«Профилактика ожирения. Правильное питание и физические нагрузки». Профилактика ожирения памятка


«Профилактика ожирения. Правильное питание и физические нагрузки»

Транскрипт

1 ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ВОЛГОГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ», ВОЛГОГРАД МЕТОДИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ПО ТЕМЕ: «Профилактика ожирения. Правильное питание и физические нагрузки» 2014 Методический материал подготовлен врачом методистом Евстигнеевой Ю.В. Одобрен методическим советом ГКУЗ «ВОЦМП»

2 План беседы. I. Введение. II. Избыточная масса тела и ожирение. 1. Причины. 2. Различия между избыточной массой тела и ожирением. 3. Методы определения наличия избыточной массы тела. 4. Типы ожирения. 5. Степени ожирения. 6. Принципы лечения. III. Методы профилактики ожирения. 1. Физические нагрузки. 2. Правильное питание. 3. Роль алкоголя в ожирении. 4. Рекомендации «Как научиться есть меньше». IV. Заключительная часть. 1

3 «Профилактика ожирения. Правильное питание и физические нагрузки» Ожирение это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, при котором происходит увеличение массы тела и способствующее развитию различных осложнений. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) уже в 1997 году признала ожирение глобальной эпидемией. Сейчас на Земле живёт почти 2 миллиарда людей с повышенным весом или ожирением. Из них - свыше 200 миллионов мужчин и почти 300 миллионов женщин. От ожирения страдает каждый десятый ребёнок, около 30% населения в развитых экономически странах имеет массу тела, которая превышает норму. Из-за ожирения в среднем продолжительность жизни уменьшается от 3 до 5 лет. Каждый год число людей с ожирением прогрессирует и каждые 10 лет увеличивается на 10%. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла в мае 2004 года Глобальную стратегию по питанию, физической активности и здоровью. Она содержит описание необходимых действий в поддержку здорового питания и регулярной физической активности. Стратегия призывает все заинтересованные стороны предпринять действия на глобальном, региональном и местном уровнях, направленные на улучшение режима питания и повышение физической активности населения. В 2013 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла не менее важный Глобальный план действий в отношении НИЗ на годы, охватывающий ряд действий для государств-членов, международных партнеров и Секретариата ВОЗ, направленных на стимулирование здорового питания и физической активности и на достижение к 2025 году девять добровольных глобальных целей по НИЗ, в том числе целей по питанию и физической активности Ожирение - серьёзная проблема. И не только косметическая. Накопление излишков жира в организме само по себе может ухудшать Ваше самочувствие: вызывать одышку и сердцебиение, особенно при нагрузке, быструю утомляемость и сонливость, склонность к гнойничковым поражениям кожи, нарушения половой функции. Представьте, что человека с нормальным весом нагрузили 20-ти или даже 40-ка килограммовым мешком, который приходится носить постоянно? Наш организм не рассчитан на такую хроническую перегрузку, поэтому люди с ожирением чаще болеют и меньше живут, чем люди с нормальной массой тела. Врачи заинтересованы в лечении ожирения не потому, что худые пациенты им больше нравятся, а потому, что наличие ожирения резко повышает риск возникновения тяжелой патологии: сахарного диабета, сердечнососудистых заболеваний, многих форм рака, 2

4 заболеваний суставов, желчекаменной болезни, подагры, нарушений репродуктивной функции и т.д. А если эти болезни уже появились, ожирение усугубляет их течение и ухудшает прогноз. Причины: 1. Первичное (алиментарное ожирение). Люди набирают лишний вес или страдают ожирением из-за того, что употребляют больше калорий, чем тратят (алиментарное ожирение). Такой дисбаланс провоцируют несколько факторов: Переедание. Избыток жирной, тяжелой, сладкой пищи. Диета с высоким содержанием жиров и простых углеводов. В организме происходит не полное усвоение жиров, а также углеводов, и они откладываются в жировых депо. Отложение жира происходит неравномерно. Основные места локализации жировых отложений живот, ягодицы, бедра и грудные железы. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни). Установлено, что люди, занимавшиеся физическим трудом, а затем перешедшие на умственную работу, нередко начинают быстро полнеть. - Существуют предрасполагающие к развитию алиментарного ожирения факторы. Например, генетическая предрасположенность. Доказано, что если один из родителей имеет излишнюю массу тела, то болезнь развивается у 40% детей. Если ожирением страдают отец и мать, вероятность развития заболевания у детей возрастает до 80%. Это мы изменить не в силах, но на характер питания, физическую активность можем повлиять. Как правило, дети полных родителей становятся полными из-за «наследования» пищевых привычек, семейных традиций питания. 2. Вторичное Эндокринное ожирение (гормональные нарушения, заболевания щитовидной железы). Составляет лишь 5% от всех случаев. Такое ожирение редко достигает значительных степеней. Церебральное ожирение (опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания ЦНС) Прием каких - либо лекарственных препаратов Психические заболевания Способствуют увеличению мобилизации жира биологически активные вещества, вырабатываемые в организме адреналин, норадреналин, гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции. Но чаще всего ожирение связано с нарушением деятельности поджелудочной железы. 3

5 Вырабатываемое этой железой вещество инсулин поступает в кровь при ожирении в повышенном количестве. В связи с этим усиливается аппетит, ослабляется способность организма использовать жиры для энергетических целей и увеличивается переход углеводов пищи в жировые отложения в тканях человеческого тела. Пополнеть может и здоровый человек, если он некоторое время, например, в период отпуска, не работает и усиленно питается. Но такое повышение веса носит временный характер. Как только человек возвращается к привычному труду и перестает употреблять избыточное количество пищи, вес его вскоре приходит в норму. Но если повышенный вес сохраняется, а тем более продолжает нарастать? В начальных стадиях ожирение кажется безобидным. Оно, как правило, не вызывает каких-либо болезненных ощущений. Но, постепенно развиваясь, тучность в первую очередь нарушает функции сердечнососудистой системы. Появляется быстрая утомляемость. Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. К этому нельзя относиться равнодушно: необходимо принять специальные меры для борьбы с ожирением. Чем раньше это будет сделано, тем быстрее можно вернуть организм в нормальное состояние. Есть ли разница между избыточной массы тела и ожирением? Существуют установленные стандарты веса тела. При наличии избыточного веса происходит превышение их. Может за счет мышечной или костной массы, жировой ткани, избытка жидкости в организме. Так вот при ожирении значительно повышается количество именно жировой ткани. Оно превышает то количество, которое необходимого организму для обеспечения нормальных процессов жизнедеятельности (таких, как запас энергии, тепловая изоляция и др.). Узнать, имеется ли у вас избыточный вес или ожирение, можно, используя росто-весовые таблицы и различные формулы. Наиболее часто для расчетов используется определение индекса массы тела. Формула для определения индекса массы тела (ИМТ) - ВЕС (кг): РОСТ (м²). И по разработанной интерпретации определяют свои показатели веса. Человек должен систематически контролировать свой вес, знать его оптимальные показатели. Взвешиваться лучше утром, после посещения туалета, натощак, без одежды или в одной и той же легкой одежде. Для этой цели удобны напольные весы. Авторитетные ученые в области гигиены питания считают, что при здоровом образе жизни вес, должен сохраняться до 60 лет без изменений. Следует помнить, что ИМТ не является достоверным для: - растущих детей; -лиц старше 65 лет; -спортсменов и лиц с очень развитой мускулатурой; 4

6 -беременных женщин. Надо учитывать и тип телосложения Существует и гораздо более простой (ориентировочный) способ узнать свою норму: вычесть 100 из значения своего роста (в см). Нормальная масса тела (Мн) = РОСТ (см)-100=?(кг). Идеальная масса тела (Ми)=Мн -10 Окружность талии (ОТ), так же является показателем отложения жировой ткани в области живота у человека. Окружность талии измеряют в положении стоя, посредине расстояния между нижними ребрами (реберной дугой) и подвздошными гребнями. При этом «тревожным сигналом» будет результат более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Для определения характера распределения жира в организме используется показатель соотношения окружности талии и окружности бедер (ОТ/ОБ). Окружность талии : окружность бедер. Ожирение считается абдоминальным (по мужскому типу), если у женщин величина ОТ/ОБ > 0,85, у мужчин - >1,0. Типы ожирения. 1. Ожирение по женскому типу. Тип «груши». Отложения жира происходит главным образом в нижней половине в области бедер и ягодиц. Чаще встречается у женщин, сопровождается болезнями суставов, позвоночника, нижних конечностей, вен; 2.Андроидный тип (ожирение по мужскому типу), характеризующийся отложением жировой ткани в верхней части туловища и области живота. Тип напоминает «яблоко» и чаще бывает у мужчин. При этом типе часто развиваются инсульты, инфаркты, артериальная гипертония, сахарный диабет; 3. Смешанный тип. Степени ожирения 1-ая степень - масса тела превышает норму на 15-29% Для примера: если ваш нормальный вес составляет 60 кг, при ожирении 1 степени вы будете весить примерно 77 кг. Получается, что вы вынуждены постоянно носить с собой 17 кг лишнего веса. Основным симптомом является одышка. Появляются такие жалобы, как слабость, быстрая утомляемость при физической нагрузке средней интенсивности, потливость, раздражительность. 2-ой степени - масса тела превышает норму на 30-49%. Начинают отекать нижние конечности, беспокоят боли в суставах, особенно в позвоночнике за счет увеличения нагрузки на него. При II степени работоспособность заметно снижается, одышка при любой физической нагрузке. Но больше всего больных при I-II степенях беспокоят чисто косметические проблемы, с которыми они и обращаются к врачу. Изменения фигуры, появление полос растяжения на коже красного или белого цвета. Развивается атрофия мышц и мышечная ткань замещается тканью жировой. 5

7 Нередко кожа живота с чрезмерной подкожно-жировой клетчаткой свисает в виде фартука. 3-ей степени - масса тела превышает норму на 50-99%. Характерно развитие уродливого телосложения. Трудоспособность фактически утрачивается из-за постоянной одышки даже в покое. У больного отмечается мышечная слабость, снижение памяти, нарушение менструального цикла (у женщин), боли в сердце, отеки не пропадают в течение суток. Обращает на себя внимание резко повышенный аппетит человека на фоне общей вялости и сонливости. 4-ой степени - масса тела превышает норму на 100% и более. Человек становится полным инвалидом, происходит это потому, что масса тела превышает нормальную в два раза. У больного может нарушаться психическое состояние. Лечение будет проводиться под наблюдением врача. Принципы лечения ожирения: 1. Нелекарственные методы: рациональное и низкокалорийное питание (диет) и повышение физической нагрузки. 2. Лекарственные методы: назначение препаратов, подавляющих аппетит и уменьшающих усвоение питательных веществ в организме, препаратов, нормализующих гормональный фон Использовании препаратов для похудения (через 3-4 месяца). 3. Возможно и оперативное лечение на желудочно-кишечном тракте (по строгим показаниям). Способы профилактики ожирения. При увеличении массы тела, появлении избыточного веса следует вовремя обращать на это внимание и применять необходимые меры для ее нормализации. Прибегая к мерам, позволяющим быстро сбросить излишнюю массу тела, необходимо помнить, что это может неблагоприятно сказаться на теле. Особенно это касается кожи лица, которая становится дряблой, обвисшей. Следует также знать, что если ожирение связано с заболеваниями эндокринной системы, никакая диета и физические нагрузки не могут решить проблему излишнего веса. Профилактика ожирения и физические нагрузки Людям с излишней массой тела следует увеличить затраты энергии таким образом, чтобы для покрытия энергетических затрат организм начал использовать жировые запасы. Достичь этого возможно увеличением физических нагрузок, двигательной активности, занятием простейшими видами спорта. 6

8 Все знают о необходимости и пользе физических нагрузок при излишней массе тела, но, приступив к тренировкам, многие быстро теряют надежду на положительный результат. Связано это с тем, что жировая ткань организмом расходуется очень медленно, необходимо достаточное терпение и упорство для достижения видимого результата тренировок. Мнение о том, что ежедневный бег в течение минут способствует снижению массы тела ошибочно. Такая нагрузка может быть только общеукрепляющей. Снижения веса можно достичь ежедневным бегом в течение часа. Определение взвешиванием снижение массы зачастую связано с потерями жидкости, а не жировой ткани. Это снижение очень быстро восстанавливается после употребления жидкости. Чем больше у человека лишнего веса, тем тяжелее заставить себя физически работать. Отсюда быстрая усталость даже при ходьбе. Чем меньше избыточная масса, тем больше возможностей физических нагрузок у человека. Более интенсивные занятия (велопрогулки, лыжи, плавание) все это будет только на пользу. Как и туризм, и различные подвижные спортивные игры. Не стоит сбрасывать со счетов и физический труд. От него бывает больше пользы по той причине, что работа в саду, огороде подразумевает регулярность. Если сходить в бассейн или прогуляться бывает просто лень, то огород достаточно весомая мотивация. Профилактика ожирения и калорийность пищи Кроме увеличения физической нагрузки, можно снизить употребление продуктов, имеющих высокую калорийность, то есть содержащих большое количество животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Снижение калорийности на 100 ккал приводит к уменьшению массы тела на 11г. Такое ограничение калорийности приведет к снижению массы тела на 1,1 кг за 100 дней и на 4 кг за год. Для снижения массы тела и поддержания ее на оптимальном уровне необходимо внимательно контролировать калорийность ежедневного рациона пищи. Ограничение потребления пищи лежит в основе многих рекомендаций по нормализации массы тела. Но отдельные варианты могут быть опасны для здоровья и даже жизни. Речь идет о применении методики лечебного голодания. Применение полного голодания приводит к потере жизненно важных веществ, так как они не могут синтезироваться в организме. При полном голодании снижение массы тела происходит только на 20% за счет жиров, 80% это потери белки, солей и жидкости, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Быстрая потеря жидкости скрывает истинную ситуацию, вызывает ничем необоснованную радость достигнутого результата. Восстановление нормального водного обмена быстро приведет к возврату излишнего веса. 7

9 Приблизительный расход энергии составляет 1ккал на 1 кг массы тела за 1 час. Такое ограничение соответствует 2000 ккал суточного рациона. В рационе должно содержаться достаточное количество нежирных белков, способных регулировать аппетит и, соответственно, набираемый вес. Ведь белки вызывают чувство сытости, так как долго перевариваются. Поэтому рекомендуются к употреблению нежирные белки, содержащиеся в бобах, яичных белках, постном мясе, молочных продуктах с низким содержанием жира (твороге, йогурте, сыре и молоке), способствующих укреплению мышечной ткани. Суточная потребность в белках - 90 г. Мясных и рыбных бульонов, а также подливок надо избегать. Количество углеводов должно быть ограничено. Хлеб, мучные изделия, макароны, каши, картофель, сладкие ягоды и фрукты, сахар, мед, варенье и различные сладости являются основным источником образования жира. В суточном рационе их не должно быть более 220 г, причем содержание сладостей нужно довести до минимума. Но углеводистые продукты составляют обычно основную массу съедаемой пищи, дают чувство насыщения, а большое содержание в них клетчатки способствует регулярному опорожнению кишечника. Поэтому следует включать в рацион продукты, которые, обладая большим объемом, содержат много неусвояемых углеводов клетчатки. К таким относятся ржаной или пшеничный хлеб грубого помола, овощи и зелень (кроме картофеля, свеклы и моркови). Из круп лучше употреблять гречневую, пшенную или перловую в рассыпчатом или поджаренном виде. Необходимо следить за достаточным снабжением организма витаминами, минеральными солями. За сутки рекомендуется съедать не более 60 граммов различного жира, преимущественно растительного и частично сливочного масла. Сало из рациона необходимо исключить. Поваренная соль, которая способствует задержке жидкости в тканях, должна употребляться умеренно. Следует избегать соленых продуктов: пищу при варке не солить, а слегка посыпать солью в готовом виде лишь за столом. Желательно ограничиваться 8 граммами соли в день: 5 граммов (одна чайная ложка) добавляется в пищу, а 3 грамма содержатся в самих продуктах. Немного о роли алкоголя в ожирении Коварство алкоголя в том, что он очень калорийны (как сахар) и всасываться начинает прямо в желудке. Калории, которые вы получаете при употреблении алкоголя, моментально усваиваются, как только поступают в организм. Более крепкие напитки всасываются быстрее Газированные напитки (шампанское или пиво) всасываются быстрее Полный желудок замедляет всасывание 8

10 Калорийность углеводов и белков по 4,1 Ккал на 1 г., 1 г жира содержит 9,3 Ккал. В чистом виде этиловый спирт дает 7 килокалорий на грамм. Калорийность варьирует в зависимости от напитка - от 29 (пиво) до 345 (ликёр) ккал. Однако эти калории диетологи называют «пустыми», ведь в отличие углеводов, белков и жиров, алкоголь поставляет калории без питательных элементов. То есть, «про запас» они не откладываются! Но в комбинации с углеводами, жирами и белками еды они используется в качестве топлива первым. Это приводит к отсрочке процесса сжигания жиров и большему накоплению жира. То есть поправляемся мы не от алкоголя, а от закуски! Калории, полученные с продуктами питания, не могут перерабатываться одновременно с алкоголем. Поэтому огромное количество лишних калорий откладываются «на потом». В результате пивной животик, лишний жир на бедрах. Так что спиртное во время плотного ужина в любом случае не самая хорошая идея для тех, кто думает о своей фигуре. Напомню, ограничиваем суточную норму до 2000 ккал. Употребление алкоголя существенно ограничивает вашу норму. Кроме «удара по талии» лишняя доза алкоголя становится чрезмерной нагрузкой на почки, которым приходится в усиленном режиме выводить продукты распада спиртных напитков. Но и это ещё не всё! Всем известно, что алкоголь усиливает аппетит, а значит, и «закуски» вы съедите гораздо больше, чем просто «еды» без выпивки, причём растёт аппетит на жирные и солёные продукты и блюда. Один из механизмов влияния алкоголя на головной мозг - это торможение высшей нервной деятельности, а именно тех центров в головном мозге, которые отвечают за появление ощущения насыщения. «Торможение» это заключается в том, что человек в какой-то момент перестаёт контролировать объём съеденного. Итогом является переедание, то есть в состоянии опьянения мы способны съесть намного больше, даже если мы этого и не планировали! Ещё одна причина отложения лишних килограммов при употреблении алкоголя нарушение функций пищеварения. Как известно, алкоголь поступает к нам в организм через желудок, обезвреживается, прежде всего, печенью и выводится через почки. Крепкий алкоголь может оказывать повреждающее действие на желудок, вина вызвать повышение кислотности желудочного сока, сладкий алкоголь приводит к перегрузке поджелудочной железы. Алкоголь вызывает обезвоживание организма, выводя клеточную воду. Ну а нарушения в деятельности желудка, печени, поджелудочной железы и почек могут привести к нарушениям процессов переваривания пищи, что в свою очередь будет иметь отрицательные последствия для веса. О напитках, содержащих сахар. Сладкие вина содержат г сахара на 100 г напитка, коктейли около 30, а, например, ликёры до 50 г! Представляете, сколько сахара вы получаете с одним даже слабоалкогольным 9

11 коктейлем! Калории из спирта пойдут первыми в нашу энергетическую топку, а сахар из напитка ускорит накопление жира. «Диетических» и некалорийных спиртных напитков не бывает! Рекомендации «Как научиться есть меньше» 1. Необходимо поглощать пищу медленно, получая при этом удовольствие, наслаждаясь её запахом, радуясь каждому куску, который предстоит съесть. Только так процесс поглощения пищи станет осознанным, а значит, уменьшится количество потребляемых калорий и произойдёт понимание разницы между истинным и эмоциональным голодом. Тщательное и спокойное пережёвывание пищи благотворно скажется на процессе пищеварения. Постепенно довести продолжительность приёма пищи до 20 минут. 2. Пользоваться маленькими ёмкостями для приёма пищи. Пользуйтесь десертными тарелками, чтобы съедать меньше. 3. Потреблять пищу следует маленькими порциями. Приобретите привычку отмерять скромные порции за обеденным столом хотя бы пять дней в неделю. Привычка страшная сила; вскоре вы начнете накладывать себе меньшее количество еды автоматически. 4. Заносить все съеденные за день продукты в дневник. К такому выводу пришли учёные. Так, у людей, которые вели дневник, были большие потери веса, чем у контрольной группы. Записи помогали внимательнее относиться к продуктам, съеденным за день, и планировать свой рацион, ограничивая его калорийность. Совсем не обязательно указывать в дневнике жирность и калорийность продуктов, просто написать их список, учитывая соусы, приправы. Ведь зачастую именно они приносят в организм лишние калории. 5. Пьем правильно: зеленый чай. Пить зеленый чай хорошая стратегия похудения. Согласно ряду исследований, зеленый чай временно ускоряет процесс сжигания калорий возможно, за счет действия катехинов. Так или иначе, в вашей чашке не будет лишних калорий. 6. Пьем правильно: поменьше алкоголя. Если вам пришлось употребить спиртное, запейте тост безалкогольным низкокалорийным напитком и воздержитесь от продолжения. В грамме спирта содержится больше калорий, чем в грамме углеводов или белков. Существует справедливое изречение, утверждающее, что предупредить болезнь гораздо легче, чем ее лечить. Это касается и ожирения. Для профилактики ожирения необходимо, прежде всего, разумное сочетание трудовой деятельности и занятий физическими упражнениями с рациональным умеренным питанием. Борьба с избыточным весом трудная задача, но желание сохранить красоту и избежать раннего развития сердечно - сосудистых заболеваний должно придать Вам силы в достижении этой цели. 10

12 Источники использованной информации:

13 Дополнительный информационный материал (рекомендован для проведения бесед среди медицинских работников). Ссылки на деятельность ВОЗ Принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2004 году Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью содержит описание необходимых действий в поддержку здорового питания и регулярной физической активности. Стратегия призывает все заинтересованные стороны предпринять действия на глобальном, региональном и местном уровнях, направленные на улучшение режима питания и повышение физической активности населения. ВОЗ разработала "План действий по осуществлению глобальной стратегии по профилактике неинфекционных болезней и борьбе с ними на гг.", чтобы помочь тем миллионам, которые уже страдают от этих болезней, справиться с ними и предотвратить вторичные осложнения. Этот План действий опирается на Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака и Глобальную стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью. В 2013 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла не менее важный Глобальный план действий в отношении НИЗ на годы, охватывающий ряд действий для государств - членов, международных партнеров и Секретариата ВОЗ, направленных на стимулирование здорового питания и физической активности и на достижение к 2025 году девять добровольных глобальных целей по НИЗ, в том числе целей по питанию и физической активности. В Политической декларации подтверждается приверженность дальнейшему осуществлению Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью, в том числе, при необходимости, путем введения политики и действий, направленных на укрепление здорового питания и повышение уровня физической активности на уровне всего населения. При ожирении трудно работать практически всем органам и системам. В первую очередь нарушается деятельность сердечнососудистой системы. Вследствие нарушения обмена холестерина образуются атеросклеротические изменения аорты и коронарных сосудов сердца. Жировые отложения в сердечной сумке стесняют сердце, мешают его работе. Отложение жира между его мышечными волокнами снижает силу сердечных сокращений. Постепенно формируется недостаточность кровообращения. Обеспечение тканей кислородом снижается, что усугубляется затрудненностью дыхания, постепенным уменьшением жизненной емкости легких. Люди, страдающие ожирением, в большей степени подвержены гипертонической болезни, стенокардии, инфарктам миокарда и кровоизлияниям в мозг. 12

14 Значительное отложение жира в брюшной полости ведет к смещению кишечника вниз, отвисанию живота. Деятельность желудочно-кишечного тракта нарушается. Опорожнение кишечника замедляется, возникают запоры, метеоризм, образуются венозные геморроидальные узлы. Страдает и внешний вид человека. Возникают повышенная потливость, опрелости в складках кожи, часты множественные гнойничковые заболевания, себорея (интенсивное образование перхоти) волосистой части головы. Нарушается психическое состояние человека. Это проявляется сонливостью, рассеянностью, ослаблением памяти, повышенной утомляемостью. Возможны головокружения и эмоциональная неустойчивость с быстрыми сменами настроения. Ожирение приводит к изменению различных органов: 1. Сердечнососудистой системы. Происходит дистрофия миокарда, нарушается коронарное кровообращение, артериальная гипертония, поражаются сосуды мозга и нижних конечностей, варикозное расширение вен, заболевание тромбофлебит; 2. Повреждаются органы дыхания. Происходит это от уменьшения подвижности и вентиляции дыхательной системы и высокого стояния диафрагмы, сопровождающееся застойными явлениями, ухудшенным кровеносным и лимфатическим оттоком в грудной полости; 3. Нарушаются органы пищеварения: холецистит, панкреатит, жировая инфильтрация печени, желчнокаменная болезнь, гиперсекреция желудочного сока, которая сопровождается запорами; 4. Выраженные изменения в опорно-двигательном аппарате: артроз, остеопороз, спондилоартрозы; 5. Нарушения в водно-солевом обмене: пастозность и отеки; 6. Изменяется функционирование желез внутренней секреции. При диабете II типа, сопровождающемся высоким уровнем глюкозы наблюдается гиперинсулинемия, снижается чувствительность ЦНС к гормональным нарушениям. Лекарственные средства, снижающие массу тела. Существует два (!) лекарственных средства, зарегистрированных в нашей стране как средства для лечения ожирения. Это орлистат (ксеникал) и сибутрамин (меридиа). Согласно последним данным, использование меридии связано с повышением сердечно-сосудистых рисков, и список противопоказаний к препарату в США был расширен; в Европе использование сибутрамина приостановлено. Все остальное либо является БАДами (то есть эффект неизвестен, врач назначать эти средства не может), либо не должно использоваться с целью лечения ожирения. Ксеникал препятствует всасыванию жиров в тонком кишечнике. Отсюда побочный эффект этого препарата жидкий маслянистый стул (особенно при нарушении диеты). Этот препарат не имеет системных побочных эффектов. 13

15 Меридиа имеет двойной механизм действия (немного снижает аппетит и повышает расход энергии), но и более серьезные побочные эффекты. В настоящее время по результату крупного исследования, которое оценивало сердечнососудистые риски у пациентов, принимающих сибутрамин для лечения ожирения, сделан вывод о том, что польза от использования препарата не превышает рисков, по крайней мере, у больных с сопутствующей сердечнососудистой патологией. Хирургические методы лечения. При тяжелом ожирении (ИМТ более 40 кг/м2) добиться эффекта с помощью изменения образа жизни и применения лекарственных средств гораздо сложнее. Таким больным показано хирургическое лечение (уменьшение объема желудка, шунтирующие операции на органах брюшной полости). К сожалению, хирургические методы лечения ожирения пока что очень мало применяются в нашей стране. 14

docplayer.ru

рекомендации по питанию и активности

Невозможно избавиться от проблемы избыточного веса только одним курсом терапии. Кроме лечения, требуется профилактика ожирения, чтобы сохранить желаемый результат и не допустить возвращения лишних килограммов. Похудение должно быть постепенным, следует регулярно придерживаться диетического режима в питании и нужного уровня физической активности. Только такой подход позволит сохранить достигнутый успех на длительное время.

Важность профилактики

Профилактика ожирения разделяется на два типа: первичная и вторичная. Первый тип подразумевает предупреждение развития болезни, цель вторичной профилактики – не допустить возврата скинутого веса.

Контроль питания

Ожирение могут вызвать различные причины, но в первую очередь накоплению жира в организме способствует неправильное питание. Особые рекомендации касаются поваренной соли. Ее роль в образовании лишнего веса двояка. Прежде всего соль стимулирует центр голода в центральной нервной системе, пробуждает аппетит и потребность в переедании. Кроме того, она задерживает воду в организме, что также отражается на массе тела, поскольку излишек жидкости активизирует выработку жира.

Калории калорийностьВажно не просто исключить из рациона вредную, обильную пищу, но и тщательно контролировать калорийность потребляемых продуктов. И этому есть причины: уменьшение калорийности на 100 ккал способствует снижению веса на 11г. Немного, но за сто дней масса уменьшится на 1,1 кг, а за год – на четыре килограмма. Рекомендации по контролю калорийности важно учитывать, чтобы поддерживать вес на нужном уровне.

Диетический режим

Многие диетологи используют для лечения и профилактики ожирения схемы с ограничением калорийности пищи и учетом ее энергетической ценности. Затраты энергии составляют примерно одну ккал на один килограмм веса за час. Такому ограничению соответствует около двух тысяч калорий рациона в сутки.

При этом важно учитывать рекомендации относительно потребления белков при применении низкокалорийных диет. На каждую сниженную 1 ккал надо дополнительно добавить 15 мг белка. В среднем это около 20 г белка в день.

Тем не менее важно не только повысить норму потребляемого в день белка, но и контролировать, чтобы организм получал достаточное количество полезных веществ.

Нужно не допустить накопления жира, не навредив при этом своему здоровью. Также следует помнить о том, что ограничение калорийности не должно превышать двести ккал, так как это запускает процесс возмещения и вызывает нарушение обмена веществ.

Рекомендации для детей

Профилактика ожирения у детей должна начинаться в первый год их жизни. Речь идет о правильном вскармливании, докармливании и прикармливании. Неправильное кормление в период до одного года часто проявляется избыточным весом у детей младшего возраста.

Плюсы и минусы лечебного голодания

Для нормализации веса тела часто применяют такую меру, как ограничение потребления пищи. Она вполне обоснована и эффективна, но есть способы изменения режима в питании, которые могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни. В первую очередь таким способом является методика лечебного голодания. Причины отказа от пищи могут быть важными, но не стоит забывать, что эта мера всегда будет ощутимым стрессом для организма.

Полный отказ от еды всегда влечет за собой потерю полезных веществ, поскольку не все они могут вырабатываться организмом.

Научные исследования выявили, что такое голодание способствует снижению веса за счет жировой ткани на 20%, а за счет полезных веществ – на 80%. Причем выведенная жидкость мешает видеть истинный результат. После возобновления естественного водного обмена лишний вес быстро вернется.

Физическая активность

Для увеличения затрат энергии людям с излишним весом Упражнения борьба с лишним весомнеобходимо, чтобы организм покрывал энергетические расходы расщеплением жировых запасов. Достичь этого удастся, увеличив активность за счет элементарных упражнений. О важности повышения нагрузок для терапии и в качестве профилактических мер при ожирении знают все. Но начав заниматься спортом, многие быстро разочаровываются, поскольку отдача не происходит сразу. Это обусловлено тем, что жировая прослойка организмом расходуется крайне неохотно.

Придется упорно и терпеливо работать в течение длительного времени, чтобы тренировки принесли желаемый эффект.

Неверно предполагать, что всего пятнадцать минут бега каждый день существенно повлияют на снижение веса. Такая незначительная нагрузка способна лишь в общем укрепить организм. Лишние килограммы начнут уходить, только если ежедневно бегать не менее часа. Довольно часто вес падает из-за потери жидкости, а не жировых отложений. Такая потеря легко восполняется с восстановлением водного баланса.

Вывод

При имеющейся проблеме лишнего веса очень важно обратить внимание на это и принять все необходимые меры для предотвращения ожирения. Профилактика достигается в первую очередь снижением калорийности потребляемых продуктов, то есть надо скорректировать рацион.

Если ожирение на начальном уровне, таких мер будет вполне достаточно, чтобы восстановить нормальное физическое состояние. Но в основном люди, склонные к полноте, признают проблему лишь тогда, когда диетическим режимом уже ничего не решишь. Им требуется использование более активного, длительного и напористого лечения.

Следовательно, профилактикой ожирения является поддержание оптимальной схемы рациона, тщательное соблюдение рекомендаций относительно питания, отдыха, физической активности, включительно спортивные упражнения и другие усиленные нагрузки, способствующие расходу энергии. В основном, конечно, речь идет о смене характера потребления пищи, а в некоторых особо тяжелых случаях приходится менять полностью и образ жизни.

Стоит обратить внимание, что меры, способствующие быстрому избавлению от лишнего веса, крайне негативно отражаются на состоянии тела. В особенности это относится к коже лица: она теряет упругость, обвисает. Также стоит заметить, что в том случае, когда ожирение вызвали причины, связанные со сбоями в функционировании эндокринной системы, проблему лишнего веса решить диетическим режимом и усиленными нагрузками не получится.

receptdolgolet.ru

способы, влияние на здоровье, результативность

Содержание статьи:

торты - одна из причин ожирения

«Кремовое пирожное – 5 минут во рту, полчаса в желудке и 10 лет на талии» — шутливая поговорка отражает, как легко набрать лишний вес и как трудно его потом сбросить. Избыточный вес развивается по многим причинам, среди которых основные – наследственность и переедание. Если вы опасаетесь появления у вас избыточного веса, то своевременная профилактика ожирения потребует гораздо меньших усилий, чем последующее лечение.

Природа и причины избыточного веса

Почему один человек может есть конфеты, гамбургеры, пиццу и запивать все кока-колой, и после этого оставаться стройным, как кипарис, а на весе другого отражается каждый съеденный кусочек шоколада? Всему виной индивидуальный обмен веществ. Немаловажную роль в этом играет генетика — при ускоренном обмене питательные вещества расщепляются и расходуются быстро, не успевая перейти в жировые отложения и депо.

На темп расходования питательных веществ влияет образ жизни, который ведет человек. Технологический прогресс привел к тому, что многие люди резко сократили двигательную активность, поручив максимум домашних дел бытовой технике и проводя свободное время перед телевизором или компьютером. Отправляясь за покупками, мало кто решит пройтись 2 км до супермаркета – лучше поехать на машине или добраться общественным транспортом. Потребленные калории не расходуются, поэтому вес увеличивается.

Кроме пищевого или алиментарного, ожирение бывает эндокринное и гипоталамическое. Его причина – не в избытке пищи, а нарушении гормонального фона в организме. Пример – снижение функции щитовидной железы, или гипотиреоз, при котором обмен веществ замедляется, и большая часть потребленных питательных веществ переходит в жировые отложения. При эндокринном ожирении диеты и спорт не помогут похудеть – лечение нужно начинать с устранения причины, восстанавливая гормональный баланс.

Степени ожирения

Для определения степени ожирения применяется несколько методов, но самым практичным и удобным стал метод расчета индекса массы тела. ИМТ – это показатель, который выражает соотношение между весом, выраженным в килограммах, и ростом в метрах, возведенным в квадрат. Исходя из полученных показателей, определяют степень ожирения пациента:

  • Меньше, чем 18,5 – дефицит массы тела
  • От 18,5 до 24,9 – нормальный показатель массы
  • От 25 до 29,9 – избыточный вес
  • От 30 до 34,9 – I степень ожирения
  • От 35 до 39,9 – II степень
  • 40 и более – III степень.

Этой таблицей пользуются врачи-диетологи для классификации состояния пациента. С ее помощью можно определить тяжесть своего состояния и необходимость принять меры.

С чего начать?

Люди с I и II степенью ожирения могут считать, что такого заболевания у них нет и никаких мер предпринимать им не нужно. На эту тему проводились социологические опросы, итог которых оказался неутешителен – многие даже не признают существования проблемы. Поэтому первый шаг в профилактике ожирения со стороны пациента – это признать, что лишний вес у него действительно есть. Это важный психологический момент, с которого начинается работа над собой и своим внешним видом.

Следующий шаг – консультация специалиста. Пробуя одну диету за другой, периодически срываясь и не получая желаемого результата, люди отчаиваются как-то решить проблему своего веса. Проявлять инициативу и прилагать усилия к похудению – это похвально, но лучше сразу проконсультироваться с врачом-диетологом. Может быть, потребуется сдать анализы крови, пройти несколько обследований, чтобы определить причину, вызвавшую ожирение в индивидуальном случае.

Если лишний вес появляются на фоне гормональных нарушений – снижение активности щитовидной железы, патология надпочечников или яичников, то назначается лечение у эндокринолога, направленное на коррекцию гормонального фона. Избыточный вес после восстановления гормонального баланса может уйти без диет и занятий спортом.

Предотвратить проще, чем лечить

продукты, предотвращающие ожирение

Худеть нужно не только ради красоты и привлекательности у противоположного пола. Медицинские наблюдения показали, что снижение избыточного веса на 4-5 кг уменьшает риск заболеваний сердца на 10%, диабета – на 45%, а рака – на 54%. Разве это не мотивация для того, чтобы следить за собой и привести себя в форму?

О профилактике ожирения нужно заботиться абсолютно всем, но особое внимание на нее надо обращать таким группам лиц (группам риска):

  • Люди, у которых хотя бы у одного из родителей была избыточная масса тела
  • Женщины во время беременности и в течение 3 лет после рождения ребенка
  • Бывшие спортсмены, танцоры, люди с большим количеством тренировок в прошлом, ныне прекратившие занятия
  • Те, кто недавно избавился от табачной и алкогольной зависимости
  • Пациенты, перенесшие тяжелые операции или травмы и вследствие этого ограничившие двигательную активность
  • Те, кто по назначениям врачей принимает гормональные препараты длительное время.

Основные способы профилактики избыточного веса – соблюдение диеты и режима питания. Следует прекратить переедание, отказаться от постоянных перекусов, бесконтрольного поглощения еды перед телевизором. Вопрос физических нагрузок решается индивидуально в каждом случае.

Виды диет: какую выбрать?

Надо изначально понимать, что диета поможет, во-первых, тем, у кого причина ожирения алиментарная, а не эндокринная, и, во-вторых, людям с максимум I степенью. Тем, у кого II степень и более, ограничить себя в питании тоже полезно, но проблему в корне это не решит.

Не стоит впадать в крайность и устраивать себе разгрузочные дни, больше похожие на голодовку, когда в пищу употребляются лишь соки и минеральная вода. Даже при полном голодании организм теряет массу на 20% за счет жиров и на 80% за счет белков, воды и солей. Такой способ сбросить вес несет гораздо больше вреда, чем пользы. Точно так же опасны популярные сейчас диеты, обещающие существенную потерю веса за короткий срок.

Диету для похудения и для профилактики лишнего веса желательно выбирать с помощью специалиста. При любой диете важно употреблять больше свежих фруктов и овощей, если это позволяет сезон. Надо пить не менее 2 литров чистой воды в сутки, не считая чая, соков и других напитков. Это поможет выводить из организма шлаки и излишки солей, поддержит увлажненность кожи и тонус организма.

Одна из последних тенденций в сфере диетологии и похудения – подбор диеты по группе крови. Исходя из положений этой диеты, людям с первой группой крови более подходит белковый рацион, лицам со второй группой рекомендуют полное вегетарианство (можно рыбу). Людям с третьей группой можно есть практически все, исключая особо жирные продукты, обладателям четвертой тоже рекомендована смешанная диета, но следует больше заботиться о своем кишечнике – он в их случае особо уязвим. Диета зарекомендовала себя как очень эффективная, и она подходит в качестве постоянного рациона в течение многих лет.

Более подробно об ожирении рассказано в видео:

Физкультура и труд все перетрут

Физические нагрузки – отличный способ контроля веса. Они не только помогают сбрасывать лишние килограммы, но при регулярных занятиях приводят тело в хорошую форму надолго. Легко различить в толпе человека, который уделяет время спорту или танцам – осанка, походка, стройность говорят сами за себя.

Часто люди с ожирением не могут определить, какой именно вид физических нагрузок будет им полезен. Если вы в замешательстве и не знаете, что лучше поможет сбросить вес, вспомните, чем вы любили заниматься в детстве и что вам больше по душе. Выбранный вид спорта должен приносить еще и моральное удовольствие, потому что тренировки – это тяжелый труд, и выполнять его только ради контроля веса вам вскоре надоест.

Прекрасный способ снизить вес – это танцы. Среди множества стилей и направлений обязательно найдется одно-два, которые вам хотелось бы освоить. Кроме похудения, танцы вырабатывают хорошую осанку, тренируют координацию и равновесие, дают психологическую разрядку. Как тут не сочетать приятное с полезным?

Начав бороться с ожирением, главное – не остановиться на полпути. Не позволяйте себе падать духом. Настроившись на положительный результат, поставьте перед собой конкретную достижимую цель – например, сбросить 20 кг за год. Это будет показателем ваших достижений. Верьте в свой успех – ведь вы его достойны.

загрузка...

slimskin.ru


Смотрите также