Ожирение у белорусов лечат скальпелем и словом. Лечение ожирения в беларуси


Лечение ожирения методом бандажирования желудка в Белоруссии, клиники Минска

1416318558_0Избыточный вес и ожирение являются глобальными проблемами современного мира. Общеизвестно, что лидерами по распространенности ожирения среди населения являются Соединенные Штаты Америки, где 60% населения страдают избыточным весом, а лечение ожирения требуется 27% жителей страны.

Пожалуй, единственным вариантом обойтись без хирургического вмешательства, может быть постоянный контроль за питанием. В случая, когда обойтись без хирургии уже не возможно - применяется методика банажирования желудка.

Истории наших пациентов Вы сможете узнать здесь.

Инновационным и успешно опробованным методом лечения ожирения является лапароскопическое бандажирование желудка. Данная малоинвазивная операция комбинирует в себе преимущества лапароскопических методик, а также несет в себе гораздо меньшую травматичность, чем гастропластика. Важным также будет подчеркнуть, что бандажирование желудка это регулируемая и обратимая методика. Белорусские специалисты внедрили данную операцию в перечень оказываемых услуг и выполняют ее на высоком уровне уже более 10 лет. За это время в Минских клиниках лечение прошли сотни пациентов из Белоруссии и зарубежных стран.  

button

Особенности хирургии ожирения

Суть операции заключается в установке специального регулируемого желудочного бандажа и последующая его фиксация на полости желудка. Операция показана тучным, сверхполным пациентам. Способствует значительному ограничению потребления пищи, исключая проблемы возникающие после голодания (например упадок сил, непреодолимое чувство голода).

Современные бандажные системы Lap-Band (Франция) представляют собой многокомпонетный механизм, который делит полость желудка на два отдела. Таким образом, верхний отдел вмещает в себя 10-15 мл., а нижний отдел формирует большую часть желудка. Устройство является регулируемым фиксатором, шириной 13 мм. При замыкании концов фиксатора образуется кольцо.

За счет чего достигается эффект?

Основная задача, которую выполняет бандажное кольцо – создание у пациента ощущения сытости, за счет увеличения давления в верхнем отделе желудка после первого приема пищи.

Таким образом, реализуется принцип создания «малого желудка», который фиксируется снизу манжетой. Во время приема пищи, в верхний отдел желудка поступает малое количество пищи, затем пища медленно, сквозь маленькое переходное отверстие проходит в нижний отдел желудка. Медленный проход пищи, позволяет имитировать полноту желудка и оказать длительное воздействие на рецепторы, находящиеся на слизистой оболочке желудка. Далее, импульсы от нервных окончаний подают сигналы в головной мозг, центры насыщения возбуждаются, что даёт возможность сформировать и сохранить ощущение сытости в течении продолжительного периода времени.

Какова продолжительность операции?

1416318558_1Операция по бандажированию желудка занимает около часа. Общее время нахождения в Минске составляет 4 дня. Этот период включает в себя предварительные анализы и консультации,  а также послеоперационную реабилитацию в стационаре клиники, под наблюдением хирурга.

Основная фаза интенсивной потери веса приходится на первые 6-12 месяцев, после повторной регулировке кольцо. Регулировку кольца рекомендуется проводить через один – два месяца после установки бандажного кольца. Данная процедура может проводиться по месту жительства пациента, всю необходимую информацию вам подробно объяснит лечащий врач. button

Особенности реабилитационного периода
  • В течении трех дней после операции, пока пациент находится в стационаре, применяются соответствующие обезболивающие препараты
  • Болевые ощущения не значительны, в основном ощутимы в местах проколов
  • В день операции пациент может начать активность
  • Прием пищи пациент начинает постепенно, на следующий день после операции
  • Прием воды разрешается в вечернее время, после операции
  • Рекомендуемая диета соблюдается в течении двух недель, в основном полужидкая пища
Показания к операции
  • Ожирение, в комплексе с острыми заболеваниями, которые требуют хирургического вмешательства (напр. ГЭРБ, камни и т.д)
  • Ожирение с ИМТ, показатель >40 без дополнительных заболеваний
  • ИМТ >35 с наличием дополнительных заболеваний (сахарный диабет, гипертония и т.д)
  • Отсутствие эффекта от предыдущих вмешательств
Противопоказания
  • Отсутствие мотивации к лечению, самодисциплины
  • Тяжелые формы Заболевания внутренних органов
  • Месячные и беременность у женщин
  • Чрезмерное потребление сахара
  • Острые или хронические заболевания желудка
  • Наркомания, алкоголизм, психические проблемы
  • Нарушение свертываемости крови

После интенсивной потери веса, при образовании нависающей кожи, мы рекомендуем нашим пациентам провести абдоминопластику, либо липосакцию в Белоруссии.

www.medtravelbelarus.com

Лечение ожирения

   На базе 2-го хирургического отделения ГОКБ проводится хирургическое лечение морбидного (патологического, не поддающегося диетотерапии и медикаментозному лечению) ожирения. В Республике Беларусь такие операции выполняются только в г. Минске и, с 1985 года, в нашем отделении.

Лечение ожирения возможно!

  • Вы страдаете повышенным весом?
  • Вы испытали на себе все возможные диеты и не получили желаемого эффекта?
  • У Вас появились болезни, связанные с повышенным весом (высокое артериальное давление, сахарный диабет, болезни суставов, бесплодие)?

Тогда Вам стоит задуматься об оперативном лечении ожирения!

Кому показана операция?Для этого Вам необходимо рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывается по формуле: Вес(кг) поделить на Рост(м) в квадрате. Если он больше 40, то Вам нужно делать операцию. В том случае, если у Вас есть такие болезни как повышенное давление, сахарный диабет, болезни суставов, тогда требуемый  уровень опускается до 35.

В чём преимущество операции перед другими методами лечения?Только операция даёт выраженный стойкий эффект в виде снижения веса до приемлемых значений. Потеря веса необратима, тогда как после использования других методов (диеты, лекарственные средства), вес восстанавливается до прежних цифр через небольшой отрезок времени.

Абсолютными противопоказанием к операции являются:

  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • беременность
  • алкоголизм, наркомания, тяжелые психические заболевания
  • онкологические заболевания
  • тяжелые необратимые изменения со стороны жизненно важных органов
  • возраст младше 18 и старше 60 лет является относительным противопоказанием

Какие существуют операции для лечения ожирения?Существующие в настоящее время операции можно разделить на 3 группы:

  1. Операции, направленные на ускоренное продвижение пищи по кишечнику и уменьшение всасывания. Пример - илеошунтирование, илеоколошунтирование. Операции дают выраженное снижение веса, но вызывают при этом выраженные обменные нарушения. Как самостоятельные операции в настоящее время не используются.
  2. Операции, суживающие желудок. Из желудка создаётся резервуар («маленький желудочек»), в результате резко уменьшается количество потребляемой пищи и происходит снижение веса. Пример - вертикальная гастропластика, бандажирование желудка.
  3. Комбинированные операции, сочетают в себе моменты шунтирующих и рестриктивных операций. Пример - билиопанкреатическое шунтирование, гастрошунтирование.

В настоящее время самыми лучшими операциями («золотой стандарт») считаются операции гастрошунтирования и бандажирования желудка.

В результате операции гастрошунтирования создаётся резервуар - «малый желудочек», объёмом 20-30 мл. Резко ограничивается приём пищи. Кроме этого при операции отключается часть кишечника, пища идёт в обход, уменьшается всасывание. Операция даёт выраженный эффект.

При операции бандажирования желудка используется специальный силиконовый бандаж (кольцо), который суживает желудок, разделяя его на  2 части. Верхняя часть («малый желудочек») сообщается с нижней через отверстие диаметром 1см.  Вследствие уменьшения объёма желудка резко уменьшается количество потребляемой пищи, происходит потеря в весе.

Выбор метода операции производится индивидуально в зависимости от антропометрических показателей, пищевых пристрастий пациента.

Как изменится жизнь пациента после операции?Послеоперационный период протекает под контролем оперирующего хирурга. После операции пациент не сможет питаться так, как он привык питаться до операции. Смысл операции сводится к формированию чувства «раннего насыщения». Приём пищи производится медленно, тщательно пережёвывая пищу. При появлении первых признаков насыщения приём пищи прекращается. Нельзя есть жирную пищу, сладости. Пищу нельзя запивать водой. Пациентам, которые не в состоянии соблюдать пищевой режим операцию делать бессмысленно.

Потеря веса происходит постепенно, в течение 1,5-2 лет после операции, наиболее ощутимая потеря протекает в первые полгода.Большинство оперированных сравнивают результат операции с вторым рождением. Проблемы, вызванные ожирением, отступают. Многие женщины после операции обзаводятся семьёй, рожают вполне здоровых детей.

Где сделать операцию?Для этого Вам не надо ехать за границу. Операции производят на базе 2-го хирургического отделения учреждения «Гомельская областная клиническая больница». После того как Вы твёрдо приняли решение о необходимости операции, следует обратиться к эндокринологу и хирургу Вашей поликлиники. После обследования Вас направят на приём к хирургу в Гомельскую областную поликлинику. Приём проводит заведующий 2-хирургическим отделением Немтин Андрей Зотович в кабинете 3-6 по понедельникам с 12.00 до 13.30. При осмотре будут определенны показания к оперативному лечению, назначена дата госпитализации. При желании, Вы можете напрямую обратится в областную консультативную поликлинику, а обследование пройти у нас на платной основе.

Наш адрес: г.Гомель, ул. Бр. Лизюковых-5, учреждение «Гомельская областная клиническая больница», отделение 2-ой  хирургии.Контактный телефон +375 (232) 40-05-25

www.reghosp.gorodgomel.by

Лечение ожирения в Минске. Личный опыт

Хорошего человека должно быть много. Но что эта добродушная поговорка означает для человека весом 140 кг? «Минск-Новости» рассказывает историю минчанина Павла, чья жизнь круто изменилась после операции и потери 60 кг.

Фото: minsknews.byФото: minsknews.by

Вес у Павла оставался нормальным до 12 лет.

— Моя бабушка работала поваром, готовила вкусно и, конечно же, любила от души накормить внуков, — вспоминает парень. — Каждое лето проводил с ней на даче. Мальчиком я рос послушным и потому съедал абсолютно все, что бабуля мне предлагала. К тому же с детства был приучен: еду выбрасывать нельзя. В итоге «разбил» желудок. В 15 лет при росте 170 см весил 85 кг. Для растущего организма это еще терпимо. Но начало было положено: довольно быстро пристрастился к сладкому и мучному, постепенно стал домоседом. В 23 года достиг 140 кг…

— Только ли любовь к сладкому довела?

— Не только. По большому счету мне было все равно, что есть. Закидывал в рот все, что было под рукой. Картошечки нажарю, пельмешек отварю… От такого питания, конечно, ощущал тяжесть в желудке, но когда учишься на заочке и работаешь удаленно, такое некомфортное состояние воспринимается достаточно спокойно.

— Из дому ни ногой?

— Не совсем так. Иногда прогуливался по магазинам, встречался с друзьями. Но с увеличением веса выходы на улицу становились все реже.

— Обычно родители протестуют против такого образа жизни…

— Они очень переживали. Что касается моих крупных форм, то когда родители пытались намекнуть, посоветовать что-либо, бабушка (она была полной) меня рьяно защищала: «Генетика у нас такая! Повзрослеет, само все уйдет».

— Личная жизнь была?

— Какая девушка обратит внимание на такого парня? Да и мне банально ходить было тяжело, не то что романы крутить. Жил неподалеку от «Спортивной». От метро до дома — 5 минут ходьбы. Но даже столь мизерное расстояние преодолевал с большим трудом.

Фото: minsknews.byФото: minsknews.by

— Что-нибудь предпринимали?

— Хотел в тренажерку записаться, велосипед купить. В итоге приобрел велотренажер. И то едва нашел такой, чтобы мой вес выдерживал. Стандартные рассчитаны максимум на 100−110 кг.

— Помогло?

— Не особо. Хватило меня на несколько недель. Потом тренажер просто пылился на балконе.

— С физнагрузкой не вышло. Что было дальше?

— К 25 годам понял, что самостоятельно похудеть с помощью диет, упражнений у меня не выйдет. Не хватало силы воли. Стал искать альтернативные методы похудения. Наткнулся на сайт столичной клиники, где предлагали довольно радикальное лечение. Загорелся, записался на прием к доктору. После консультации предложили заполнить анкету-опросник, вести дневник питания с целью проверить, нет ли в организме гормональных сбоев. Бывает, человек мало ест, но из-за проблем со щитовидкой (не вырабатывается нужное количество гормонов) у него замедленный обмен веществ. Выяснилось, что с гормонами у меня все в порядке, просто очень много ел.

Прошел медобследование. На удивление, здоровье в целом было хорошее, только начинался жировой гепатоз.

— Вам предлагали похудеть без операции?

— Сказали, что консервативное лечение при моем весе не имеет смысла. Предложили бандажирование — операцию по уменьшению желудка. Согласился. Другого выхода не видел. Кроме того, думал, что это простой путь к похудению.

Операцию сделал осенью 2013-го, длилась она более 4 часов, прошла без осложнений. Но до сих пор с содроганием вспоминаю: лежу в палате, в носу — трубка, во рту — трубка, дышать тяжело, горло распирает. Когда выписали, перешел на жесткую диету — бульончики, жидкая пища, протеиновые коктейли.

— После операции вес быстро ушел?

— За время пребывания в клинике потерял около 3 кг. Еще неделю-две вес снижался по чуть-чуть. А я-то мечтал, что после операции сразу стану красавцем атлетом!

Фото: minsknews.byФото: minsknews.by

— И долго вы питались пюреобразной пищей?

— Да, но так и не привык к ней, за что впоследствии поплатился. После операции мой желудок напоминал песочные часы: поставили решетчатую перемычку, разделив таким образом орган на две части. Жидкая пища легко проходила, а вот другая могла застрять. Ощущения не из приятных.

Я стал есть паровые котлетки, кашки, супчики плюс витаминно-минеральные комплексы. Постепенно вес уходил. Такой диеты придерживался полгода. А через некоторое время осмелел, стал позволять себе пиццу, гамбургер. В итоге засорил верхнюю часть желудка. Меня постоянно тошнило. Как-то стало совсем худо, пришлось вызвать скорую. Привезли в больницу, прочистили желудок. Пролежал там две недели. Выписали со строгими рекомендациями в питании.

— Наученные горьким опытом, вы следовали советам врачей?

— Первые четыре месяца после выписки. Потом опять сорвался — и по старой схеме: засор, госпитализация… Только было еще тяжелее. Тошнило уже по 20 раз на день. Я не выдержал, попросил снять бандаж. А это снова полостная операция. Через год, к слову, решился на еще одну операцию — абдоминопластику.

— Зачем?

— Это было необходимо. При таком весе сильно растягивается кожа. И как ни старайся, никуда она не пропадет. Я вообще удивляюсь, что во всех историях невероятных похудений зачастую даже не упоминается такой нюанс. Куда у людей все девается? У меня, например, лишняя кожа только на животе завесила 3 кг!

Фото: minsknews.byФото: minsknews.by

— Почти год с бандажом. Много сбросили?

— 55 кг. Но после его снятия, как и предупреждали врачи, снова стал полнеть. Меня охватила паника, так как к прежнему весу ни в коем случае не хотел возвращаться. Стал ходить пешком на работу и обратно, гулять в обед: в общей сложности выходило 10 км в день. Нужно было еще чем-то заняться в выходные, потому что не могу идти куда-то без цели. Купил фотоаппарат и стал снимать. Кроме того, достал с балкона велотренажер, начал заниматься по 35−45 минут каждый день. Вдобавок в моей жизни появились велосипед и тренажерный зал дважды в неделю. Словом, максимально нагрузил себя физически.

— А с питанием как дела обстоят? Без правильного питания физнагрузки малоэффективны…

— Знаю, потому перешел на здоровую пищу. Готовлю только в мультиварке или запекаю в духовке. Из мясного — курица, говядина. От мучного, газированных напитков отказался. На сладкое — горький шоколад, сухофрукты, иногда мороженое. К своему удивлению даже овощи полюбил.

— А на работе как едите?

— Беру ссобойки — котлеты, тушеные овощи, каши. Пью чай с хлебцами, ем орехи, курагу.

— Сколько сейчас весите?

— 79 кг. Намерен продолжать здоровый образ жизни.

В Минске лечением ожирения занимаются в 4-й, 6-й, 9-й городских клинических больницах. В 6-й ГКБ, например, используют нехирургический метод. На базе 4-й ГКБ работает городской центр герниологии и бариатрической хирургии. В 9-й ГКБ пациентам с чрезмерно лишним весом выполняют лапароскопические операции.

news.tut.by

Лечение ожирения Беларусь липосакция в Белоруссии

Лечение ожирения, липосакция, диета, бандажирование желудка, гастрошунтирование - надежда и шанс для людей с "зависимостью". 

Медицинский туризм и лечение ожирения в Республике Беларусь

Ожирение — это прежде всего скопление жира в организме, приводящее к появлению лишнего веса и дискомфорта. Медицинский тур по лечению ожирения с IMEDPLANET - это возможность забыть о килограммах и начать новую жизнь без жира.

Бандажирование желудка. Бандажирование желудка является панацеей от избыточного веса и ожирения, когда контроль за питанием невозможен, и представляет собой хирургический метод лечения ожирения. Операция заключается в установке на верхний отдел желудка человека специ-ального желудочного бандажа (кольца), который разделяет желудок на маленький (над бандажом) и большой. Такая процедура позволяет насытиться малым количеством пищи с помощью рецепто-ров, находящихся в малом отделе желудка, что приводит к сокращению потребления пищи и сни-жению получаемых калорий.

Гастрошунтирование – это метод лечения ожирения, достигаемый пу-тем формирования маленького желудочка объемом не 20-30 мл. и соединением его с тонкой киш-кой. Оставшаяся часть желудка, тем временем, полностью перестает функционировать в процессе приема пищи. В результате гастрошунтирования, потребляемая пища дольше задреживается в но-вом желудке и вызывает более длительное чувство насыщения пищей. Результат обычно достига-ется в течение полутора-двух лет, а также является обратимым процессом.

Сахарный диабет является хроническим эндокринным заболеванием, при котором в организме гибнут клетки поджелудочной железы – инсулина, и характеризуется повыше-нием уровня сахара в крови. Нехватка инсулина приводит к повышению уровня глюкозы в крови, что называется гипергликемией. При лечении сахарного диабета, в общем виде используется спе-циальная диета, исключающая пищу содержащую сахар, ежедневно принимается инсулин, а также таблетки, снижающие уровень сахара в крови.

Липосакция – это операция по удалению локальных жировых скоплений с тела человека. Локальными скоплениями у женщин являются живот, область икр, ягодицы, бока на спине, верхняя часть рук, шея и щеки. У мужчин – живот, спина, грудь и ягодицы. Липосакция применяется только к пациентам с близким к состоянию нормы весом и с нормальной эластично-стью кожи. Операция проводится путем прокола проблемного места и отсасыванием оттуда жира с помощью вакуумного аппарата. Объем отсасываемого жира не может превышать 2-3 кг.

Получить консультацию сейчас

Давно уже не актуально фраза: «Хорошего человека должно быть много». На экранах телевизора сверкают стройные девчонки и совсем не видно полных людей, но только если в рекламе для похудения. Да и в повседневной суете полные люди испытывают дискриминации и не ведут активную социальную позицию.

Если вас беспокоит проблема лишнего веса, не принимайте поспешных решений и не садитесь на диету, а лучше закажите бесплатную консультацию в IMEDPLANET! Проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом, диетологом, гастроэнтерологом с помощью нашей компании медицинского туризма. С нами вы пройдёте комплексное обследование CHECK-UP и после этого, начнёте лечение, будете соблюдать  полезную диету и по мере необходимости сделаете операцию. Медицинский туризм с IMEDPLANET в Беларуси - это уникальная возможность познакомится с прекрасной страной, пройти лечение, сделать липосакцию или бандажирование у лучших специалистах и уехать в новом облике покорять мир.

С  перееданием, с нежеланием пить достаточно воды и малоподвижным образом жизни врачи Беларуси успешно борются. Набрать чудесные лишние килограммы не так тяжело, как сбросить. Стресс, нервы, тоска, одиночество в большей степени это эти элементы являются очагами недуга. А если вы гурман и ещё любите покушать, то вы в группе риска вдвойне. Если при этом большую часть трудового дня проводит без движения, не бегает, не плавает и не потеет в тренажёре, рано или поздно придётся бить тревогу! Потому что в результате получаем людей, которые страдают неврозами, дипрессией и другими расстройствами. 

Последствия ожирения: Лечение в Беларуси

Ожирeние напрямую приведёт к другим заболеваниям, которыми страдает общество, а именно гипертония, кариес, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, артрит, панкреатит, холецистит, онкология молочной железы, желудка, рак предстательной железы и толстой кишки.

Не ждите новых болезней, а лучше их предотвратите, вместе с компанией медицинского туризма IMEDPLANET в Беларуси. Опытные медицинские менеджеры разложат всю схему организации и лечения вашей поездки и будут рядом с вами от начало и до конца тура рядом. Ждём ваших звонков!

imedplanet.com

Ожирение в Беларуси

Только за последние пять лет в одном только Минске количество детей, поставленных на учет в учреждениях здравоохранения с диагнозом «ожирение», выросло в два раза. Об этом журналистам рассказала главный внештатный диетолог комитета по защите здоровья Мингорисполкома Марина Попова.

По ее словам, если в 2006 году на учете у эндокринологов находилось 500 детей с ожирением, то по состоянию на 2010 год количество этих детей выросло до 1000. Особое беспокойство вызывает тот факт, что 10 процентов от находящихся под особым вниманием врачей детей – это дошкольники. Официальные данные, уверена Попова, - это цветочки. В большинстве своем на учет дети попадают по направлению от других специалистов, к которым они обратились из-за вызванных ожирением проблем со здоровьем. Печально, и тем не менее, сами родители маленьких, но тучных белорусов не считают их вес проблемой, считая, что если ребенок хочет есть, ему нужно предлагать максимальные по калорийности блюда.

Всего же в Минске от ожирения страдает до 30 процентов населения.

Самые распространенные причины зашкаливающего индекса массы тела – переедание и неправильное питание. Проблемы, по мнению Поповой, надо искать не только в современных традициях белорусских семей, не обходящих стороной рестораны быстрого питания, но и в корнях всего народа. Издавна так повелось, что упитанный малыш считается здоровым в то время, как у худого подозревают наличие каких-то страшных заболеваний.

Как рассказала Попова, одна из самых распространенных ошибок сегодняшний родителей – кормление детей порциями, которые во много раз превышают их возрастные потребности, а также использование в качестве продуктов питания полуфабрикатов и блюд из ресторанов быстрого питания.

Очень часто дети, также, как это бывает со взрослыми, заедают свои проблемы в школе или неприятности в социализации.

Справка: ожирение является причиной патологий сердца, вызванных застоем крови, затрудненности дыхания, пониженной функцией печени, репродуктивных проблем, сахарного диабета, нарушение пищеварения, повышенным риском хирургического вмешательства, пониженной сопротивляемостью иммунитета, непереносимостью к высоким температурам, кожных заболеваний, меньшей продолжительностью жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения, с восьмидесятых годов прошлого века и до сегодняшнего дня распространенность этого явления увеличилось в три раза. Ожирение у жителей развитых стран, в особенности – у детей, продолжает расти такими темпами, что это вызывает не просто серьезные опасения, а настоящие панические настроения у медиков. В некоторых регионах ЕС на борьбу с проблемами, вызванными ожирением, уходит от двух до восьми процентов всех расходов на медицинскую помощь. От 10 до 13 процентов преждевременных смертей – результат все того же ожирения. Если на сегодняшний день темпы увеличения количества больных не будет остановлено, то уже через несколько лет от ожирения в Европе будут страдать 150 миллионов взрослого населения (20 процентов от всего населения) и 15 миллионов детей и подростков (около 10 процентов от всего населения). По прогнозам Объединенного королевства, если ситуация с увеличением тучности населения не изменится, то к 2015 году общая продолжительность жизни тут сократится на пять лет.

Мировыми лидерами по количеству лишних килограмм на душу населения считаются Соединенные Штаты Америки. Второе и третье место у Новой Зеландии и Австралии. Среди европейских стран грустную статистику возглавляет Великобритания. С огромной скоростью ожирение среди детей и подростков растет у жителей Польши. За последние сорок лет количество страдающих от ожирения детей тут возросло в три раза.

Справка: у детей ожирение является основной причиной развития сахарного диабета типа 2, гипертензии, нарушений сна, а также проблем психосоциального характера. При сохранении лишних килограмм во взрослом возрасте, количество заболеваний будет увеличиваться.

Куда можно обратиться?

Если диетическое питание и сеансы коррекции у психолога не помогают, больные с ожирением могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. С прошлого года ожирение в Минксе «вырезается» на базе Четвертой клинической больницы, где работает центр герниологии и бариатрической хирургии. Могут помочь и в Шестой клинической больнице. Тут при помощи эндоскопа больному вводится в желудок баллон, который после размещения сразу же надувают. Из-за того, что баллон занимает какое-то место в желудке, аппетит падает, и вес уменьшается. Через полгода баллон извлекается.

Помочь с лишним весом могут в частных медицинских центрах и пластические хирурги. Стоимость удалении жира с площади тела, равной одной ладони, обойдется почти в 300 долларов США.

Подготовила Ольга Минская

mag.103.by

Ожирение у белорусов лечат скальпелем и словом

лишний весВ этом году в центре герниологии и бариатрической хирургии Минска, работающем на базе 4-й клинической больницы, 130 человек лечили ожирение с помощью хирургов. Скальпель хирурга — это крайняя мера при борьбе с лишним весом, проблема которого становится все более актуальной для Беларуси.

Каждому из этих пациентов был поставлен диагноз «ожирение». По словам руководителя центра Николая Дороха, обычно после операции в течение месяца пациенты теряют по 8-10 кг, а за год некоторым удается сбросить до центнера.

«Хирургическое лечение ожирения — очень сложная операция, которая длится довольно долго. Она заключается в хирургическом уменьшении объема желудка, иногда с последующим «выключением» из пищеварительной системы части тонкого кишечника. Операция сложная, проходит под общим наркозом, и если мы не уверены, что органы и системы пациента работают нормально, не беремся за нее», — цитирует Н.Дороха агентство «Минск-Новости».

Операция по снижению веса выполняется в крайних случаях, когда не удается добиться снижения веса щадящими методами: диетой, голоданием, психотерапевтическими сеансами.

Убирают лишний жир и пластические хирурги. Однако это дорого — липосакция на площади размером с ладонь обойдется, примерно, в 260 долларов. Да и невозможно только пластикой избавиться от проблемы лишнего веса. Липосакцию всего тела не сделаешь.

В 6-й клинической больнице Минска врачи эндоскопического кабинета освоили новый метод лечения ожирения. С помощью эндоскопического зонда под наркозом в желудок вводится специальный баллон, который затем наполняется воздухом. Таким образом, он заполняет часть пространства в желудке, и в силу того, что места в нем становится меньше, пациент насыщается меньшим объемом пищи и, как следствие, худеет. По прошествии примерно шести месяцев баллон извлекают.

Безусловно, подобные методы не используются при минимальном лишнем весе, хотя медики утверждают, что любой его избыток для здоровья неполезен, а сбрасывать значительное количество килограммов лучше под контролем врача. Поводом обратиться к врачу являются не пару лишних килограммов, а высокий индекс массы тела, который высчитывается по формуле:

I = m : h3, где m — масса тела в килограммах, h — рост в метрах.

индекс массы тела интерпретация
16,49 и менее выраженный дефицит массы
16,5-18,49 недостаточная масса
18,5-24,99 норма
25-29,99 избыточная масса (предожирение)
30-34,99 ожирение первой степени
35-39,99 ожирение второй степени
40 и более ожирение третьей степени

В любом случае, если вы обратитесь в клинику с просьбой избавить вас от лишних килограммов с помощью хирургии, изначально там предложат другие способы. Например, изменить режим питания, увеличить физическую нагрузку.

Так, в 4-й больнице изначально на первом приеме врачи ограничиваются консультацией и рекомендацией вести дневники по питанию, где пациенты обязуются строго фиксировать съеденное за день. Во второй раз они приезжают в клинику уже с заполненными дневниками и результатами обследований. И только при третьем посещении, когда вырисовывается полная картина, пациенты могут рассчитывать на госпитализацию.

И то не все — ежедневно на консультацию в центр обращаются около 10 человек, трем из них медики отказывают или откладывают проведение операции. Причины различны: отсутствие результатов медицинских обследований, проблемы с сердцем или сосудами, а также плохая работа других органов.

naviny.by

Хирургическое лечение ожирения в Минске — цены и отзывы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в развитых странах Европы от 45 % до 70 % жителей имеют лишний вес (относительно США эта цифра еще выше). В России, несмотря на то, что уровень жизни здесь ниже, лишний вес имеют около 60 % жителей, причем у 20-30 % - наблюдаются выраженные симптомы ожирения.

В Республике Беларусь избыточным весом и ожирением страдают около 30% жителей страны. Ожирение является не только медицинской, но и социальной проблемой. Как это ни печально, но это заболевание является неразлучным спутником и прямым следствием технического прогресса.

Гиподинамия, стрессы, плохая экология и, что парадоксально, обильное, высококалорийное, то, которое мы обычно называем "качественным", питание - все эти факторы нередко приводят человека к излишнему весу, а иногда и к крайней степени ожирения. 

Виды ожирения. Хирургическое лечение: показания и противопоказания

Какие виды ожирения лечат хирурги?

Примерно у 2-6% взрослых людей ожирение принимает формы, опасные для здоровья и жизни. Это так называемое "морбидное" ожирение, т.е. ожирение, сочетающееся с другими заболеваниями (артериальной гипертонией, сахарным диабетом, заболеваниями суставов, позвоночника, вен нижних конечностей, дыхательной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и целым рядом других заболеваний). Опасность морбидного ожирения очевидна: продолжительность жизни таких пациентов сокращается в среднем на 12-15 лет, а смертность больных в возрасте от 25 до 35 лет в 12 раз превышает аналогичный показатель у их сверстников с нормальной массой тела.

Показания к хирургическому лечению

Хирургическое лечение может быть предложено пациентам, у которых:  1) Попытки снизить массу тела консервативными методами не принесли положительного результата

2) Избыточная масса тела более 45-50 кг, по сравнению с нормой; Показатель индекса массы тела (ИМТ) свыше 40 кг/м2

3) Имеются другие заболевания, связанные с избытком массы тела

При наличии серьезных сопутствующих ожирению заболеваний (артериальной гипертонии, сахарного диабета 2 типа, синдрома апноэ во сне), хирургическое лечение может быть предложено и лицам с индексом массы тела свыше 35 кг/м2 Хирургическое лечение проводится в любом возрасте старше 18 лет

Хирургическое лечение не проводится пациентам, страдающим:

  1.  Алкоголизмом
  2. Тяжелыми психическими заболеваниями
  3. Наркоманией

У курящих людей повышается риск развития послеоперационных осложнений. Пациенты с выраженной сердечной и дыхательной недостаточностью могут нуждаться в предоперационной, довольно длительной подготовке.

Выделяют 3 направления хирургического лечения ожирения:

  1. Ограничительные операции – баллонирование желудка, бандажирование желудка
  2. Шунтирующие операции – ускоряют прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту (илеошунтирующие операции)
  3. Комбинированные операции – сочетание ограничительной и шунтирующей операции

Выбор операции должен быть строго индивидуальным!!!

В течение какого времени происходит потеря массы тела?

Наиболее интенсивная потеря массы тела происходит в течение первых шести месяцев после операции, далее она постепенно замедляется. В среднем период снижения веса составляет от полутора до двух лет. К этому времени у пациента уже формируется определенный стереотип пищевого поведения, привыкание к новому режиму питания.

В чем этот режим заключается?

Например, при трехразовом режиме питания количество пищи на один прием сокращается до 100-150 миллилитров, независимо от того, будет ли это твердая пища или жидкость. Крайне необходимо выработать привычку прекратить прием пищи сразу, как только появляется чувство насыщения. Даже один лишний глоток может вызвать рвоту, ощущение давления за грудиной, боли.

Не менее важно тщательно прожевывать пищу во время еды, поскольку крупные непрожеванные куски её могут вызвать закупорку выхода из малой части желудка и те же неприятные ощущения. Во время еды рекомендуется пользоваться чайной ложкой, обращая внимание на вкус пищи.

Таким образом, длительность каждого приема пищи увеличивается до 30-40 минут. Неоперированному пациенту, страдающему ожирением 3-4 степени, придерживаться этих рекомендаций в полном объеме практически невозможно, в то время как пациент, перенесший операцию, делает это изо дня в день. Меняется и вкусовые предпочтения: многие пациенты перестают любить мясные и мучные продукты, сладости.

Переход на качественно новый режим питания большинство пациентов переносят безболезненно и сравнительно быстро к этому привыкают. Каждому оперированному пациенту выдается специальная памятка.

Очень важно знать прооперированному пациенту:

После любой операции по поводу морбидного ожирения пациент должен пожизненно наблюдаться специалистом. Иногда и в отдаленном периоде может возникнуть необходимость в проведении диагностических и лечебных процедур.

В течение первого года после операции наблюдение проводится каждые три месяца. Оценивается динамика потери массы тела, течение заболеваний, которыми пациент страдал до операции. После стабилизации массы тела контрольные осмотры необходимы ежегодно.

Риски, связанные с хирургическим лечением ожирения

Каков риск проведения самой операции, если принять во внимание наличие сопутствующих заболеваний?

Риск любой операции у больных тяжелыми формами ожирения существует, и он тем выше, чем больше исходная масса тела и чем тяжелее сопутствующие ожирению заболевания. В то же время, определяя показания к операции, мы исходим из риска для здоровья и жизни пациента без такой операции.

Подход к оценке степени риска для каждого пациента строго индивидуален. Особенно тяжелым больным перед операцией может быть рекомендовано предварительное лечение, направленное на снижение массы тела.

Существует ли опасность истощения вследствие чрезмерной потери массы тела?

После любой операции масса тела, как правило, стабилизируется на цифрах, несколько превышающих идеальные показатели для данного больного. При соблюдении необходимых рекомендаций и достаточной физической активности пациента за полтора-два года масса тела может вплотную приблизиться к идеальным характеристикам.

Если темп снижения массы тела превышает средние показатели, необходима консультация специалиста. Появление рвоты после каждого приема пищи и жидкости должно служить основанием для немедленного обращения на консультацию, т.к. кроме истощения, в этом случае существует опасность возникновения нежелательных метаболических нарушений.

К счастью, в нашей практике случаев чрезмерного истощения оперированных больных не наблюдалось.

Каковы последствия таких операций с косметической точки зрения?

Существенная потеря массы тела в результате операции может привести к образованию кожно-жировых складок на передней брюшной стенке, ягодицах, плечах, бедрах. У некоторых пациентов такие складки, особенно на передней брюшной стенке, достигают значительных размеров, что создает неудобства в повседневной жизни, вызывает боли в спине.

Эти последствия относительно легко устранимы хирургическим путем после завершения потери массы тела. Если пациент намерен добиваться более полного косметического эффекта, кожно-пластические операции могут производиться в несколько этапов.

4gkb.by


Смотрите также