Лечение ожирения в клинике и в домашних условиях. Программа ожирения


Комплексная программа лечения ожирения

Лечение ожирения необходимо начинать с укрепления воли

Специалисты утверждают, что укрепление воли зиждется на постоянном, каждодневном принуждении себя к выполнению необходимых действий, которые вам менее всего приятны и желательны.

Естественно, успеха легче достигают те, кто начинает с малого, постепенно усложняет свою программу, советуясь с врачом. Основной предпосылкой профилактики, а также лечения ожирения является нормализация телесного веса. Постарайтесь понять и уяснить для себя самое главное — механизм достижения этой цели имеет только два рычага — двигательный режим и диета!

Только так вы сможете достигнуть желаемого результата. Девиз многих предлагаемых чудо-средств — “Вы ничего не делаете, просто лежите и худеете!” — как бы ни был приятен для слуха, никогда не принесет вам успеха! Так, к сожалению, не бывает. Аргументы этой точки зрения очень просты — посмотрите на западных звезд музыки и кино. Обладая гораздо большими возможностями (как материальными, так и техническими), они почему-то не полагаются на волшебные средства, от которых худеешь во сне, а до седьмого пота часами занимаются в спортзалах и следят за своим питанием.

Все остальные процедуры (массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение) приносят максимальный результат только в комплексе с правильно подобранной физической нагрузкой и диетическим питанием.

В последнее время при ожирении используются медикаментозные средства, с помощью которых достигается снижение аппетита, увеличение расхода энергии и выделение избытка задержанных в организме жидкостей. Употребление этих средств должно осуществляться под строгим наблюдением врача. Не следует самовольно принимать подобные медикаменты, даже если они помогли вашей лучшей подруге. Они могут просто не подойти вам, и вы не только не решите проблему, но и можете нанести серьезный ущерб своему здоровью.

Комплексная программа лечения ожирения

Комплексный подход к лечению ожирения основан на представлении о человеке, как о сложной системе, в которой всё тесно взаимосвязано, так что для получения устойчивого лечебного эффекта необходимо изменять состояние организма в целом. С этой целью в клиниках, занимающихся прицельно проблемой избыточного веса, как правило, разработаны комплексные программы диагностики и лечения.

Для начала пациент посещает врача-эндокринолога с целью полноценного обследования эндокринной системы и выявления эндокринного ожирения, посещает психолога, диетолога с целью выявления предрасполагающих психологических и иных причин, посещает при необходимости терапевта/кардиолога с целью обследования сердечно-сосудистой системы, гинеколога-эндокринолога, уролога с целью выявления патологии других органов и систем. Пациент обязательно встречается с фитнес-тренером с целью определения физических возможностей пациента и иных факторов, позволяющих в последующем составить комплексную программу лечения. Этих специалистов не надо искать и ждать в отдельно взятых профильных центрах.

После посещения врача вы сразу можете сдать все необходимые анализы, включая определение концентрации лептина в сыворотке крови (гормон ожирения), определить уровень половых гормонов, определить пищевую непереносимость, пройти инструментальные исследования (например, УЗИ органов и систем).

Самым быстрым анализом является определение уровня сахара в капиллярной крови. Его проводят с использованием современных тест-систем – результат вы получите уже через 1-2 минуты.

После полноценного обследования всеми специалистами комплексно разрабатывается индивидуальная программа лечения избыточного веса с учётом пола, возраста и степени ожирения, выявленных изменений в системах организма.

Программа комплексного лечения ожирения, как правило, состоит из 2-х этапов – этап снижения массы тела (3-6 месяцев) и этап стабилизации массы тела (6 месяцев). Эти этапы очень важны, ведь мероприятия, проводимые с пациентом на том или ином этапе отличаются. Например, эффект от смены пищевого рациона более выражен на первом этапе и почти незаметен на втором, а эффект от физических нагрузок заметен на более поздних сроках. Цели на этапах также разные – сначала необходимо добиться стойкого снижения веса, а потом закрепить достигнутый результат – не набрать снова лишние килограммы.

Комплексный подход к лечению ожирения включает в себя следующие методики лечения

:

1. Индивидуальный подбор продуктов, с учетом возраста, веса, вкусов, материальных возможностей, семейных и национальных традиций, условий труда и отдыха, биохимических показателей организма, без голоданий и диет с резким ограничением. Пациента обучают основам самоконтроля за своим здоровьем и пищевым поведением. Диетолог помогает пациенту начать питаться правильно, не ограничивая себя во всем.

2. Программа физических нагрузок, корректируемая с учетом имеющегося начального уровня подготовки и с учетом изменений в диете и образе жизни. Составление такой программы лучше доверить профессиональному фитнес-тренеру, который будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать ежедневно по мере вашего самочувствия.

3. Специальное лечение выявленных эндокринных заболеваний с использованием современных методик. Программа предусматривает лечение сопряженных с ожирением заболеваний: сахарного диабета типа 2, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней опорно-двигательной системы и органов пищеварения. В этом разделе работы с пациентом просто неоценима роль эндокринолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога.

4. Лекарственное лечение ожирения специальными препаратами для снижения веса, только разрешенными Министерством Здравоохранения РФ (Ксеникал, Меридиа, препараты, уменьшающие аппетит, “конкуренты” жиров и углеводов, активаторы работы щитовидной железы и др.) с корректировкой пищевого дневника, доз препаратов, состояния организма при данном виде лечения.

5. Программа очищение организма путем введения в желудочно-кишечный тракт веществ, обладающих адсорбирующим действием.

6. Иммуностимуляция – программа корректировки иммунитета, с учетом особенностей целевой программы снижения избыточного веса. Любые потрясения для организма, а снижение веса – это стресс, сказываются неблагоприятно на иммунной системе и иммунолог иногда оказывается одним из ведущих специалистов для пациентов желающих снизить вес и при этом сохранить заряд бодрости и энергии.

7. Фитотерапия – рекомендуемый фито-бар с витаминными коктейлями и различными сортами чая и чайных напитков, способствующими восстановлению обмена веществ, очищению организма от накопившихся шлаков, снижению веса.

8. Индивидуальная программа психокоррекции – проводятся групповые и индивидуальные занятия. Психотерапевт для пациентов,желающих избавится от лишнего веса, просто необходим, ведь очень часто «мы заедаем» наши проблемы на работе, в семье.

9. Программа хирургических и косметологических манипуляций по снижению веса и корректировки сопутствующей патологии:

- липосакция – устранение избыточных отложений жира в определенных зонах- абдоминопластика – устранение отвисшего и/или большого живота- подкожная мастэктомия у мужчин – устранение увеличенных грудных желез у мужчин (гинекомастия)- редукционная маммопластика – уменьшение увеличенных молочных желез у женщин- склеротерапия сосудистых звездочек при варикозном расширении вен- мезотерапия, озонотерапия – косметологические процедуры по уменьшению отложений жира.

Классификация ожирения. Степень ожирения (превышение нормы веса на нормальный вес):

1 степень – 20 кг – 30%;2 степень – 31 кг – 50%;3 степень – 51 кг – 100%;4 степень – более 100%.

Чем опасно ожирение

?

1. Дополнительная масса тела приводит к увеличению объема крови и неизбежному повышению её давления. Ожирение увеличивает нагрузки на сердце даже в состоянии покоя. Трудности кровообращения ведут к варикозным расширениям вен и аритмиям сердца.

2. При избыточном весе вероятность тромбоза в глубоких венах ног в 2,5 раза выше, чем у людей с нормальным весом. Вероятность эмболии лёгких также в 2 раза выше. Наибольшему риску подвержены люди в возрасте до 40 лет, причём у полных женщин тромбоз случается в 6 раз чаще, чем у женщин с нормальным весом.

3. Чтобы доставить кислород к жировой и соединительным тканям человека с избыточным весом в 40 кг, частота пульса должна увеличиться на 50-60%.

4. При повышении нормального веса на 10% жизнь сокращается на 14%, при повышении нормального веса на 20% жизнь сокращается на 45%.

5. При ожирении в значительной степени поражаются позвоночный столб и суставы. Межпозвонковые диски не выдерживают перегрузок, дают трещины и разрушаются. Студенистая часть, находящаяся в фибринозной области, выходит за пределы дисков и давит на спинной мозг и его нервные корешки, развивается радикулит.

6. При ожирении тяжелые дегенеративные изменения наблюдаются в суставах нижних конечностей. Из-за больших статических нагрузок сжимаются, деформируются и разрушаются хрящи. На окончаниях суставов образуются остеофиты (костные разрастания), болезненно раздражающие мягкие ткани. Развивается вторичный артрит. Кости нижних конечностей постепенно деформируются и из-за поражения коленных суставов приобретают О-образную форму. В начальный период дегенеративных изменений в суставах нижних конечностей в конце дня появляется боль.

7. Сахарный диабет у полных встречается в десять раз чаще, чем у людей с нормальным весом.

8. При ожирении сердце работает с усилием, проталкивая увеличенную массу крови через весь организм.

В общем, люди, страдающие ожирением, имеют серьезные нарушения в функционировании всех органов и систем.

nolipid.ru

Лечение ожирения - программа снижения веса, отзывы о похудении

Число людей, имеющих избыточную массу тела, растет с каждым годом. При этом далеко не каждый задумывается о том, что это проблема не только эстетического характера, но и чревата серьезными осложнениями со здоровьем. Современному человеку доступно множество вариантов избавления от лишнего веса. Узнайте, как проходит лечение ожирения с помощью препаратов снижающих аппетит, какая диета поможет сбросить лишний вес и помогут ли народные средства.

Что такое ожирение

Жировая ткань выполняет сразу несколько функций: обеспечивает запас необходимой энергии, участвует в теплообразовании, защищает внутренние органы от травм и повреждений. Другое дело, когда ее в организме человека скапливается с избытком – это состояние называют ожирением. Появиться подобное может по ряду причин и их стоит учитывать, чтобы в дальнейшем понимать, на чем построить лечение ожирения. Врачи выделяют несколько типов проблемы:

  • Алиментарно-конституциональное – возникает из-за избытка энергии, поступающей в организм. Часто алиментарное ожирение возникает при сидячей работе, гиподинамии из-за несбалансированного меню.
  • Гипоталамическое – появляется вследствие интоксикации, травм или инфекционных поражений центров насыщения головного мозга.
  • Гормонально-обусловленное – возникает при наличии эндокринных заболеваний, когда вырабатывается недостаточное или избыточное количество гормонов щитовидной железы или половых гормонов.

Как избавиться от ожирения

При постоянном переедании часто возникает резистентность к действию инсулина, что приводит к высвобождению большого количества жирных кислот и угнетает окисление глюкозы в мышцах. Эти процессы ведут к развитию сахарного диабета. Считается, что люди с лишним весом больше подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклерозу, вегето-сосудистой дистонии, патологиям печени и проблемам с дыханием.

Избавиться от возможных осложнений поможет правильно подобранная терапия. Для борьбы с недугом врачи выбирают одну из трех популярных методик:

  • Немедикаментозное лечение – повышение физической активности, низкокалорийная диета.
  • Лекарственная терапия – назначение препаратов, которые подавляют аппетит, уменьшают усвоение питательных веществ.
  • Хирургическое лечение – удаление пациенту лишнего жира, устранение обвисшего живота, бандажирование желудка и прочее.

Женщина кушает пиццу

Диагностика стадии

Определить тип заболевания можно по окружности талии и бедер. Для мужчин оптимальным считается значение ОТ/ОБ 0,9 см, для женщин – 0,7 см. При отклонении от нормы врачи говорят про абдоминальное ожирение – отложение жира между органами и в забрюшинном пространстве. Такой вариант считается самым опасным для жизни и здоровья человека. Абдоминальный тип приводит к развитию инфарктов, инсультов, нарушений толерантности к глюкозе.

Висцеральный жир определяют по показателям талии. Если у мужчин талия более 102 см, а у женщин эти показатели выше 88 см, стоит предпринять срочные меры. Висцеральный жир скапливается в области брюшного пресса и бедер, из-за чего фигура становится похожей на грушу. Генетики утверждают, что скопление висцеральных отложений провоцирует генетическая предрасположенность.

Определить степень ожирения врачам помогает всемирно признанная методика – расчет индекса массы тела (ИМТ). Для этого необходимо воспользоваться формулой: масса тела/рост (в метрах) в квадрате. В зависимости от полученного процента различают:

  • Первую степень или предожирение. Она характеризуется наличием 25-30% избыточного веса. На этой стадии симптомы отсутствуют.
  • 2 степень диагностируется у пациента с 30-35% лишнего веса. Первые признаки этой стадии: отеки, повышенная потливость, одышка.
  • 3 степень. Характеризуется наличием 35-40% жира. Видны места жировых отложений, снижается работоспособность и двигательная активность.
  • Морбидное или патологическое ожирение 4 степени диагностируется, если у пациента свыше 40% лишнего веса. Обостряются все симптомы: одышка не проходит даже в состоянии покоя, сильно отекают конечности, мучают постоянные головные боли, человеку становится сложно себя обслуживать.

Выбор эффективной методики похудения

Определиться с методикой снижения лишнего веса должен врач, исходя из результатов анализов и стадии заболевания. Как правило, постановкой диагноза и выбором дальнейшей тактики лечения ­занимается диетолог, но в процессе могут быть привлечены специалисты других направлений: эндокринологи, гастроэнтерологи, хирурги. Зачастую выбор приходится на комплексную терапию: нормализацию питания, принципа жизни и прием некоторых групп препаратов.

Как лечить ожирение

Снижение массы тела всего на 5-10% снижает риск развития осложнений и продлевает жизнь. Для этого бывает необходимо просто сбалансировать питание и вести активный образ жизни. Если такие меры оказываются неэффективными, врач может прописать лекарственные препараты для похудения, назначить физиотерапевтические процедуры. Пациентам с морбидным ожирением поможет хирургическое вмешательство.

Лечебная диета – стол номер 8

Лучшее лекарство от ожирения – не переедать. Специально для людей с избыточным весом был разработан лечебный стол № 8, основной принцип которого заключается в снижении калорийности рациона. Из дневного меню по максимуму исключаются тугоплавкие жиры, углеводы. Для создания чувства насыщения в рацион вводят большое количество растительной пищи, богатой клетчаткой. Нормы БЖУ для диеты 8:

  • жидкость – 1-1,2 литра;
  • жиры – 70-80 г;
  • углеводы – 150 г;
  • белки – 80-90 г;
  • соль – не более 3 г в сутки.

Суточная калорийность составляет 1500-1700 ккал. Из меню исключаются сладкие соки, выпечка, какао, шоколад, жирное мясо и молочные продукты. Допускается употребление 100-150 грамм ржаного или пшеничного хлеба из муки грубого помола. Готовят вегетарианские супы или блюда на разбавленном бульоне. Изредка допускается употребление отварной свинины или баранины. Питание дробное – 5-6 приемов пищи в день.

Овощной салат

Физическая нагрузка

ЛФК не подразумевает обязательный поход в спортзал и изнуряющие тренировки. Для новичков лучше начать с малого – делать утреннюю зарядку, чаще гулять на свежем воздухе, записаться на плаванье или заняться ездой на велосипеде. При первичном и вторичном ожирении, если у пациента нет сопутствующих заболеваний сердца, используют упражнения со снарядами или кардиотренировки.

Стандартный комплекс упражнений направлен на тренировку крупных мышц: махи, повороты, наклоны, вращения туловища. Время занятий для новичков – 20 минут, для бывалых – по 40 минут два-три раза в неделю. Примерные упражнения:

  • Стоя, руки на талии, делайте повороты туловища вправо-влево: по 5-6 раз в каждом направлении.
  • Стоя, руки в стороны, делайте наклоны вперед-в сторону. Упражнение можно усложнить, если в процессе тянуться левой рукой к правому колену и наоборот.
  • Встаньте ровно, руки в замок за головой. Делайте плавные вращения туловищем по кругу: от 10 до 20 раз.

Таблетки

Медицинские препараты для снижения веса могут назначаться только врачом тогда, когда немедикаментозные методы не принесли эффекта. Как правило, такие таблетки имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельно выбирать их не стоит. Условно такие медикаменты можно разделить на три группы:

  • препараты, снижающие аппетит – Теронак, Прозак, Минифаж;
  • средства, которые помогают увеличить расход энергии – кофеин, Сибутрамин, Эфедрин;
  • лекарства, снижающие степень усвоения питательных веществ – Ксеникал, Орсотен, Алли.

Массаж и физиотерапия

Для улучшения кровообращения в тканях и лимфообращения на периферии часто рекомендуют прибегать к массажу. Его можно проводить на дому или же записаться в частный кабинет к опытному специалисту. Вместе с массажем часто назначают физиотерапевтические процедуры, которые обладают схожим принципом действия – улучшают кровообращение, усиливают рефлекторным путем мобилизацию жира, благотворно сказываются на нервной системе. Врачи рекомендуют посещать:

  • душ Шарко;
  • грязевые или парафиновые ванны;
  • тепловые обертывания;
  • рефлексо-игловую терапию.

Гомеопатия

Если медицинские средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов, воздействуют на мозг или притупляют потребности организма в пище, то растительные препараты действуют более мягко. Единственный недостаток таких средств – для достижения желаемого эффекта употреблять их нужно длительными курсами. Самые популярные гомеопатические лекарства это:

  • Калькареа карбоника – эффективен при избыточном весе первой и второй степени;
  • Графит – назначается, если набор лишнего веса был спровоцирован снижением функций щитовидной железы;
  • Игнация – эффективное лекарство, которое спровоцировали стрессы, чрезмерное переутомление, депрессия.

Гомеопатические таблетки

Хирургическое вмешательство

К нему прибегают только тогда, когда другие не инвазивные методы не помогают, а лишний вес становится опасным для жизни пациента. Такой тип врачи называют морбидным ожирением. Его спутники – артериальная гипертония, заболевания сердца, позвоночника, суставов, сахарный диабет. Из хирургических методов современной медицине доступны:

  • Установка внутрижелудочного баллона – когда врач помещает внутрь органа баллон с физраствором, из-за чего пациент не может кушать лишнее.
  • Гастропластика – уменьшение объема желудка до размеров узкой трубки.
  • Установка желудочного бандажа – действует как перетяжка. Вдобавок к нему под кожу пациенту внедряют особое устройство, которое регулирует диаметр выходного отверстия малой части желудка.
  • Гастрошунтирование – операция по изолированию малой части желудка и соединению ее с тонкой кишкой. После шунтирования желудка пациент становится равнодушным к еде, реже испытывает чувство голода.

Медикаментозное лечение ожирения

Если заболевание достигло тяжелой формы или сопровождается осложнениями, врач пропишет специальные лекарства. Как правило, используют медикаменты из одной или нескольких следующих групп:

  • Аноректики – влияют на центр насыщения головного мозга, снижают аппетит.
  • Жиросжигатели – ускоряют обмен веществ, но не имеют общего принципа действия.
  • Нутрицевтики, биологически активные добавки – обеспечивают необходимую норму микроэлементов и витаминов.
  • Целлюлозные – очищают кишечник, выводят из организма шлаки и токсины.
  • Мочегонные – способствуют избавлению от лишней жидкости, за счет чего временно снижается масса тела.

Препараты для подавления аппетита

Принцип действия аноректиков прост – они блокируют центры насыщения, расположенные в головном мозге, тем самым снижая аппетит. Такие лекарства назначают при комплексном лечении ожирения, но стоит учесть, что хорошие анорексигенные препараты без рецептов не продаются. По принципу действия выделяют три основные группы аноректиков:

  • Адреналиновые. Воздействуют на нервные окончания, вызывают прилив сил, усиливают эмоциональное возбуждение. К таким медикаментам относятся: Санорекс, Фенамин, Диетрин.
  • Серотониновые. Снижают потребности организма в углеводах и жирах, но могут спровоцировать нарушения мозговой активности. Это таблетки под торговыми названиями: Меридия, Золофт, Прозак, Римонабант.
  • Комбинированного принципа действия. Сочетают в себе серотониновый и адреналиновый эффект от лекарств – Линдакса, Голдлайн, Контрейв.

Жиросжигатели

Это биологически активные добавки к пище, которые ускоряют метаболизм и оптимизируют обмен веществ в организме. В зависимости от принципа действия жиросжигатели подразделяют на:

  • Термогеники – ускоряют обменные процессы за счет повышения температуры тела. Могут вызывать зависимость. Это препараты Орлистат, Акарбоза, Тироксин.
  • Блокаторы калорий – препятствуют усвоению нутриентов, помогают снизить ценность пищевого рациона. В число блокаторов входит средство Акарбоза, Метформин.
  • Средства для улучшения обмена веществ. Бывают эффективными только при наличии нарушений метаболизма.

Слабительные препараты

Лекарства с послабляющим эффектом не помогают сбросить лишний вес. В медицинских целях их используют только при экстренной необходимости нормализовать стул. Похудение за счет приема слабительных временное и осуществляется за счет выведения большого количества каловых масс. Плюс этой группы препаратов в том, что они помогают очистить кишечник от шлаков и токсинов. Слабительным эффектом обладает магнезия, Бисакодил, Фенолфталеин, специальные солевые растворы для клизм.

Препарат Бисакодил

Мочегонные средства

Диуретики помогают вывести жидкость из тканей, снимают отечность, нормализуют давление. Мочегонные средства, как и слабительные препараты, помогают лишь временно снизить массу тела. Вес, который будет потерян после очистки, быстро восстановится после препарата. По этим причинам и из-за высокого количества побочных эффектов такие препараты­назначают крайне редко. Это средства: Оксодолин, Этакриновая кислота, Триамтерен.

Народные методы

В составе комплексной терапии можно использовать народные средства, но перед началом их применения консультация с врачом обязательна. Как правило, используют специальные фитосборы, из которых готовят отвары, настойки или лечебные чаи. Лечение ожирения народными средствами предполагает использовать такие травы, как:

  • хвощ;
  • спорыш;
  • толокнянка;
  • одуванчик;
  • гусиная лапчатка;
  • большой лопух;
  • кора крушины;
  • жостер;
  • пижма обыкновенная.

Лечение ожирения даст видимые результаты, если научиться комбинировать простые продукты и правильно употреблять их в пищу. Попробуйте на практике следующие рецепты:

  • Возьмите по 350 грамм кураги и инжира. Перекрутите фрукты на мясорубке. Употребляйте снадобье по 1 ст. л. утром и вечером.
  • Из 1 столовой ложки меда и 100 мл кипяченой воды сделайте напиток. Выпейте его утром на голодный желудок. Через 2 часа приступите к завтраку.

Видео

Отзывы

Маша, 38 лет

Когда ждала первого ребенка, сильно набрала в весе. Сначала думала, что килограммы уйдут после родов, но чуда не случилось. Ничего не предпринимала, ведь многие лечебные диеты в период беременности просто запрещены. Зато после занялась лечебной физкультурой. Через месяц тренировок вес пришел в норму.

Ольга, 32 года

Я считаю, что основы правильного питания нужно закладывать еще в детском возрасте. Если мама кормила ребенка одними макаронами с майонезом, то в будущем ему будет сложно отказаться от этого, что приведет к ожирению. Важно понять, что диетотерапия – это не лечение, а принцип жизни. Даже из простых, но полезных продуктов, можно готовить вкусные блюда.

allslim.ru

КАК ПРАВИЛЬНО ТРЕНИРОВАТЬСЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ, ПРАВИЛА ТРЕНИНГА, РЕКОМЕНДАЦИИ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОГРАММЫ ТРЕНИРОВОК ДЛЯ МУЖЧИН и ЖЕНЩИН

Тренировки при ожирении должны носить, прежде всего, оздоравливающий ха­рак­тер, поскольку, если Вам диагностировали ожирение, значит, в организме про­и­зош­ли сбои, как с метаболизмом, так и с эндокринной системой. Тренироваться при ожи­ре­нии мож­но и нужно, но выполнять можно далеко не все упражнения, а тре­ни­ро­воч­ный темп, интенсивность и объем тренинга должны носить индивидуальный ха­рак­тер. Речь, са­мо со­бой, не идет о людях с лишними 5-10кг, речь о тех, чей лишний вес сос­тав­ля­ет 15-20 и бо­лее килограмм, тех, у кого болят колени при ходьбе, у кого по­яв­ля­ет­ся одыш­ка от простой прогулки, о тех, кому действительно нужно похудеть. Прин­ци­пы тре­нин­га для полных мужчин и женщин совпадают, хотя конкретные тре­ни­ро­воч­ные схе­мы, ко­неч­но, раз­ли­ча­ют­ся.

Тренировки при ожирении

Мужчины при ожирении, чаще всего, идут в тренажерный зал, женщины – на фитнес, аэро­би­ку или танцы, но и тем и другим следует идти или на бассейн, или в тре­на­жер­ный зал. Это не зна­чит, что мужчины поступают правильнее, поскольку то, что они делают в тре­на­жер­ном за­ле, не выдерживает никакой критики. Часто люди начинают бороться с лиш­ним ве­сом, бе­гая ут­ром трусцой, что приносит непоправимый вред коленным сус­та­вам и сер­деч­но­со­су­дис­той системе. Во-первых, бег далеко не самый эффективный спо­соб ути­ли­за­ции подкожного жира, поскольку бег не стимулирует работу эндокринной сис­те­мы, а все­го лишь по­вы­ша­ет не­мно­го энергозатраты. Во-вторых, бегая, Вы пе­ре­гру­жа­е­те сус­та­вы, связ­ки и серд­це, поскольку во время бега постоянно пе­ре­кла­ды­ва­е­те на­г­руз­ку всей Ва­шей «тушки» то на одну, то на другую ногу, причем де­ла­е­те это с уси­ли­ем, как бы пры­гая на неё, так же, когда Вы начинаете задыхаться, у Вас ко­лит в бо­ку, ко­ло­тит серд­це, это все зна­чит, что Ваши мышцы «закислились», а серд­це пе­ре­гру­же­но, в об­щем, за­пом­ни­те – бег для здоровья не полезен!

Правила тренинга при ожирении

Упражнения – это то, выбору чего следует уделить наибольшее внимание, поскольку имен­но вы­бор упражнений определяет, будете ли Вы оказывать организму помощь, или на­но­сить ему вред! В первую очередь, Вам следует исключить осевую нагрузку на поз­во­ноч­ник, нагрузку на коленные суставы, уделить внимание упражнениям, ук­реп­ля­ю­щим длин­ные мышцы спины, и стараться больше использовать тренажеры. Суть в том, что лиш­ний вес сам по се­бе изнашивает коленный сустав и позвоночник, по­э­то­му ук­реп­ле­ние длинных мышц спины позволит нивелировать нагрузку на поз­во­ноч­ник, а из­бе­га­ние упражнений с осевой нагрузкой предотвратит износ коленных сус­та­вов.

Интенсивность – это показатель, определяющий относительную величину ис­поль­зу­е­мых рабочих весов, когда 100% интенсивности приравнивается к пер­со­наль­но­му мак­си­му­му на 1 повторение, а относительная интенсивность, со­от­вет­с­т­вен­но, сос­тав­ля­ет коэффициент умноженный на абсолютную величину пер­со­наль­но­го мак­си­му­ма. На­п­ри­мер, Вы можете пожать штангу лежа на 1 пов­то­ре­ние со 100кг, со­от­вет­с­т­вен­но, 50% интенсивности составит 50кг. Вам рекомендуется тре­ни­ро­вать­ся с ин­тен­сив­нос­тью, равной 40-50%, что позволит с точностью соблюдать тех­ни­ку вы­пол­не­ния уп­раж­не­ний, выполнять их в необходимом количестве повторений, под­го­то­вить Ва­шу нерв­ную, сер­деч­но­со­су­дис­тую и другие системы организма к даль­ней­ше­му тре­нин­гу, а, глав­ное, поз­во­лит избежать чрезмерной нагрузки на суставы.

Полная девушка тренируется

Объем – это показатель, характеризующий, как количество тренировок, так и их дли­тель­ность. Тренироваться можно часто, причем мы рекомендуем тренироваться от 3 до 6 раз в не­де­лю, а дли­тель­ность каждой тренировки может достигать двух часов. Вре­мя от­ды­ха меж­ду под­хо­да­ми 2-3 минуты, по необходимости больше, поскольку Вам нуж­но удер­жи­вать пульс в оп­ре­де­лен­ном ди­а­па­зо­не. Лучше всего купить пульсометр и, во­об­ще, уде­лить вре­мя тре­ни­ров­ке серд­ца, поскольку ожирение Вашей сер­деч­но­со­су­дис­той сис­те­ме на пользу явно не пошло! Конечно, можно найти про­ти­во­ре­чие в ре­ко­мен­да­ции та­ких длительных тренировок, поскольку обычно ре­ко­мен­ду­ет­ся за­ни­мать­ся до 60 ми­нут, но это правило применимо в том случае, когда ат­лет пы­та­ет­ся дос­тичь ги­пер­тро­фии мы­шеч­ных волокон, Вам же можно и нужно тре­ни­ро­вать­ся доль­ше.

Поддержка – это то, что позволит проводить такие объемные тренировки при ожи­ре­нии, поскольку неподготовленному человеку может оказаться не под силу за­ни­мать­ся час­то и по­дол­гу. Вообще, если Вы чувствуете переутомление, то это верный приз­нак от­дох­нуть, не нуж­но «рвать ког­ти», входить в тренинг постепенно. Тем ни менее, мы ре­ко­мен­ду­ем Вам при­ни­мать BCAA и изотоники во время тренинга, что позволит пре­дот­вра­тить мно­жест­во не­га­тив­ных последствий, которые могут иметь место быть. В слу­чае, ес­ли у Вас сни­жен уро­вень тес­тос­те­ро­на, то мы так же рекомендуем Вам про­пить ви­та­мин Е или три­бу­лус.

Восстановление – это отдельный, очень важный элемент тренинга, который, соб­с­т­вен­но, ещё важнее самих тренировок. Во-первых, мы рекомендуем Вам спать не ме­нее 8 ча­сов в сут­ки, же­ла­тель­но 9-10, причем, 1 час спать днем. Во-вторых, мы ре­ко­мен­ду­ем ис­поль­зо­вать спортивный массаж, поскольку это нормализует Вам обмен ве­ществ, улуч­шит сос­то­я­ние кожи, мышц, кровеносной системы, облегчит работу ЦНС и, во­об­ще, при­ве­дет к мас­се по­зи­тив­ных реакций в организме. В третьих, Вам нужна ди­е­та, вер­нее, пра­виль­ная сис­те­ма пи­та­ния, поэтому мы рекомендуем Вам диету уг­ле­вод­но­го че­ре­до­ва­ния, а так же ре­ко­мен­ду­ем добавить в рацион питания желе, толь­ко до­маш­не­го при­го­тов­ле­ния, по­с­коль­ку это один из лучших источников коллагена.

Толстяк похудел

Вывод: тренировать при ожирении можно, но следует избегать нагрузки на суставы и поз­во­ноч­ник, поэтому бег, беговую дорожку, прыжки и многое другое следует исключить из тре­ни­ро­воч­ный про­г­рам­мы. В качестве кардио лучше всего использовать плавание или ве­ло­тре­на­жер. Обя­за­тель­но следует включить анаэробные нагрузки, но тре­ни­ро­вать­ся в пре­де­лах 40-50% от ПМ, в большом объеме подходов и повторений, с от­ды­хом меж­ду под­хо­да­ми в 2-3 ми­ну­ты, чтобы пульс успевал прийти в норму. Тре­ни­ро­вать­ся мож­но час­то, но во вре­мя тренинга рекомендуется пить BCAA и изо­то­ни­ки, меж­ду тре­ни­ров­ка­ми мно­го спать, поль­зо­вать­ся услугами массажиста, мож­но при­ни­мать конт­раст­ный душ, сле­ду­ет дер­жать дие­ту.

Программа тренировок при ожирении

Мужская схема Велотренажер – 30 минут Обратная гиперэкстензия – 5 подходов по 10 повторений Жим ногами – 4 подхода по 15 повторений Сгибания ног в тренажере – 4 подхода по 20 повторений Жим в хаммере – 4 подхода по 15 повторений Тяга верхнего блока – 4 подхода по 15 повторений Тяга нижнего блока – 4 подхода по 15 повторений Велотренажер – 30 минут

Женская схема Велотренажер – 30 минут Обратная гиперэкстензия – 5 подходов по 10 повторений Разведение ног в тренажере – 4 подхода по 15 повторений Сгибания ног в тренажере – 4 подхода по 15 повторений Махи ногами лежа – 4 подхода по 20 повторений Тяга верхнего блока к груди – 5 подходов по 20 повторений Пуловер – 4 подхода по 20 повторений Жим гантелей под углом – 4 подхода по 20 повторений Велотренажер – 30 минут

Тренировки для тренажерного зала

fit4power.ru

Ожирение

ozhirenieСвыше миллиарда людей в мире страдают от избыточного веса и ожирения. Среди взрослого населения США лишняя масса тела выявлена у каждого пятого жителя, Северной Америки и Большой Британии – у каждого третьего, Германии – у каждого второго. Особое беспокойство вызывает ожирения среди детей: в Великобритании чрезмерную массу тела имеют 20% детей и подростков, в Испании – 27%, в Греции – 31%, в Италии аж 36%. В России лишний вес имеют – 50% женщин и 30% мужнин.

Причины ожирения

Самой частой причиной ожирения является несоответствие поступления калорий и их расхода. Это переедание, значительное снижение физической активности. Способствуют накоплению избыточной массы предрасположенность — «закармливание» в детстве приводит к увеличению количества клеток (адипоцитов), которые синтезируют жир. Не мало важную роль играют эндокринные заболевания (гиперинсулинизм, заболевания щитовидной железы, нарушения в репродуктивной системе, заболевания надпочечников и др.), прием некоторых лекарственных средств (например, преднизолона, дексаметазона).

Как утверждают канадские исследователи, умственная работа оказывает существенное содействие ожирению, причем не только по той причине, что сидение за письменным столом почти не требует затраты физической энергии. Суть в том, что во время чтения документов или во время работы на компьютере нашему мозгу требуется большое количество глюкозы, поэтому человек умственного труда после рабочего дня ощущает сильный голод. В итоге мы потребляем значительно больше пищи, чем может использовать организм. Именно по этому нашу “информационную эру” сопровождает глобальное распространение ожирения.

Лечение ожирения

Специалисты утверждают, что укрепление воли зиждется на постоянном, каждодневном принуждении себя к выполнению необходимых действий, которые вам менее всего приятны и желательны.

Естественно, успеха легче достигают те, кто начинает с малого, постепенно усложняет свою программу, советуясь с врачом. Основной предпосылкой профилактики, а также лечения ожирения является нормализация телесного веса. Постарайтесь понять и уяснить для себя самое главное — механизм достижения этой цели имеет только два рычага — двигательный режим и диета!

Только так вы сможете достигнуть желаемого результата. Девиз многих предлагаемых чудо-средств — «Вы ничего не делаете, просто лежите и худеете!» — как бы ни был приятен для слуха, никогда не принесет вам успеха! Так, к сожалению, не бывает. Аргументы этой точки зрения очень просты — посмотрите на западных звезд музыки и кино. Обладая гораздо большими возможностями (как материальными, так и техническими), они почему-то не полагаются на волшебные средства, от которых худеешь во сне, а до седьмого пота часами занимаются в спортзалах и следят за своим питанием.

Все остальные процедуры (массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение) приносят максимальный результат только в комплексе с правильно подобранной физической нагрузкой и диетическим питанием.

Лекарство от ожирения (таблетки от ожирения)

В последнее время при ожирении используются медикаментозные средства, с помощью которых достигается снижение аппетита, увеличение расхода энергии и выделение избытка задержанных в организме жидкостей. Употребление этих средств должно осуществляться под строгим наблюдением врача. Не следует самовольно принимать подобные медикаменты, даже если они помогли вашей лучшей подруге. Они могут просто не подойти вам, и вы не только не решите проблему, но и можете нанести серьезный ущерб своему здоровью.

Комплексная программа

Комплексный подход к лечению ожирения основан на представлении о человеке, как о сложной системе, в которой всё тесно взаимосвязано, так что для получения устойчивого лечебного эффекта необходимо изменять состояние организма в целом. С этой целью в клиниках, занимающихся прицельно проблемой избыточного веса, как правило, разработаны комплексные программы диагностики и лечения.

Для начала пациент посещает врача-эндокринолога с целью полноценного обследования эндокринной системы и выявления эндокринного ожирения, посещает психолога, диетолога с целью выявления предрасполагающих психологических и иных причин, посещает при необходимости терапевта/кардиолога с целью обследования сердечно-сосудистой системы, гинеколога-эндокринолога, уролога с целью выявления патологии других органов и систем. Пациент обязательно встречается с фитнес-тренером с целью определения физических возможностей пациента и иных факторов, позволяющих в последующем составить комплексную программу лечения. Этих специалистов не надо искать и ждать в отдельно взятых профильных центрах.

После посещения врача вы сразу можете сдать все необходимые анализы, включая определение концентрации лептина в сыворотке крови (гормон ожирения), определить уровень половых гормонов, определить пищевую непереносимость, пройти инструментальные исследования (например, УЗИ органов и систем).

Самым быстрым анализом является определение уровня сахара в капиллярной крови. Его проводят с использованием современных тест-систем — результат вы получите уже через 1-2 минуты.

После полноценного обследования всеми специалистами комплексно разрабатывается индивидуальная программа лечения избыточного веса с учётом пола, возраста и степени ожирения, выявленных изменений в системах организма.

Программа комплексного лечения ожирения, как правило, состоит из 2-х этапов — этап снижения массы тела (3-6 месяцев) и этап стабилизации массы тела (6 месяцев). Эти этапы очень важны, ведь мероприятия, проводимые с пациентом на том или ином этапе отличаются. Например, эффект от смены пищевого рациона более выражен на первом этапе и почти незаметен на втором, а эффект от физических нагрузок заметен на более поздних сроках. Цели на этапах также разные — сначала необходимо добиться стойкого снижения веса, а потом закрепить достигнутый результат — не набрать снова лишние килограммы.

Методы лечения ожирения

1. Индивидуальный подбор продуктов, с учетом возраста, веса, вкусов, материальных возможностей, семейных и национальных традиций, условий труда и отдыха, биохимических показателей организма, без голоданий и диет с резким ограничением. Пациента обучают основам самоконтроля за своим здоровьем и пищевым поведением. Диетолог помогает пациенту начать питаться правильно, не ограничивая себя во всем.

2. Программа физических нагрузок, корректируемая с учетом имеющегося начального уровня подготовки и с учетом изменений в диете и образе жизни. Составление такой программы лучше доверить профессиональному фитнес-тренеру, который будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать ежедневно по мере вашего самочувствия.

3. Специальное лечение выявленных эндокринных заболеваний с использованием современных методик. Программа предусматривает лечение сопряженных с ожирением заболеваний: сахарного диабета типа 2, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней опорно-двигательной системы и органов пищеварения. В этом разделе работы с пациентом просто неоценима роль эндокринолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога.

4. Лекарственное лечение ожирения специальными препаратами для снижения веса, только разрешенными Министерством Здравоохранения РФ (Ксеникал, Меридиа, препараты, уменьшающие аппетит, «конкуренты» жиров и углеводов, активаторы работы щитовидной железы и др.) с корректировкой пищевого дневника, доз препаратов, состояния организма при данном виде лечения.

5. Программа очищение организма путем введения в желудочно-кишечный тракт веществ, обладающих адсорбирующим действием.

6. Иммуностимуляция — программа корректировки иммунитета, с учетом особенностей целевой программы снижения избыточного веса. Любые потрясения для организма, а снижение веса — это стресс, сказываются неблагоприятно на иммунной системе и иммунолог иногда оказывается одним из ведущих специалистов для пациентов желающих снизить вес и при этом сохранить заряд бодрости и энергии.

7. Фитотерапия — рекомендуемый фито-бар с витаминными коктейлями и различными сортами чая и чайных напитков, способствующими восстановлению обмена веществ, очищению организма от накопившихся шлаков, снижению веса.

8. Индивидуальная программа психокоррекции — проводятся групповые и индивидуальные занятия. Психотерапевт для пациентов,желающих избавится от лишнего веса, просто необходим, ведь очень часто «мы заедаем» наши проблемы на работе, в семье.

9. Программа хирургических и косметологических манипуляций по снижению веса и корректировки сопутствующей патологии:— липосакция — устранение избыточных отложений жира в определенных зонах— абдоминопластика — устранение отвисшего и/или большого живота— подкожная мастэктомия у мужчин — устранение увеличенных грудных желез у мужчин (гинекомастия)— редукционная маммопластика — уменьшение увеличенных молочных желез у женщин— склеротерапия сосудистых звездочек при варикозном расширении вен— мезотерапия, озонотерапия — косметологические процедуры по уменьшению отложений жира.

10. Лечение ожирения народными средствами.

Степени ожирения

1 степень – 20 кг – 30%;2 степень – 31 кг – 50%;3 степень – 51 кг – 100%;4 степень – более 100%.

Чем опасно ожирение? Последствия..

1. Дополнительная масса тела приводит к увеличению объема крови и неизбежному повышению её давления. Ожирение увеличивает нагрузки на сердце даже в состоянии покоя. Трудности кровообращения ведут к варикозным расширениям вен и аритмиям сердца.

2. При избыточном весе вероятность тромбоза в глубоких венах ног в 2,5 раза выше, чем у людей с нормальным весом. Вероятность эмболии лёгких также в 2 раза выше. Наибольшему риску подвержены люди в возрасте до 40 лет, причём у полных женщин тромбоз случается в 6 раз чаще, чем у женщин с нормальным весом.

3. Чтобы доставить кислород к жировой и соединительным тканям человека с избыточным весом в 40 кг, частота пульса должна увеличиться на 50-60%.

4. При повышении нормального веса на 10% жизнь сокращается на 14%, при повышении нормального веса на 20% жизнь сокращается на 45%.

5. При ожирении в значительной степени поражаются позвоночный столб и суставы. Межпозвонковые диски не выдерживают перегрузок, дают трещины и разрушаются. Студенистая часть, находящаяся в фибринозной области, выходит за пределы дисков и давит на спинной мозг и его нервные корешки, развивается радикулит.

6. При ожирении тяжелые дегенеративные изменения наблюдаются в суставах нижних конечностей. Из-за больших статических нагрузок сжимаются, деформируются и разрушаются хрящи. На окончаниях суставов образуются остеофиты (костные разрастания), болезненно раздражающие мягкие ткани. Развивается вторичный артрит. Кости нижних конечностей постепенно деформируются и из-за поражения коленных суставов приобретают О-образную форму. В начальный период дегенеративных изменений в суставах нижних конечностей в конце дня появляется боль.

7. Сахарный диабет у полных встречается в десять раз чаще, чем у людей с нормальным весом.

8. При ожирении сердце работает с усилием, проталкивая увеличенную массу крови через весь организм.

В общем, люди, страдающие ожирением, имеют серьезные нарушения в функционировании всех органов и систем.

updiet.info

анализ ожирения - Как Похудеть и сохранить молодость. Программа контроля веса и биологического возраста Доктора Андрея Лобузнова

ах! обмануть меня не сложно - Я сам обманываться рад! (А.С.Пушкин.... правда не про ожирение)ах! обмануть меня не сложно - Я сам обманываться рад! (А.С.Пушкин.... правда не про ожирение)

Снижение веса - не очень сложная проблема. Похудеть  легко! Сложно удержать вес на достигнутом уровне. Перефразируя известную шутку Бернарда Шоу, можно сказать: “Скинуть вес  легко! Я уже много раз это делал".

У 60% людей через год после окончания соблюдения диеты вес возвращается,

у 90% через 5 лет вес вернется и лишь 10% теряют вес надолго. 

Исследования показывают, что снижение веса ведет к уменьшению риска возникновения злокачественных новообразований, а заболеваемость диабетом падает на 58%. Многие врачи лечат сопутствующую патологию и осложнения, как например, сахарный диабет, гипертонию, болезни суставов, вместо того, чтобы лечить первичную причину - ожирение. Мы едим все больше и больше, а двигаемся все меньше и меньше. Работа сегодня зачастую  офисная, сидячая, на досуге мы посвящаем больше времени не спорту, а развлечениям за компьютером и телевизором. 

 

Сегодня  человеку с ожирением медицина может предложить 5 возможностей: 

1. Ничего не делать.

2. "Сесть" на диету.

3. Заняться физкультурой.

4. Принимать медикаменты.

5. Прибегнуть к хирургичесуким методам лечения. 

 

Если выбрать 1 пункт - вес не снизится. Упражнения и диета снизят вес на 3-8%, прием медикаментов - на 5-10%, хирургия - на все 30%. Однако это уменьшение достигается на начальных этапах после инициации выбранного мероприятия. Если не продолжать выполнять физические упражнения на постоянной основе и не питаться по новым правилам - вес вернется у большинства пациентов. Для окончательного успеха важно изменить поведение, несмотря на протест организма. (Dr. Teede).

Совершенно очевидно, что наше тело сопротивляется нашим попыткам снизить вес (Low-dose leptin reverses skeletal muscle, autonomic, and neuroendocrine adaptations to maintenance of reduced weight Michael Rosenbaum, Rochelle Goldsmith, and others). Сложность поддержания сниженного веса - предполагаемый ответ, который генетически заложен в нас от предков. Это играло важную роль в естественном отборе: в доисторические времена человеку, чтобы выжить в непростых условиях дефицита пищи,  ее надо было добывать с помощью огромной физической работы. Временный избыток калорий в пище требовал их сохранения в форме жира для последующего использования в случае голода. Это позволяло выжить видам, в отличие от тех, кто не имел данного механизма.

 

Сейчас данный механизм уже не может считаться превосходством. Высококалорийной пищи много, а физических упражнений мало. Однако генетика осталось прежней. Мы обречены на постоянную борьбу с нашим организмом. У человека с лишним весом нет альтернативы: придется весь остаток жизни питаться правильно (то есть не как раньше), придется постоянно сдерживать себя от соблазнов поесть сладкого. Иллюзия, что подержав несколько дней диету, можно вернуться к прежнему стилю питания, сегодня окончательно развеяна. Процесс поддержания сниженного веса работает по принципу выключателя: когда он "включен" (то есть пациент питается правильно с ограничением легких углеводов) - вес стабильно низкий, но стоит его "выключить", то есть опять начать питаться неправильно - вес начнет возвращаться к прежней отметке. 

В питании важно придерживаться не какой-либо диеты, сфокусировавшись на определенных продуктах, а контролировать поступление калорий (Dr. Wyatt). Вы можете выбрать любую Диету: "Доктора Аткинса", "Монтиньяка", "средиземноморскую", "низкоуглеводную". Если вы будете следовать всем правилам, то через 6 месяцев вы несомненно добъетесь заметного снижения веса. Однако после придется сосредоточиться на мерах по удержанию результата. Тут важно качество продуктов и их разнообразие. Наиболее эффективные в этом смысле - "низкожировая" диета и диета с исключением легкоусваиваемых углеводов.

Ведущий эндокринолог США Доктор Wyatt говорит: "Наконец, мы нашли замечательное средство от ожирения! Оно дешево, безопасно, эффективно, оно дает возможность есть больше, не боясь поправиться. Его название - физкультура".

 

Физические Упражнения - ключевой компонент снижения веса и поддержания его на нормальном уровне. Однако большинство полных людей не спешат в полной мере воспользоваться этим средством. Они двигаются недостаточно, чтобы потратить получаемую энергию. Привычка к регулярным занятиям физкультурой прививается с огромным трудом и невозможна без изменения поведения человека. Одна из причин - отношение ко всем мерам по борьбе с весом, как к "курсам лечения", которые надо выполнять в течение определенного времени, и которое скоро кончится.

 

Изменение отношения пациента к проблеме, его понимание - критически важная часть. Психологи предлагают ступенчатый подход: "вовлеки" - "научи" - "измени" - "поддержи". Процесс этот долгий и непрерывный.

Сегодня доступно только одно лекарство, помогающее снизить вес: орлистат (оригинальный препарат “Ксеникал” фирмы “Рош”). Он блокирует ферменты в кишечнике, которые расщепляют жир. В 2010 году комиссия по лекарствам и продуктам питания США (FDA) отвергла 3 новых средства для медикаментозного лечения ожирения, которые были разработаны ведущими фармацевтическими компаниями и запретила использование популярного препарата "Меридиа" (Сибутрамин). Годом ранее сибутрамин был запрещен в Европе из-за летальных осложнений от его приема. Однако он доступен в России и его можно купить без рецепта в любом аптечном ларьке. Очевиден факт: этот препарат уже не применяется в развитых странах и должен быть исключен как лекарственная опция. Если вы рассматриваете прием данного препарата - задумайтесь! Многие расплатились жизнью за иллюзию.

 

Получается, что возможности приема таблеток сведены лишь к одному препарату  - орлистату. Он не даст одной трети поступающего с пищей жира впитаться в организм и утилизироваться. Разумеется, жир, оставшийся в кишечнике, вызовет известные побочные эффекты: жирный кал, недержание стула, что порой неприемлемо для некоторых пациентов. Особенно эти эффекты выражены тогда, когда с пищей поступает больше жира, чем обычно. Однако данный побочный эффект зачастую становится преимуществом: пациент начинает боятся жирной пищи. Таким образом у орлистата отмечается 2 пути воздействия на ожирение. 

 

Другая лекарственная опция - применение препаратов для лечения сахарного диабета 2-го типа. Логика понятна: механизм инсулин-резистентности лежит в основе отложения жировых накоплений. Препараты метформин, амилин, аналоги инкретина действительно в составе комплексной терапии приводят к снижению веса, однако препараты той же группы -тиазолидины, инсулин, сульфон-мочевины - наоборот, приводят к повышению веса. (Endocrine news, USA, July 2011).

 

Определенные надежды возлагаются на гормонзаместительную терапию при возрастном или патологическом дефиците или избытке гормонов (тестостерон, эстрадиол, ДЭАС, кортизол, инсулин, гормоны щитовидной железы). Безусловное обследование и коррекция выявленного дефицита лежит в основе лечения ожирения.

 

Несмотря на сверхвысокие ожидания пациентов от таблеток, эффект от приема медикаментов крайне скромен. Доктор Жан-Пьер Шануан (Jean-Pierre Chanoine) в статье, посвященном детскому ожирению, утверждает: "Изменение стиля жизни лежит в основе лечения ожирения, ставка на одни медикаменты потерпит поражение".

Хирургическая операция кажется самым радикальным и простым решением, когда изменить стиль жизни и питания не получается. Бариатрическая хирургия - новое направление хирургической науки, специализирующейся на оперативном лечении ожирения. Только в США ежегодно проводится 200 000 бариатрических операций.  

 

Показания для операции: Индекс Массы Тела (ИМТ) >40 или ИМТ>35 плюс сопутствующая патология в виде диабета 2 типа и/или гипертония. Также пациенты должны от 6-ти до 12-ти месяцев следовать рекомендациям по изменению стиля питания и регулярно заниматься физкультурой под наблюдением специалиста. Операции могут проводится уже с 14-ти лет. 

 

Выполняется три типа операций:

1. У-образный анастомоз желудка (Roux-en-Y).

2. Бандаж желудка (у подростков не производится).

3. Рукавная гастротомия. 

 

У-образный анастомоз - наиболее эффективная процедура. В течение 2-х лет после операции 60-70% излишней жировой массы исчезнет. Почти у всех пациентов проходит имеющийся сахарный диабет 2-го типа. Однако эта процедура самая опасная по осложнениям: летальность достигает 0,5-1%, а у 10% развивается желудочный демпинг-синдром и витаминная недостаточность.

 

На втором месте по популярности и эффективности находится постановка бандажа на желудок. Операция лапароскопическая, поэтому осложнений значительно меньше, летальность 0,1%, в течение 2 лет вы потеряете 40-50% излишка жира. Однако уход за бандажом требует частых визитов и наблюдений у хирурга.Так же, как и при У-образном анастомозе, у 10% будут наблюдаться осложнения в виде витаминной недостаточности, желудочно-дуоденальных и пищеводных рефлюксов. Этот метод менее эффективен в лечении сахарного диабета 2-го типа, по сравнению с анастомозом,  успех выше также у молодых пациентов. 

 

Рукавная гастротомия - самый новый из оперативных методов. 50-70% лишнего жира потеряется за 2 года после операции, уровень летальности менее 0,5%, осложнения наступают в 2-3% случаев. Его можно комбинировать с У-анастомозом, в этом случае это практически всем гарантирует избавление от диабета. Однако, в связи с тем, что операция внедрена недавно - отдаленные последствия пока неизвестны.

 

"У хирургов-бариатров есть один неприятный секрет, которым они вряд ли с вами  поделятся, - говорит доктор Надлер (Nadler). - "У каждого 5-го  пациента вес все равно возвратится к исходному через некоторое время после операции. Глупо рассчитывать на то, что мы сможем обмануть наш организм хирургическими фокусами". (Endocrinology news, USA, July 2011).   

Несмотря на скромные успехи имеющихся методов, повод для оптимизма все же присутствует. Бюро изучения проблемы лишнего веса в США (U.S. National Weight Control Registry) провело широкомасштабное изучение опыта людей, которым удалось снизить вес и поддерживать его на нормальных цифрах длительное время.

 

Были сделаны следующие выводы:

1. Не существует какой то одной успешной методики снижения веса тела.

2. Успех похудения обусловлен низкожировой диетой.

3. Обязателен 4-5 разовый прием пищи, каждый прием небольшой по объему.

3. Обязателен отказ от fast-food.

4. Обязательно наличие завтрака в рационе.

5. Рацион состоит из достаточно ограниченного набора продуктов.

 

Одним из ключевых факторов, выявленных у людей, кому удалось в течение 2-х и более лет держать вес на нормальном уровне, является "частое взвешивание". Доктор Надлер утверждает:  "Ели вы взвешиваетесь чаще, чем один раз в неделю, то у вас есть постоянная обратная связь со своим организмом: если вес увеличился, то это увеличение не столь драматично за одну неделю и вы легко примите меры". Если отпустить процесс и вставать на весы раз в квартал, то увеличение веса может стать пугающим известием. 

Поэтому взвешивайтесь 2-3 раза в неделю.

 

Ученые в постоянном поиске новых средств от ожирения. Однако уже сейчас понятно: чтобы похудеть, придется изменить всю свою жизнь.

 

Закончить вводную статью хочу тем, же чем я и начинал: 

Перефразируя известную шутку Бернарда Шоу, можно сказать: “Скинуть вес  легко! Я уже много раз это делал".

У 60% людей через год после окончания соблюдения диеты вес возвращается,

у 90% через 5 лет вес вернется и лишь 10% потеряют вес надолго. 

 

Программа "LifeEnergy" позволит Вам остаться в этих счастливых 10%! 

 

Назад на главную                 Назад к введению            Назад в оглавление 

www.drlobuznov.com

Тренировки при ожирении — Strong-Life

В этой статье буду рассмотрены следующие вопросы: как правильно тренироваться при ожирении различных степеней, как похудеть пожилым людям, какие для этого нагрузки подойдут лучше всего.

Ожирение — это избыточное содержание жира в организме. У мужчин жир откладывается в основном в области живота. Хуже всего, что вместе с подкожным жиром образовывается и висцеральный жир. Он обрастает вокруг ваших органов и приносит достаточно много вреда. К примеру, выделяет в кровь жирные кислоты, которые увеличивают риск заболеваний сердца; вырабатывает гормоны, которые усиливают ваш аппетит, подробнее читайте тут. У женщин из-за их физиологии жир в основном откладывается в области бёдер, правда только поначалу, потом он распределяется по всему телу. Самой частой и самой распространённой причиной ожирения является неправильное пищевое поведение, люди буквально объедаются углеводами и жирами. Регулярно переедая вы увеличиваете шанс заболеть диабетом, атеросклерозом, гипертонией.

Степени ожирения исчисляется в % от вашего нормального веса, если ваш весе превышает нормальны более чем на:

  1. 15-29% — 1 степень;
  2. 30-49% — 2 степень;
  3. 50-99% — 3 степень;
  4. Выше 100% — 4 степень.

Самый простой способ узнать свой нормальный вес, это от вашего роста отнять 100 (при росте до 165 см), 105 (при росте 165—175 см) или 110 (при росте свыше 175 см).

Лечение ожирения в каждом случае требует детального подхода. Вам необходимо полностью разобрать свой рацион питания и составить такую диету, которая будет полезной и при этом подходить к вашим вкусовым предпочтениям, детальнее читайте тут. Запасайтесь терпением и настраивайтесь на постепенное похудение. Для пожилых людей нормой похудения будет 2-3 кг в месяц, для больных ожирением людей средних лет — 4-5 кг в месяц, если у вас ожирение выше 3-й степени, настоятельно рекомендуется стационарное лечение. В больнице вы будете выполнять лечебную гимнастика, цель которой укрепить ваше сердце, ускорить обмен веществ, повысить работоспособность, снизить массу тела. При хороших результатах вам назначат ходьбу и другие более энергозатратные упражнения. В зависимости от вашего состояния здоровья, степени ожирения и возраста тренировки назначаются врачом индивидуально. Самым простым и элементарным упражнением для похудения людей пожилого возраста и с высокой степенью ожирения является ходьба. Ходить нужно по ровной местности 15-20 минут, начиная с медленного темпа и постепенно увеличивая скорость в зависимости от вашей адаптации к нагрузкам.  Если есть возможность, то можно приобрести себе для похудения беговую дорожку, а ещё лучше велотренажёр. Главное помнить, что все упражнения для похудения должны назначаться врачом с учетом ваших индивидуальных функциональных возможностей организма.

Тренировки при ожирении — общие правила

  • Лучше всего худеют те, у кого 1 и 2 степень ожирения в возрасте до 40 лет. Начинать стоит с тренировок на кардиотренажёрах, пульс должен быть 75% от максимальной частоты сердечного ритма. Чтобы определить максимальную частоту пульса нужно из 220 вычесть свой возраст. Следует применять интервалы 5 минут нагрузки и 3 минуты отдыха или ходьбы для восстановления пульса. Продолжительность занятий должна быть 30-90 минут. При такой степени ожирения применяются упражнения для похудения, которые задействуют большие и средние мышечные группы (базовые упражнения), очень хорошо подходят кардиотренировки.
  • Пожилым людям до 80 лет и людям с ожирением 3-й степени, рекомендуется держать пульс в диапазоне 50% от максимального пульса при тренировках на тренажёрах для похудения. Интервал в упражнениях для похудения для пожилых должен быть 3 минуты под нагрузкой и 5 минут отдыха или медленной ходьбы. Продолжительность жиросжигающей тренировки 20-60 минут.  Для пожилых людей, у которых слабая тренированность и ожирение от 2-4 степени необходимо применять гимнастику с небольшой плотностью занятий. Комплекс упражнений для похудения для пожилых должен быть лёгкими и задействовать средние и мелкие мышечные группы, темп выполнения медленный. Базовые упражнения для больших мышечных групп и тренировка пресса выполняется ограничено, в основном после увеличения тренированности. Необходимо исключить из работы статические упражнения и упражнения с выраженным мышечным напряжением, сильными наклонами туловища (к примеру, румынская становая тяга), также упражнения для похудения, выполняемые в быстром темпе.

Противопоказания при тренировках для похудения на тренажёрах

  • Ожирение 4-й степени.
  • Повышенное давление (выше 200/120 мм.рт.ст).
  • Гипертензивные и диэнцефальные кризы.
  • Пониженное давление (ниже 60 ударов в минуту).
  • Обострения калькулезного холецистита.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Головные боли.

На самом деле список можно продолжать и дальше, поэтому и рекомендуется худеть под наблюдением врача. Главное помнить, что физические нагрузки для пожилых людей и людей с ожирением 3-й степени это всего лишь небольшая составляющая успеха, но важная. Главным оружием в борьбе с ожирением является диета для похудения. 

strong-life.ru

Ожирение - | Ожирение

Ожирение

ОжирениеСвыше миллиарда людей в мире страдают от избыточного веса и ожирения. Среди взрослого населения США лишняя масса тела выявлена у каждого пятого жителя, Северной Америки и Большой Британии – у каждого третьего, Германии – у каждого второго. Особое беспокойство вызывает ожирения среди детей: в Великобритании

чрезмерную массу тела имеют 20% детей и подростков, в Испании – 27%, в Греции – 31%, в Италии 36%. В России лишний вес имеют – 50% женщин и 30% мужнин.

Откуда лишние килограммы? (Причины ожирения)

Самой частой причиной ожирения является несоответствие поступления калорий и их расхода. Это переедание, значительное снижение физической активности. Способствуют накоплению избыточной массы предрасположенность - «закармливание» в детстве приводит к увеличению количества клеток (адипоцитов), которые синтезируют жир. Не мало важную роль играют эндокринные заболевания (гиперинсулинизм, заболевания щитовидной железы, нарушения в репродуктивной системе, заболевания надпочечников и др.), прием некоторых лекарственных средств (например, преднизолона, дексаметазона).

Как утверждают канадские исследователи, умственная работа оказывает существенное содействие ожирению, причем не только по той причине, что сидение за письменным столом почти не требует затраты физической энергии. Суть в том, что во время чтения документов или во время работы на компьютере нашему мозгу требуется большое количество глюкозы, поэтому человек умственного труда после рабочего дня ощущает сильный голод. В итоге мы потребляем значительно больше пищи, чем может использовать организм. Именно по этому нашу “информационную эру” сопровождает глобальное распространение ожирения.

Лечение ожирения необходимо начинать с укрепления воли

Специалисты утверждают, что укрепление воли нуждается на постоянном, каждодневном принуждении себя к выполнению необходимых действий, которые вам менее всего приятны и желательны.

Естественно, успеха легче достигают те, кто начинает с малого, постепенно усложняет свою программу, советуясь с врачом. Основной предпосылкой профилактики, а также лечения ожирения является нормализация телесного веса. Постарайтесь понять и уяснить для себя самое главное — механизм достижения этой цели имеет только два рычага — двигательный режим и диета!

Только так вы сможете достигнуть желаемого результата. Девиз многих предлагаемых чудо-средств — “Вы ничего не делаете, просто лежите и худеете!” — как бы ни был приятен для слуха, никогда не принесет вам успеха! Так, к сожалению, не бывает. Аргументы этой точки зрения очень просты — посмотрите на западных звезд музыки и кино. Обладая гораздо большими возможностями (как материальными, так и техническими), они почему-то не полагаются на волшебные средства, от которых худеешь во сне, а до седьмого пота часами занимаются в спортзалах и следят за своим питанием.

Все остальные процедуры (массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение) приносят максимальный результат только в комплексе с правильно подобранной физической нагрузкой и диетическим питанием.

В последнее время при ожирении используются медикаментозные средства, с помощью которых достигается снижение аппетита, увеличение расхода энергии и выделение избытка задержанных в организме жидкостей. Употребление этих средств должно осуществляться под строгим наблюдением врача. Не следует самовольно принимать подобные медикаменты, даже если они помогли вашей лучшей подруге. Они могут просто не подойти вам, и вы не только не решите проблему, но и можете нанести серьезный ущерб своему здоровью.

Комплексная программа лечения ожирения

Комплексный подход к лечению ожирения основан на представлении о человеке, как о сложной системе, в которой всё тесно взаимосвязано, так что для получения устойчивого лечебного эффекта необходимо изменять состояние организма в целом. С этой целью в клиниках, занимающихся прицельно проблемой избыточного веса, как правило, разработаны комплексные программы диагностики и лечения.

Для начала пациент посещает врача-эндокринолога с целью полноценного обследования эндокринной системы и выявления эндокринного ожирения, посещает психолога, диетолога с целью выявления предрасполагающих психологических и иных причин, посещает при необходимости терапевта/кардиолога с целью обследования сердечно-сосудистой системы, гинеколога-эндокринолога, уролога с целью выявления патологии других органов и систем. Пациент обязательно встречается с фитнес-тренером с целью определения физических возможностей пациента и иных факторов, позволяющих в последующем составить комплексную программу лечения. Этих специалистов не надо искать и ждать в отдельно взятых профильных центрах.

После посещения врача вы сразу можете сдать все необходимые анализы, включая определение концентрации лептина в сыворотке крови (гормон ожирения), определить уровень половых гормонов, определить пищевую непереносимость, пройти инструментальные исследования (например, УЗИ органов и систем).

Самым быстрым анализом является определение уровня сахара в капиллярной крови. Его проводят с использованием современных тест-систем - результат вы получите уже через 1-2 минуты.

После полноценного обследования всеми специалистами комплексно разрабатывается индивидуальная программа лечения избыточного веса с учётом пола, возраста и степени ожирения, выявленных изменений в системах организма.

Программа комплексного лечения ожирения, как правило, состоит из 2-х этапов - этап снижения массы тела (3-6 месяцев) и этап стабилизации массы тела (6 месяцев). Эти этапы очень важны, ведь мероприятия, проводимые с пациентом на том или ином этапе отличаются. Например, эффект от смены пищевого рациона более выражен на первом этапе и почти незаметен на втором, а эффект от физических нагрузок заметен на более поздних сроках. Цели на этапах также разные - сначала необходимо добиться стойкого снижения веса, а потом закрепить достигнутый результат - не набрать снова лишние килограммы.

Комплексный подход к лечению ожирения включает в себя следующие методики лечения:

1. Индивидуальный подбор продуктов, с учетом возраста, веса, вкусов, материальных возможностей, семейных и национальных традиций, условий труда и отдыха, биохимических показателей организма, без голоданий и диет с резким ограничением. Пациента обучают основам самоконтроля за своим здоровьем и пищевым поведением. Диетолог помогает пациенту начать питаться правильно, не ограничивая себя во всем.

2. Программа физических нагрузок, корректируемая с учетом имеющегося начального уровня подготовки и с учетом изменений в диете и образе жизни. Составление такой программы лучше доверить профессиональному фитнес-тренеру, который будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать ежедневно по мере вашего самочувствия.

3. Специальное лечение выявленных эндокринных заболеваний с использованием современных методик. Программа предусматривает лечение сопряженных с ожирением заболеваний: сахарного диабета типа 2, сердечнососудистых заболеваний, болезней опорно-двигательной системы и органов пищеварения. В этом разделе работы с пациентом просто неоценима роль эндокринолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога.

4. Лекарственное лечение ожирения специальными препаратами для снижения веса, только разрешенными Министерством Здравоохранения РФ (Ксеникал, Меридиа, препараты, уменьшающие аппетит, “конкуренты” жиров и углеводов, активаторы работы щитовидной железы и др.) с корректировкой пищевого дневника, доз препаратов, состояния организма при данном виде лечения.

5. Программа очищение организма путем введения в желудочно-кишечный тракт веществ, обладающих адсорбирующим действием.

6. Иммуностимуляция - программа корректировки иммунитета, с учетом особенностей целевой программы снижения избыточного веса. Любые потрясения для организма, а снижение веса - это стресс, сказываются неблагоприятно на иммунной системе и иммунолог иногда оказывается одним из ведущих специалистов для пациентов желающих снизить вес и при этом сохранить заряд бодрости и энергии.

7. Фитотерапия - рекомендуемый фито-бар с витаминными коктейлями и различными сортами чая и чайных напитков, способствующими восстановлению обмена веществ, очищению организма от накопившихся шлаков, снижению веса.

8. Индивидуальная программа психокоррекции - проводятся групповые и индивидуальные занятия. Психотерапевт для пациентов, желающих избавится от лишнего веса, просто необходим, ведь очень часто «мы заедаем» наши проблемы на работе, в семье.

9. Программа хирургических и косметологических манипуляций по снижению веса и корректировки сопутствующей патологии:

·         липосакция - устранение избыточных отложений жира в определенных зонах

·         абдоминопластика - устранение отвисшего и/или большого живота

·         подкожная мастэктомия у мужчин - устранение увеличенных грудных желез у мужчин (гинекомастия)

·         редукционная маммопластика - уменьшение увеличенных молочных желез у женщин

·         склеротерапия сосудистых звездочек при варикозном расширении вен

·          мезотерапия, озонотерапия - косметологические процедуры по уменьшению отложений жира.

Классификация ожирения. Степень ожирения (превышение нормы веса на нормальный вес):

1 степень – 20 кг – 30%;

2 степень – 31 кг – 50%;

3 степень – 51 кг – 100%;

4 степень – более 100%.

Чем опасно ожирение?

1. Дополнительная масса тела приводит к увеличению объема крови и неизбежному повышению её давления. Ожирение увеличивает нагрузки на сердце даже в состоянии покоя. Трудности кровообращения ведут к варикозным расширениям вен и аритмиям сердца.

2. При избыточном весе вероятность тромбоза в глубоких венах ног в 2,5 раза выше, чем у людей с нормальным весом. Вероятность эмболии лёгких также в 2 раза выше. Наибольшему риску подвержены люди в возрасте до 40 лет, причём у полных женщин тромбоз случается в 6 раз чаще, чем у женщин с нормальным весом.

3. Чтобы доставить кислород к жировой и соединительным тканям человека с избыточным весом в 40 кг, частота пульса должна увеличиться на 50-60%.

4. При повышении нормального веса на 10% жизнь сокращается на 14%, при повышении нормального веса на 20% жизнь сокращается на 45%.

5. При ожирении в значительной степени поражаются позвоночный столб и суставы. Межпозвонковые диски не выдерживают перегрузок, дают трещины и разрушаются. Студенистая часть, находящаяся в фибринозной области, выходит за пределы дисков и давит на спинной мозг и его нервные корешки, развивается радикулит.

6. При ожирении тяжелые дегенеративные изменения наблюдаются в суставах нижних конечностей. Из-за больших статических нагрузок сжимаются, деформируются и разрушаются хрящи. На окончаниях суставов образуются остеофиты (костные разрастания), болезненно раздражающие мягкие ткани. Развивается вторичный артрит. Кости нижних конечностей постепенно деформируются и из-за поражения коленных суставов приобретают О-образную форму. В начальный период дегенеративных изменений в суставах нижних конечностей в конце дня появляется боль.

7. Сахарный диабет у полных встречается в десять раз чаще, чем у людей с нормальным весом.

8. При ожирении сердце работает с усилием, проталкивая увеличенную массу крови через весь организм.

В общем, люди, страдающие ожирением, имеют серьезные нарушения в функционировании всех органов и систем.

www.on-diet.ru


Смотрите также