейкин-6. Поэтому жировая ткань получила статус эндокринного органа с разнообразными функциями. Имеются данные, которые указывают на важную роль в развитии ожирения альфа-фактора некроза опухолей (?-ФНО), вырабатываемого жировой тканью. Клеточное образование ?-ФНО как в жировой ткани, так и в мышцах, и его уровень в плазме крови значительно повышен у больных, страдающих ожирением в сочетании с инсулинорезистентностью. Обнаружена значимая корреляция уровней адипонектина и лептина в крови женщин в состоянии менопаузы с параметрами менопаузального метаболического синдрома, при этом концентрация адипонектина не проявляла достоверного отличия от показателя в контрольной группе, а уровень лептина был значительно выше. Промежуточные итоги На данный момент доказано, что ключевыми моментами патогенеза абдоминального ожирения в период менопаузы являются следующие процессы:

  • снижение уровня женских половых гормонов;
  • относительная гиперандрогения;
  • снижение активности липопротеинлипазы в жировой ткани бедренно-ягодичной области при одновременном ее повышении в абдоминальных и висцеральных адипоцитах;
  • изменение баланса энергии – снижение скорости обменных процессов на фоне повышения аппетита и увеличения (относительного или абсолютного) поступления энергии с пищей;
  • снижение элиминации хиломикронов, выделяемых после еды;
  • повышение тонуса симпатической нервной системы;
  • повышение уровня общих липидов, ЛПНП, триглицеридов;
  • снижение уровня ЛПВП, особенно субфракций 2 и 3;
  • накопление перекисных производных ЛПНП и ЛПОНП;
  • усиленная глюкокортикоидная стимуляция;
  • снижение уровня гормона роста.

Таким образом, приведенные современные данные об этиологии и патогенезе ММС убедительно свидетельствуют о том, что развитию патологического процесса способствует целая цепь патохимических, патофизиологических и патоморфологических реакций, утративших свой естественный самоконтроль и включающихся в «порочный круг» взаимного усиления. Менопаузальный метаболический синдром играет важнейшую роль в патогенезе возрастных изменений в организме женщин вследствие снижения эстрогенной функции яичников, развития метаболического синдрома, которые, в свою очередь, способствуют развитию ожирения, сахарного диабета ІІ типа, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Методы коррекции

Учитывая, что именно избыточный вес является пусковым механизмом для развития менопаузального метаболического синдрома, для его эффективного лечения необходимо уделять самое пристальное внимание борьбе с ожирением. Даже умеренное снижение массы тела приводит к улучшению общего состояния. При этом важно постепенное и стойкое снижение веса и осуществление мероприятий, способствующих поддержанию достигнутого результата. Модификация образа жизни Немедикаментозное лечение включает:

  • информирование пациенток о принципах рационального гипо- и эукалорийного питания;
  • повышение физической активности;
  • изменение образа жизни.

Сегодня ни у кого не вызывает сомнений, что сочетание диеты и регулярных физических нагрузок приводит к улучшению или нормализации практически всех составляющих метаболического синдрома: снижению массы тела и артериального давления, повышению чувствительности тканей к инсулину, нормализации показателей липидного и углеводного обмена и снижению маркеров иммунного воспаления. Это нашло подтверждение в таких исследованиях, как Diabetes Prevention Study (Финляндия), Diabetes Prevention Program, (США). К сожалению, как показывает опыт, во многих случаях модификация образа жизни невыполнима или дает временный эффект. Поэтому использование медикаментозной терапии показано практически в каждом случае у женщин с менопаузальным метаболическим синдромом. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) Так как дефицит эстрадиола, связанный с истощением фолликулярного аппарата яичников, индуцирует и поддерживает метаболические нарушения в менопаузе, возникает закономерный вопрос: возможно ли устранение или хотя бы «смягчение» этих нарушений с разрывом порочного круга и, следовательно, снижением риска возникновения ожирения у женщин назначением ЗГТ препаратами эстрогенов? Важным выводом многочисленных исследований начала нового тысячелетия является то, что в них не выявлено существенного влияния ЗГТ на прибавку массы тела, как считалось ранее, а также отмечен факт снижения частоты развития сахарного диабета ІІ типа на фоне ЗГТ вне зависимости от особенностей ее применения. Результаты ряда рандомизированных клинических исследований показали, что полезные эффекты ЗГТ в отношении развития сердечнососудистых заболеваний наблюдаются у женщин в течение первых нескольких лет менопаузального периода, поэтому время начала терапии, по-видимому, играет роль критического фактора. В многочисленных проспективных исследованиях отмечается несомненная польза, связанная с действием эстрогенов на метаболические факторы риска, такие как нарушенный обмен липидов, глюкозы и инсулина, излишек абдоминального жира, а также прямое воздействие эстрогенов на артерии, снижающее атерогенез. Во многих обсервационных исследованиях было показано увеличение продолжительности жизни и снижение частоты возникновения сердечно-сосудистых осложнений на фоне приема ЗГТ. Тем не менее, необходимо учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки, отсутствие абсолютных и относительных противопоказаний, а также тщательный мониторинг со стороны гинеколога, эндокринолога и маммолога. Таким образом, в случае отсутствия противопоказаний ЗГТ может оказать помощь в профилактике и лечении патологических состояний, связанных с менопаузальным метаболическим синдромом, особенно на его ранних стадиях. ЗГТ может использоваться в качестве одного из компонентов комплексной терапии, включающей увеличение физической активности, а также фармакологические препараты, которые способствуют снижению массы тела, повышению инсулиночувствительности и нормализации метаболизма углеводов и липидов. Использование инсулиносенситайзера метформина в лечении ММС В последние годы особое внимание уделяется препаратам, содержащим метформин (из группы бигуанидов). На сегодняшний день это одно из наиболее эффективных и доступных для пациентов лекарственных средств для борьбы с ожирением на фоне инсулинорезистентности. Очень важной особенностью в действии метформина является замедление всасывания углеводов из кишечника, обеспечивающее уменьшение постпрандиальной гликемии. Метформин обладает анорексигенным эффектом. Снижение потребления пищи активно сказывается на снижении массы тела пациентов, а значит, на степени ожирения. Все положительные стороны действия метформина позволяют широко применять его в клинической практике для лечения менопаузального метаболического синдрома. По данным Эндокринологического научного центра РАМН, применение метформина (в дозе 1 000–1 500 мг/сут) у пациенток с ММС в течение 6 месяцев приводило к снижению массы тела, в среднем, на 12–15% от исходной, уменьшению массы висцеральной жировой ткани (по данным магниторезонансной томографии). По данным О.Р. Григорян (2006), при использовании метформина (1 000 мг/сут) у женщин в возрасте 45–52 лет с верифицированным менопаузальным метаболическим синдромом через 6 месяцев наблюдения выявлено значительное снижение ИМТ (на 8,2%), снижение отношения объема талии к объему бедер (ОТ / ОБ) на 6,4%. В то же время в контрольной группе женщин (изменение образа жизни) наблюдали достоверное увеличение ИМТ (на 5,1%) при неизменных показателях ОТ / ОБ. У женщин, принимавших метформин, отмечено достоверное снижение показателя индекса инсулинорезистентности НОМА на 23,7%, а также снижение количества жировой ткани и уровня лептина. В то же время в контрольной группе индекс инсулинорезистентности, количество жира и содержание лептина достоверно увеличились. Авторами сделан вывод о том, что препараты метформина обладают действием, способствующим улучшению чувствительности периферических тканей к инсулину, и могут быть отнесены к патогенетическим видам лечения для пациенток, страдающих менопаузальным метаболическим синдромом. Крайне важно начинать терапию в так называемое «окно терапевтических возможностей», то есть в период ранней менопаузы. В некоторых случаях терапия обоснована еще в период перименопаузы. Важным положительным моментом совместного использования ЗГТ и инсулиносенситайзеров можно считать более выраженное снижение массы тела, а также уменьшение клинических проявлений (нейровегетативных и психоэмоциональных), сопровождающих ММС. Это способствует улучшению качества жизни пациенток, уменьшая эмоциональную лабильность и депрессию с одновременным повышением поведенческой мотивации и усилением социальной активности.

anacosmo.ua

Как похудеть во время и после климакса?

Женщина во время климакса.

Каждой милой даме хочется оставаться привлекательной и стройной. При этом с годами все сложнее поддерживать форму и сбрасывать нежеланные килограммы. Особенно в период межвозрастных изменений, когда в организме происходит существенная перестройка, и, несмотря на усилия и правильное питание, вес непреклонно увеличивается. Наиболее проблемным этапом является менопауза или климакс, похудеть во время которых довольно сложно. Да и после окончания процесса борьба с весом имеет ряд особенностей ввиду изменения причин появления жировых отложений.

Почему растет вес при климаксе?

В течение жизни милые прелестницы часто играют с собственным весом, то набирая дополнительные килограммы, то активно сбрасывая их на диетах и в спортзалах. Однако после наступления постменопаузной фазы (период между 35 и 55 годами) набранный вес уходит крайне неохотно. Виной тому, в основном, гормональные и другие физиологические изменения. Однако нельзя сбрасывать со счетов и рядовые поводы увеличения массы тела. Так основными причинами полноты дам после сорока являются:

  • Возрастные факторы: снижение мышечной массы с замещением тканей жировыми, замедление процесса «сжигания» калорий.
  • Ухудшение работы ЖКТ, вялый метаболизм.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Проблемы в работе щитовидной железы, наблюдаемые у 66% женщин этой возрастной группы.
  • Психологические факторы, такие как постоянные стрессы, повышенная тревожность и хроническое переутомление приводят, во-первых, к снижению иммунитета и способности сжигать калории, а во-вторых, к появлению ложного чувства голода, которое заставляет при приступах бессонницы совершать ночные «набеги» на холодильник.
  • Недостаточные физические нагрузки. В таком возрасте женщины все реже посещают спортзалы и много времени пребывают в статическом положении.

В дополнение к этому не покидают дам и стандартные причины полноты: неправильное питание и переедание, наследственность и т.д.

Когда бить тревогу?

Если вы заметили увеличение собственного веса при климаксе – следует обязательно предпринимать меры по борьбе с ним. Ведь помимо ухудшения внешнего вида оно таит в себе существенные опасности для здоровья. Чтобы похудеть эффективно, важно определить вид ожирения, которых специалисты насчитывают три:

  1. Гипоидный характеризуется поражением ягодичной зоны и бедер, а появляющиеся там жировые отложения придают фигуре схожую с грушей форму. Этот вид несет в себе риски появления заболеваний глубоких вен и тромбоза.
  2. Андроидный наименее опасен и выражается в общем накоплении жировой ткани по всему телу.
  3. Абдомино-висцеральный вид считается самым опасным, при этом страдает область живота. Бороться с ним сложнее всего, поскольку все комплексы упражнений, направленных на мышцы брюшной полости, весьма сложны, а при использовании диет для похудения жировые отложение с этого участка уходят в последнюю очередь.

Особым показателем, который четко даст понять, что вам следует обеспокоиться собственным весом, считают индекс массы тела. В норме ИМТ составляет порядка 18,5 – 24,9, величина 25-29,9 указывает на небольшой избыточный вес, а ее рост говорит о наличии ожирения (30-34,5 – 1 степени, для 35-39,9 – 2 степени, а перешагнув порог 40 – 3 степени).

Основы похудения при климаксе.

Правильно скорректировать свой вес позволит гармоничное сочетание трех основ похудения – китов, на которых стоит идеальная фигура женщины за сорок.

Питание.

Это самая важная часть борьбы с ожирением в период климакса. При этом ошибочно полагать, что стандартные методы, не раз выручавшие вас, окажутся эффективными. Существуют особые правила питания в период менопаузы, позволяющие сократить накопление нежеланной жировой ткани на теле:

  • Откажитесь от любых диет.
  • Уменьшите стандартную порцию вдвое. Так вы лишите организм возможности накапливать питательные вещества впрок, поскольку все, что он получит, будет использовано для поддержания жизнедеятельности. Не оставаться голодной поможет увеличение частоты приемов пищи (до 6 раз).
  • Исключите из меню «вкусняшки» и перекусы, сократите количество мучного и сладкого, а также соли и сахара.
  • На завтрак лучше употреблять побольше белка, обед стоит дополнить большим количеством овощей, а вот от ужина в позднее время придется отказаться.
  • За едой медленно и тщательно разжевывайте каждый ее комочек. Это поможет переварить и усвоить все имеющиеся в блюде компоненты.
  • Пейте! В день человеку необходимо 1,5-2л. жидкости. Дополняйте чистую воду травяными настоями и чаями. Обязательно выпивайте стакан перед каждой трапезой.

Подобный режим только кажется сложным. На самом деле соблюдать его под силу каждой даме, даже имеющей заболевания ЖКТ. Уже через пару недель питание перестанет казаться скудным, чувство голода уйдет, а заметный эффект в виде постройневших бедер или уменьшения животика станет отличным мотиватором чтобы придерживаться этой методики в дальнейшем.

Физические нагрузки.

Поскольку период климакса совпадает с общим старением организма, двигательная активность всегда уменьшается. Прогулки по парку заменяет сидение у телевизора, а бег трусцой – разговоры с подругами на лавочке. Это губительно для женской фигуры и здоровья! На самом деле дамам за 40 двигаться просто необходимо, причем гораздо больше, нежели молодым особам. Ведь именно за счет снижения потребляемых калорий, дополненных физической активностью, а значит повышенной потребностью организма в них уходят жировые отложения с проблемных мест.

Не забывайте, что возрастные ограничения и наличие характерных для этого периода заболеваний обязательно должны учитываться при выборе физических упражнений. Лучшими во время климакса являются:

  • Бодифлекс, гимнастика, основанная на дыхании и не предусматривающая активных движений;
  • Некоторые виды йоги, специально подобранные с учетом физиологических особенностей периода менопаузы у женщин;
  • Тренажер Фролова, сочетающийся с основами правильного дыхания;
  • Простейшие виды растяжек.

Многие комплексы для периода менопаузы не только направлены на снижение веса, но и позволяют оздоровить организм. Для этого выбирайте упражнения с нагрузкой на суставы, особенно плечевые и шейные, а также мышцы спины. Именно эти участки сейчас нуждаются в особой поддержке.

Не пренебрегайте и такими простейшими формами физической активности, как пешие прогулки, плавание в летний период и утренняя разминка. Начинайте день, пробуждая организм зарядкой. Вместо поездки в душном городском транспорте пройдитесь до работы пешком, и вы сразу заметите, как мышечная ткань станет подтянутой, а жировые отложения начнут уменьшаться.

Эмоциональное состояние.

Многие недооценивают этот важный фактор, позволяющий эффективно худеть при климаксе. Депрессии, вызванные неприятными ощущениями и изменениями в этот период, часто приводят к повышению количества употребляемой пищи и резкому снижению физической активности. Предупредите это состояние, поддерживая дружеские отношения с подругами. Общение позволит справиться с проблемами сложного возрастного периода и сохранить форму.

Предыдущие статьи:

cutlife.ru

Ожирение в климактерическом периоде у женщин 3

Ожирение при гипотиреозе чаще возникает в климактерическом периоде. Для него характерно равномерное отложение жира и постепенное утолщение подкожной жировой клетчатки в сочетании с плотными отеками (особенно на ногах), задержкой мочи (отрицательный диурез).

При ожирении, обусловленном сахарным диабетом, наблюдаются сухость во рту, слабость, повышенная утомляемость. Эти симптомы довольно быстро прогрессируют, что приводит к ухудшению общего состояния. Тем не менее у больных с ожирением сахарный диабет чаще протекает сравнительно легко. Указанные выше симптомы появляются только при длительном течении заболевания. К врачу такие больные обычно обращаются по поводу других заболеваний: фурункулеза, экземы, учащенного и обильного мочеиспускания. Мы обращаем внимание врачей на эти симптомы, поскольку своевременное выявление сахарного диабета имеет существенное значение при лечении больных в климактерическом периоде. Ожирение при этой форме диабета характеризуется равномерным отложением жира и постепенным увеличением массы тела.

Роль аппетита в жизнедеятельности человека чрезвычайно велика, поскольку он в определенной степени обеспечивает поддержание нормального гомеостаза. Мы обращаем особое внимание на значение аппетита в связи с тем, что у большинства больных ожирение является следствием вредной привычки к приему излишнего количества пищи. Повышенный или пониженный аппетит может быть также симптомом сахарного диабета, гипертиреоза, некоторых опухолей мозга. Снижение аппетита или его отсутствие наблюдается при инфекционных заболеваниях, болезни Симмондса, нервной анорексии, некоторых профессиональных заболеваниях, органических заболеваниях коры надпочечников, гипотиреозе, гипоталамическом синдроме, некоторых психических заболеваниях, опухолях мозга и др. Для уточнения диагноза следует тщательно проанализировать особенности клинического проявления этих симптомов, установить последовательность их возникновения, сочетание с другими признаками и провести дополнительные обследования, для того чтобы выявить или исключить указанные выше заболевания.

Возрастное уменьшение массы тела происходит медленно и, как правило, не сопровождается существенным изменением общего состояния. Оно начинается примерно в возрасте 65—70 лет, когда репродуктивная система практически уже не функционирует. При быстром уменьшении массы тела важно своевременно установить причину этой патологии. Прежде всего следует заподозрить сахарный диабет, опухоли, гинекологические и экстрагенитальные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, почек, хронические инфекционные заболевания, некоторые нейроэндокринные синдромы. Все это указывает на необходимость уточнить диагноз при быстром уменьшении массы тела, особенно возникшем до периода старческой инволюции организма. Все описанное выше свидетельствует о том, что при атипичной и сочетанной формах климактерического синдрома даже по данным анамнеза можно предположить, что патологический синдром может быть обусловлен различными заболеваниями, влиянием неблагоприятных факторов и т. д.

Следует подчеркнуть важность оценки результатов ранее проводимой терапии. Известно, что в структуре заболеваемости более 30 % составляют лекарственные болезни. В связи с тем что большинство пациенток, обращающихся по поводу различных изменений в организме, возникших в климактерическом периоде, длительно и не всегда обоснованно получали различные гормональные и негормональные препараты, физиотерапию, важно установить, когда больной начали проводить ту или иную терапию, длительность, дозы препаратов, а также влияние терапии на общее состояние женщины, болезненные симптомы, функцию репродуктивной системы и течение климактерического периода. У части больных в результате проводимой ранее терапии состояние ухудшалось или даже появлялись новые патологические симптомы. Необходимо также выявить или исключить лекарственную болезнь.

Мы обращаем особое внимание на это в связи с тем, что у больных, длительно и бесконтрольно леченных, ухудшение состояния иногда развивается вследствие необратимых изменений нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

www.medical-enc.ru

Ожирение и климакс у женщин — SportWiki энциклопедия

Ожирение и климакс у женщин[править]

У женщин с возрастом отмечается прогрессивное снижение уровней многих гормонов: прогестерона, эстрогенов, дегидроэпиандростерона, а также гормона роста, что способствует изменениям телосложения и прибавке массы тела.

После менопаузы скорость метаболизма «в покое» замедляется, что подтверждается результатами исследования E.T Poehlman и соавт., которые при динамическом наблюдении зафиксировали постоянную скорость метаболизма «в покое» у здоровых женщин в возрасте до 48 лет и значительное замедление обменных процессов (на 4-5% в каждое десятилетие жизни) в группе старшего возраста. Установлено, что степень снижения скорости метаболизма «в покое» после менопаузы соответствует накоплению энергии 60 000-80 000 кДж за год, что эквивалентно увеличению массы тела на 3—4 кг. При длительном наблюдении за женщинами одинакового возраста показано, что в постменопаузе скорость метаболизма «в покое» снижается примерно на 420 кДж/день, а при сохраненной функции яичников подобный эффект отсутствует. Из-за метаболических последствий длительного периода нарушения регуляции баланса энергии не только растет масса жировой, но и сокращается количество мышечной ткани. В частности, с помощью рентгеновской денситометрии установлено, что масса нежировых тканей после менопаузы уменьшается примерно на 3 кг.

Возрастные изменения уровней эстрогена и прогестерона у женщин

Быстрая прибавка массы тела в перименопаузе отмечается примерно у 60% женщин. По данным Исследования здоровых женщин (Healthy Women’s Study), в первые три года после менопаузы масса тела в среднем увеличивается на 2,3 кг (у 20% женщин - на 4,5 кг и более), а через восемь лет - на 5,5 кг.

Механизм изменений в фигуре[править]

Рассматривается несколько возможных патогенетических механизмов увеличения массы тела у женщин после менопаузы. Установлено, что на фоне снижения секреции гормонов яичников растет общее количество жира и происходит его перераспределение в область передней брюшной стенки, а масса мышечной и костной ткани уменьшается. В нескольких исследованиях показано, что изменения составляющих массы тела после менопаузы: потеря костной плотности, уменьшение мышечной и увеличение жировой массы — происходят независимо от изменений общей массы тела. С помощью денситометрии продемонстрировано, что у пациенток в пери- и постменопаузе общее количество жира (особенно на туловище) на 8-9% больше, а жировой и мышечной массы на бедрах меньше, чем у женщин с сохраненной функцией яичников. Причем у женщин репродуктивного возраста, получавших агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, которые создают медикаментозную, временную менопаузу, отмечены такие же изменения, как и после естественной менопаузы: повышение количества жира на фоне снижения костной и мышечной массы.

С увеличением возраста отмечается повышение способности внегонадных тканей синтезировать эстрогены. Анализ экспрессии генов показал, что количество транскриптов, кодирующих ароматазы, было больше в ягодичной области, чем в абдоминальной независимо от пре- или постменопаузы. Назначение заместительной гормональной терапии не влияло на экспрессию гена ароматазы ни в одном из регионов тела. Контролируют эту экспрессию глюкокортикоиды, ИЛ-6 и факторы роста.

По-видимому, активацию ароматазы в жировой ткани в постменопаузе можно рассматривать как своеобразную компенсаторную реакцию организма женщины в ответ на закономерное возрастное снижение и выключение функции яичников. Это способствует более плавной биологической трансформации женского организма, кроме того, это своеобразная защита от развития остеопороза, старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. Установлено, что низкий индекс массы тела (<19 кг/м2) является фактором риска постменопаузального остеопороза и болезни Альцгеймера.

Однако повышенный синтез эстрогенов в жировой ткани может явиться фактором риска развития рака в репродуктивных органах, хотя данные последних лет, отражающие пути метаболизма эстрогенов, указывают на более важную роль не столько уровня эстрогенов, сколько путей метаболизма их посредством образования 2-гидроксиэстрона или 16α-гидроксиэстрона. Установлена связь между уровнем 16α-гидроксиэстрона и риском развития опухолей в эстрогенза-висимых тканях. Однако при повышении уровня 2-гидроксиэстрона наблюдалась тенденция к гибели опухолевых клеток и профилактике их дальнейшего образования.

Дефицит прогестерона в пери- и постменопаузе отчасти объясняет замедление метаболизма после менопаузы. В постменопаузе снижаются уровни глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПС), что приводит к росту концентрации свободного тестостерона, относительной гиперандрогении и вносит определенный вклад в формирование абдоминального ожирения. Уровни тестостерона в крови напрямую связаны с количеством абдоминального жира.

Пути решения проблемы[править]

E.T Poehlman и соавт. зафиксировали связь уровней ИРФ-I, массы тела и соотношения количества различных тканей у женщин после менопаузы. Секреция гормона роста с возрастом снижается, чем, в частности, объясняют увеличение общей массы тела и жировой ткани у женщин в постменопаузе. Заместительная терапия гормоном роста уменьшает общую массу тела и количество жира. Представляют интерес выводы B.W. Hartmann и соавт. о том, что прибавка массы тела в течение первого месяца терапии на фоне перорального 17β-эстрадиола происходит лишь у женщин со значительным снижением секреции гормона роста и небольшим повышением уровней ИРФ-I.

После менопаузы уровни β-эндорфина снижаются, а заместительная терапия эстрогенами повышает их. Предполагают, что в постменопаузе также происходит усиление глюкокортикоидной стимуляции, что ведет к увеличению размеров адипоцитов и формированию абдоминального ожирения. Уровни норадреналина в крови в постменопаузе повышены, и более выражено стрессиндуцированное увеличение его концентраций по сравнению с показателями у пациенток репродуктивного возраста. После шестинедельного лечения эстрадиолом эти эффекты значительно ослабляются.

Вывод[править]

Следовательно, половые гормоны и их дефицит взаимосвязаны с жировой тканью и синтезируемыми ею биологически активными веществами прямо и опосредованно через изменение активности ферментов (липопротеинлипазы, ароматазы и др.), цитокинов, норадреналина как на местном, так и на гипоталамическом уровне за счет изменения секреции пептидов, регулирующих аппетит (β-эндорфина, нейропептида-Y, ПОМК и др.).

  • ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ И ЖИРОВАЯ ТКАНЬ. Сметник В.П. Ожирение и метаболизм. 2007. № 3. С. 17-22.

sportwiki.to

Менопауза – ожирение: как его избежать

Менопауза – ожирениеМенопауза – это период, когда снижаются все виды обмена веществ, что способствует отложению лишнего жира. Почти все женщины прибавляют в весе в этот период жизни, а у некоторых женщин развивается ожирение. Для пожилого человека ожирение – это очень опасное состояние, так как лишний вес увеличивает нагрузку на все органы.

Ожирение как результат снижения количества эстрогенов

В период менопаузы (то есть после того, как прекратились менструации) происходит снижение секреции женских половых гормонов эстрогенов. Эстрогены оказывают самое разное действие на организм человека. Именно под действием эстрогенов происходит созревание яйцеклетки в яичнике, эстрогены готовят организм матери к беременности, делая запасы жира в нужных местах, там, где требуется защитная подушка для предупреждения травмирования ребенка – в области бедер и ягодиц.

Как только количество эстрогенов снижается, замедляется обмен веществ и жира начинает откладываться больше. Но организму теперь не требуется откладывать жир в области бедер и ягодиц и под действием мужских половых гормонов андрогенов (они всегда есть в организме женщины) жир начинает откладываться по мужскому типу в области внутренних органов и живота. В результате может сформироваться центральное или висцеральное ожирение, которое гораздо опаснее ожирения по женскому типу.

Особенности центрального ожирения у женщин

Центральное ожирение опасно тем, что дает множество осложнений со стороны внутренних органов, особенно, со стороны сердечно-сосудистой системы. Как известно, инфаркты и инсульты в молодом возрасте чаще бывают у мужчин, особенно, склонных к полноте. С наступлением у женщин менопаузы они сравниваются по количеству этих заболеваний с мужчинами. Именно это является самым опасным результатом ожирения у женщин в период менопаузы.

Как же определить, что ожирение формируется именно по центральному типу? Для этого просто нужно измерить окружность талии и бедер. Если эти цифры будут равны или окружность талии превысит окружность бедер, то это говорит о наличии центрального ожирения.

Как бороться с ожирением во время менопаузы

Как же справиться с таким состоянием? Прежде всего, нужно четко знать причину появления ожирения – снижение гормонального фона и в результате снижение скорости обменных процессов в организме. Вывод напрашивается сам собой: для уменьшения веса нужно меньше есть и больше двигаться.

Но все хорошо в меру. Поэтому практикуемые некоторыми женщинами жесткие диеты не приносят успеха, а порой способствуют еще большей прибавке в весе. Дело в том, что поступление слишком малого количества пищевых веществ заставляет организм переходить на режим жесткой экономии – экономить расход энергии. Энергия, получаемая из пищи идет на обеспечение работы обмена веществ, внутренних органов и на обычную работу в течение дня. В режиме экономии обменные процессы протекают еще более медленно, а снижение энергии для повседневной работы приводит к вялости и малоподвижности. Получается замкнутый круг: чем меньше человек ест, тем больше энергии сохраняется про запас, то есть откладывается в виде жира.

Выходом из положения может стать только правильное рациональное питание с меньшим количеством суточных калорий, чем в молодом возрасте. Суточное количество калорий лучше распределить на пять-шесть приемов пищи. Это заставит постоянно работать желудочно-кишечный тракт и забирать часть энергии, не давая ей откладываться в виде жира.

Психотерапевтические методы борьбы с ожирением

Переход на рациональное питание означает и переход на употребление только полезных продуктов. Это не так просто, как кажется. Если женщина всегда любила жирное мясо, сладости, пирожные, а после наступления менопаузы ей лучше употреблять нежирные продукты и исключить простые углеводы (слабости и сдобу), то это дается не так легко. Особенно тяжело приходится при стрессах и высоких нервно-психических нагрузках – хочется «заесть» стресс чем-то вкусненьким, доставить себе это маленькое удовольствие.

Происходит этот процесс на бессознательном уровне. И даже если женщина прекрасно понимает, что происходит, она порой не в состоянии справиться с собой и продолжает употреблять вредные для нее продукты в большом количестве. Помочь в этой ситуации могут психотерапевтические приемы, которые позволяют ввести информацию непосредственно в подсознание, минуя сознание. Существуют специальные психотерапевтические методики лечения ожирения, которые проводятся врачами - психотерапевтами. В зависимости от квалификации психотерапевта они могут оказывать разное воздействие на организм, в том числе и быть очень эффективными.

Но кое-что может сделать и сама женщина. Для того, чтобы ввести в подсознание ту или иную информацию, нужно заранее приготовить и выучить наизусть нужную фразу-установку, например, такую: «Жирные и сладкие продукты – это яд для моего организма». Самое лучшее время для введения каких-либо установок в подсознание – это состояние полудремы, которое возникает при засыпании и сразу после того, как человек проснется. Именно в это время и нужно многократно повторять нужные фразы. Эффект не будет моментальным – чтобы «уговорить» свое подсознание требуется время. Но уже через месяц постоянной работы над собой можно заметить значительное снижение тяги к вредным продуктам.

Галина Романенко

Статьи по теме

www.womenhealthnet.ru


Смотрите также