Склерозирование вен нижних конечностей последствия. Лечение варикоза пенной склеротерапией


Пенная склеротерапия Foam From при варикозном расширении вен, микросклеротерапия

Пенная склеротерапия – современный метод лечения проблемы варикозного расширения вен с помощью специализированных препаратов, которые вводят внутрь пораженного сосуда. Результатом процедуры становится исчезновение клинических и косметических дефектов. пенная склеротерапия

Склеротерапия – один из самых популярных вариантов лечения проблемы. Благодаря высокой эффективности, безопасности и минимальному количеству побочных реакций, процедура применяется для ликвидации варикозно расширенных вен в сотнях клиник по всему миру.

Суть метода

Особенностью пенной склеротерапии остается ее безопасность и простота. Суть методики заключается во внутривенном введении специальных препаратов, которые «растворяют» внутренний слой сосуда, оголяя средний.

Соединительная ткань с обеих сторон начинает взаимодействовать между собой и «склеивается». Конечным результатом процедуры становится постепенное зарастание пораженной вены или отдельного участка с образованием соединительнотканного тяжа.

На ранних этапах развития склеротерапии врачи использовали жидкие препараты. Медикаменты вызывали зарастание только небольших по диаметру сосудов и были эффективны в начальных стадиях патологического процесса.

Пенная методика обладает следующими преимуществами:

  • Использование склерозантов – препаратов для склеивания сосудов, которые обеспечивают лучший контакт медикамента со стенкой вен. Пена заполняет просвет эффективнее жидкости.
  • Необходимость применения меньших доз лекарств.
  • Низкая травматичность при высокой эффективности процедуры. Положительная динамика наблюдается у 89% пациентов уже после первой инъекции.
  • Безопасность и минимальный риск развития осложнений.
  • Простота реабилитационного периода.
  • Возможность проведения в амбулаторных условиях.

Примерно через полгода после склерозирования сосуды полностью исчезают. Симптомы и косметические дефекты остаются в прошлом.

Современная вариация под названием «Фоам Форма» позволяет провести облитерацию отдельных участков или целого сосуда с минимальным риском развития осложнений. Она предусматривает приготовления соответствующей пены непосредственно перед инъекцией.

Укол врачи делают с помощью инсулинового шприца под контролем УЗИ. Благодаря визуальному наблюдению удается максимально точно провести процедуру. Миниатюрные иглы, используемые при пенной склеротерапии Foam Form, предотвращают развитие кровоподтеков.

Показания

Склеротерапия – современная методика для радикального излечения варикозного расширения вен путем удаления патологических сбросов крови. Неправильное ее распределение по системе сосудов ведет к их увеличению с формированием узлов.

Показания к проведению процедуры:

  • Сосудистые звездочки и сеточки.
  • Варикозно расширенные вены в разных участках тела.
  • Формирование увеличенных сосудистых узлов.

показания к пенной склеротерапии

Указанная методика может использоваться для устранения патологии при диаметре вен до 10 мм, что делает процедуру конкурентным аналогом хирургического вмешательства.

Противопоказания

Пенная микросклеротерапия хорошо переносится пациентами. Однако врачи выделяют ситуаций, когда ее применение нежелательно.

Противопоказания:

  • Вынашивание ребенка и лактация.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов, используемых в процессе лечения или отдельных компонентов.
  • Серьезное атеросклеротическое поражение сосудов, которые поддаются склерооблитерации.
  • Воспаление внутренней стенки вен – тромбофлебит или острая закупорка просвета сосуда – тромбоз.
  • Пороки сердца и аномалии развития клапанной системы органа в стадии декомпенсации.
  • Инфекционное поражение кожи в месте предполагаемой инъекции.

При наличие соответствующих проблем проведение склеротерапии может стать причиной существенного усугубления симптоматики с прогрессированием патологии.

Подготовка

Пенная склеротерапия – малоинвазивное вмешательство, которое требует соответствующей подготовки. Соблюдение правил подготовки пациента способствует достижению желаемых результатов. Ими являются:

  • Предварительный осмотр у врача со сбором анамнеза, проведением базовых обследований и назначением вспомогательных лабораторных, инструментальных диагностических процедур.
  • Подбор доктором необходимой дозы, базируясь на результатах соответствующих анализов, определение противопоказаний. При их наличии операция не проводится.
  • За 1-2 дня до склеротерапии нельзя делать эпиляцию, применять разнообразные лосьоны, гели, кремы на ногах.
  • Пациента за 2 сутки перед процедурой просят перестать курить.
  • За 2 часа до операции врачи рекомендуют больному покушать и полностью помыться.

После соответствующей подготовки начинается непосредственно склеротерапия.

Этапы проведения

Процедура занимает около 20 минут. За одно посещение доктора осуществляется от двух до десяти инъекций. В большинстве случаев для достижения необходимого результата хватает одного сеанса склеротерапии. В редких ситуациях пациенты нуждаются в повторных инъекциях.

В процессе проведения процедуры врачи выделяют следующие последовательные этапы:

  1. Подготовка лекарства, которая осуществляется непосредственно перед введением иглы в вену.
  2. Пункция соответствующего сосуда. Прокол врач делает под контролем УЗИ. Это обеспечивает высокую точность манипуляции и минимизирует риск развития осложнений.
  3. Доктор вводит лекарственное вещество в виде пены. Для прокола используют инсулиновые или аналогичные шприцы с тонкой иглой. Такой подход минимизирует неприятные ощущения и предотвращает кровопотерю.
  4. Иногда для предупреждения формирования гематомы в месте инъекции его охлаждают. Спазм сосудов не позволяет синяку возникнуть.
  5. После введения лекарства с помощью специального оборудования проводится контроль процесса склеивания стенок вен.

Во время процедуры не используется традиционная анестезия. Незначительный дискомфорт может возникнуть при пункции вены. Эффективность пенной склеротерапии зависит от степени выраженности патологии, диаметра пораженного сосуда, индивидуальных особенностей пациента и мастерства врача.

пенная склеротерапия

Послеоперационный период

Микропенная склеротерапия используется для искусственной «закупорки» измененной вены. Для предупреждения попадания в соответствующую область избыточных порций крови под высоким давлением сразу же после операции на место инъекции надевают эластичный бинт. Пациента просят медленно походить.

Дополнительные рекомендации врача:

  • Каждый день в неспешном темпе гулять не менее одного часа.
  • Первые три или пять дней нельзя кататься на велосипеде, принимать горячую ванну или посещать сауну, баню.
  • На протяжении 3 месяцев нужно носить компрессионный трикотаж – специализированные чулки или колготки, которые способствуют нормализации циркуляции крови с ограничением нагрузки на пораженную область.
  • 14 дней необходимо избегать длительного сидения или стояния. Пациент должен либо двигаться, либо лежать отдыхать.

Возможные осложнения

Пенная склеротерапия крайне редко вызывает осложнения из-за простоты и эффективности. Тем не менее методика относится к числу малоинвазивных вмешательств, которые могут сопровождаться следующими неприятными последствиями:

  • Пигментация в зоне введения препарата. Проблема самостоятельно исчезает в течение 3 лет.
  • Воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит прогрессирует при тяжелом течении заболевания или неправильном проведении процедуры.
  • Рецидив болезни. Ситуация возникает при недостаточном количестве введенного медикамента.
  • Аллергическая реакция.
  • Повреждение близлежащих тканей при ошибке врача и введении препарата мимо сосуда. Использование УЗИ исключает подобное развитие событий.

Пенная склеротерапия – один из самых популярных, безопасных и эффективных методов борьбы с варикозным расширением вен. Он является серьезным конкурентом для традиционных оперативных вмешательств на сосудах. Для достижения максимального эффекта врачи рекомендуют проводить процедуру на ранних этапах заболевания.

Автор: Денис Волынский, врач,специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про пенную склеротерапию

xvarikoz.ru

Пенная склеротерапия вен: реабилитация, последствия

Эффективный современный способ лечения варикоза — пенная склеротерапия вен. Технология предполагает склеивание стенок сосудов нижних конечностей с помощью специального вещества. Это приводит к истончению просвета вены, а после и полному прекращению кровотока по ней. С течением времени остаток сосуда полностью исчезает, а кровообращение продолжается по соседним каналам.

Показания

Определить необходимость проведения такого лечения может только врач, если есть весомые основания. К ним относятся:

  • варикозное расширение периферических вен;
  • капиллярная сеточка;
  • сосудистые звездочки;
  • варикозные узлы.

Назначение и осуществление операции строго индивидуально и зависит от особенностей организма пациента.

Вернуться к оглавлению

Подготовка и проведение

Склеротерапия считается малоинвазивной операцией и для ее выполнения от пациента требуется полное медицинское обследование. В него входят:

Перед проведением процедуры врач должен осмотреть кожу на конечностях.
  • развернутый анализ крови и мочи;
  • устный опрос пациента о приеме гормональных или противовоспалительных препаратов;
  • визуальный осмотр на наличие явных повреждений кожи.

После получения результатов анализов и при отсутствии противопоказаний для проведения склеротерапии, назначают день процедуры. Рекомендуется за 3 дня до процедуры отказаться от употребления алкоголя и курения, начать соблюдать диету. За несколько часов до выполнения операции следует принять душ и избавиться от нежелательных волос на ногах с помощью бритвы. Не стоит применять специальные гели, пользоваться воском или эпилятором, чтобы не раздражать кожные покровы. На прием следует прийти в свободной одежде. При себе иметь компрессионный трикотаж или эластичный бинт.

Методика проведения предполагает смешивание двух препаратов непосредственно перед введением для получения пены. Полученное вещество лучше заполняет полость сосуда, склеивая его стенки. Для более точного введения склерозанта дополнительно может использоваться ультразвук. С его помощью врач на экране видит глубину вхождения иглы и безошибочно введет раствор. За 1 процедуру можно сделать 3—6 инъекций. Дозировку и интенсивность подбирает врач.

Сразу после уколов место обработки следует прижать эластичным бинтом или надеть компрессионное белье. Это остановит приток жидкости к обработанным местам. Кроме этого, в течение получаса больной должен ходить для восстановления кровообращения и улучшения работы здоровых сосудов. Повторное выполнение операции возможно через 1 месяц.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Не назначается склерооблитерация в следующих случаях:

Такая процедура не проводится при гипертонии.
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • острый тромбофлебит;
  • сыпь, зуд, раздражение или повреждение кожи в месте предполагаемой инъекции;
  • гипертония;
  • беременность;
  • лактация;
  • склонность к аллергическим реакциям.
Вернуться к оглавлению

Последствия пенной склеротеропии вен

Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен может вызвать следующие нежелательные последствия, не требующие особого лечения:

  • Поверхностный тромбофлебит. Проходит самостоятельно в течение 2 недель, но обезболить его можно с помощью НПВП. Если процесс нужно ускорить, стоит обратиться к врачу для назначения специального препарата.
  • Гиперпигментация кожи. Не требует дополнительной терапии, исчезает самостоятельно через несколько месяцев.
  • Тромбоз глубоких вен. Может возникнуть вследствие попадания склерозанта в сосуды. Но так как дозировка незначительная, вызвать серьезное нарушение здоровья это не может.
  • Язвы на коже. Возникают по причине введения лекарства в кожу возле вены. Требует дополнительного применения лекарственных средств, заживает в течение 2 недель.
  • Аллергическая реакция. Зафиксированных случаев не встречалось, но на приеме перед операцией следует сообщить врачу об индивидуальных особенностях организма.

Внутриартериальное введение может привести в ампутации конечности.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация

В оздоровительный период важно включить в режим дня пешую прогулку.

Для предупреждения развития нежелательных последствий, а также развития рецидива следует соблюдать правила, разработанные для периода восстановления после процедуры:

  • Нельзя перенапрягать организм изнурительными тренировками в зале не менее 3 дней.
  • Ежедневно совершать пегие прогулки.
  • Следить за рационом.
  • Избегать длительного пребывания на солнце.
  • Прекратить посещать бани, сауны и солярии.
  • Использовать компрессионный трикотаж.
  • Нельзя проводить в одном положении более 2 часов.
Вернуться к оглавлению

Краткий вывод

Микропенная склеротерапия — малоинвазивная операция, которая эффективно борется с варикозным расширением вен, когда применение консервативного лечения не помогает. Таким способом прекращают кровоток на поврежденном участке вены, отключая ее от системы. Со временем она распадается и в том месте образуется соединительная ткань. Соблюдение правил восстановления положительно влияет на результат терапии и предупреждает развитие побочных реакций. Для каждого пациента программу реабилитации может составить врач на приеме.

etovarikoz.ru

» Почему микропенная склеротерапия лучше традиционной

 

Уникальность пенной склеротерапии, как современного и безвредного метода лечения варикоза, в том, что больные сосуды в результате исчезают навсегда, но при этом не требуется открытой операции на них и общей анестезии. Кроме этого инновационные технологии сделали ее полностью безболезненной, что просто несравнимо с послеоперационным периодом традиционной флебэктомии.

Главная задача этой процедуры, которая достигается в 100% случаев – это полное исключение варикозно измененных вен из кровообращения.

Приготовление пенного склерозанта

Приготовление пенного склерозанта.

Что такое пенная склеротерапия и в чем ее отличие от традиционной

Для начала необходимо разобраться, как действует склеротерапия на варикозные вены в классическом варианте. Итак, применяется она преимущественно для лечения сосудистых звездочек и варикозных вен небольшого диаметра. В ее основе лежит ведение в больной сосуд склерозанта, который смешивается с кровью и вызывает окклюзии ее стенок и асептическое воспаление. Воспалившиеся вены на ощупь твердые. В течение нескольких месяцев они превращаются в соединительную ткань и рассасываются.

 

Несовершенство этой методики в том, что пена, сделанная из воздуха и склерозанта, не очень хорошо растворяется в крови, и вызывает побочные эффекты в виде головокружений, обмороков, мигреней.

В Городском центре лазерной хирургии ведущим флебологом Летуновским Евгением Анатолиевичем был разработан и с успехом использован инновационный метод микропенной склеротерапии с применением СО2, то есть углекислого газа вместо воздуха. Эта технология родилась после длительных исследований проведенных самим Летуновским. В итоге, углекислота растворяется в крови мгновенно, избавляя пациента от вероятности возникновения любых осложнений.

Суть самой пенной склеротерапии несколько иначе, чем традиционной. В ее основе лежит совсем другой механизм достижения окклюзии венозной стенки. Пенный раствор с кровью не смешивается, а просто вытесняет кровь из больного сосуда. А пена, которая заполняет вену, превращает ее в фиброзный тяж, он со временем рассасывается.

Преимущества пенной склеротерапии

Микропенная склеротерапия на сегодня – это реальная и менее травматичная альтернатива хирургическому вмешательству у пациентов с варикозом нижних конечностей. Флебологи применяют ее благодаря таким достоинствам, как:

  • Возможность проведения в амбулаторных условиях.
  • Простота выполнения.
  • Применима для лечения телеангиоэктазий, притоков БПВ и малых вен.
  • Позволяет существенно повысить эффективность самой склеротерапии.
  • При ней используется меньшее количество вводимого препарата.
  • Положительные результаты достигаются намного быстрее и остаются до конца жизни пациента.
  • Намного меньший процент возникновения аллергических реакций.
  • Менее вероятно появление на коже пигментации.
  • Нет шрамов и рубцов после операции.

После пенной склеротерапии никаких ограничений в привычном образе жизни пациента не бывает. Флеболог требует выполнения единственного правила – соблюдения режима компрессии в виде ношения эластичных чулок.

Возможные осложнения микропенной склеротерапии

Склеротерапия по своей сути является довольно надёжным методом лечения, если ее выполняет опытный хирург-флеболог. При этом уровень возникновения возможных осложнений в Городском центре лазерной хирургии составляет меньше 1%. Этот показатель значительно возрастает, если склеротерапию проводит врач без соответствующих навыков, опыта и образования.

Таблица

Осложнение

Процент

вероят-

ности

Причина возникновения Лечение
Пигментация кижи 1% Разрушение коагул, которые являют собой смесь крови и склерозанта, вызывающие отложение гемосидерина внутри кожи. Риск возникновения пигментации полностью зависит от концентрации и количества склерозанта. Предупреждается в виде прокалывания кожи иглой в месте локализации тромбов.
Реакции аллергическоготипа 0,2% Аллергия на склерозант бывает редко. В операционной всегда имеется набор для реанимационных мероприятий
Тромбофлебит 0,01 % Редкое явление. Чаще всего развивается по истечению трех недель со дня процедуры. Специализированного лечения не требует, так как имеет локализированный характер. Профилактируется и лечится ношением компрессионного белья.
Неотелеангиоэктазии или меттинг 0,5% Рост венозного регионарного давления Для предотвращения склерозант вводится в небольшом объеме, с минимальной  концентрацией и на участках вены, где имеется максимальный  рефлюкс. СамостоятельноИсчезают в течении года.
Преходящая слепота 0,5 % Очень редкое осложнение в виде транзиторного нарушения зрения, которое продолжается менее чем 2 часа. Механизм возникновения связывают с офтальмологическими мигренями. Не является опасным для жизни пациента и имеет временный характер.
Язвы и некроз кожных покровов 0,2% Попадание склерозанта в паравазальное  пространство мимо вены или в артерию. Неадекватная компрессионная терапия после склеротерапии. Лечение амбулаторное, могут оставаться косметические дефекты на коже.

flebolog.net

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

Склеротерапия вен нижних конечностей

Склеротерапия вен нижних конечностей — эффективный безоперационный метод лечения заболеваний кровеносной системы, в том числе различных образований в сосудах. Методика склеротерапии не уступает по своим возможностям оперативному решению проблем варикозного расширения вен, например при помощи радиочастот или лазерной хирургии.

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

Популярность склеротерапии связана с ее невысокой себестоимостью, простотой и доступностью, и почти идеальным эстетическим результатом.

Общие принципы склеротерапии

Смысл процедуры состоит во введении специализированных препаратов — склерозантов в русло больного сосуда. Инъектирование лечебного средства осуществляют при помощи шприца с узкой иглой. Итогом склеротерапии будет запустевание сосуда со слипанием его стенок. Сам препарат рассасывается в организме человека без нежелательных последствий.

Обычно производится склеротерапия при варикозном расширении вен и геморрое. При всем этом, если болезнь находится в своей первоначальной стадии, то методика склеротерапии считается достаточной для излечения.

В случае если варикоз диагностируется в более тяжелой степени, то такой способ рекомендуется применять в соединении с другими методами лечения, такими, как использование тонизирующих гелей для вен и предупредительная лечебная гимнастика, а также операции по устранению наиболее пораженных венозных участков.

Показания к склеротерапии

Склеротерапия может применяться независимо либо в соединении с оперативным лечением.

В форме отдельного метода склеротерапия используется на начальных стадиях заболевания и при в меру выраженном варикозе неглубоких вен нижних конечностей.

Рассыпной вид варикозной болезни также является показанием к проведению склеротерапии. Ведь оперативное устранение всех без исключения расширенных участков вен при таком виде заболевания почти невозможно.

В сочетании с операцией склеротерапию больше употребляют для ликвидации единичных небольших ветвей расширенных вен до либо после завершения операции. Изредка проводят склерозирование большой парентеральной вены во время операции после завершения ее перевязки.

Склеротерапия как способ долечивания после удаления вен делается через 2-3 недели после операции в оставшиеся венозные узлы и незначительные венозные ветви впрыскивают склерозирующий состав.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Безоговорочными противопоказаниями к выполнению склеротерапии считаются:

  • сердечно-легочная недостаточность;
  • печеночно-почечная недостаточность;
  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбофлебиты ;
  • местная или общая инфекция;
  • аллергия;
  • беременность, период грудного вскармливания ребенка;
  • атеросклероз нижних конечностей;
  • диабетическая ангиопатия;
  • невозможность контролируемой внутрисосудистой инъекции.

Склеротерапия может быть ограничена к использованию в некоторых ситуациях:

  1. Ожирение. Избыточный вес создает трудности для наложения соответственного компрессионного бандажа. Это понижает полезное действие лечения и повышает риск вероятных осложнений.
  2. Прием гормональных лекарственных препаратов (гормональная контрацепция либо заместительная гормонотерапия). Искусственные аналоги половых гормонов считаются факторами риска возникновения тромбофлебитов, гиперпигментации кожи.
  3. Планирование беременности. Склеротерапию нежелательно проводить женщинам, планирующим беременность в ближайшие 1-1,5 года, в связи с о высокой вероятностью повторения варикоза.
  4. Лечение от алкоголизма. Абсолютно все склерозирующие препараты, допустимые к употреблению в РФ, изготавливаются на базе спиртов, в связи с этим применять их у лиц, прошедших лечение от алкогольной зависимости не рекомендуется.

Техника склерозирования

Чтобы избежать передозировки препарата, склерозирование варикозных вен выполняется в несколько этапов.

За одну процедуру делается 3 до 20 инъекций. Промежуток между сеансами — не менее 7 суток.

Склерозирование вен нижних конечностей последствия Сеанс склеротерапии почти безболезненный, так как делается с применением специальных одноразовых игл. Врач осуществляет нужное количество инъекций в увеличенные вены с немедленной последующей компрессией эластичным бинтом.

После процедуры рекомендована пешая прогулка продожительностью 30-40 минут.

Через день после первого сеанса склеротерпии можно снять эластичный бинт, чтобы помыть ногу.

Нога разбинтовывается в лежачем либо сидячем положении, моется водой с мылом и в поднятом положении вновь перевязывается или надевается медицинский компрессионный трикотаж.

В промежутках между сеансами применяется постоянная компрессия. За 2 часа до очередного сеанса надо снять бинт (трикотаж).

После заключительного сеанса склеротерапии также рекомендуются постоянная компрессия в течение 7 дней, с дальнейшим переходом на дневную компрессию на период 4-5 месяцев.

Серьезный косметический эффект замечается не сразу, а в течение 2-8 недель после процедур. В зоне инъекций могут сохраниться незначительные зоны пигментации, которые затем пропадают без следа.

Побочные эффекты и осложнения

Нестерпимая боль и жжение после введения склерозанта возникают достаточно редко. Чаще пациентами отмечается небольшое жжение или «пощипывание» в течение нескольких часов после инъекций.

Покраснение кожи — проходит самостоятельно.

Аллергические реакции встречаются редко и в основном у пациентов, уже имевших аллергические реакции на какие-либо препараты. Аллергические реакции снимаются с помощью медикаментозной терапии.

Образование «пузырей» встречается примерно в 1% случаев. При обработке концентрированным раствором перманганата калия «пузыри» проходят в течение нескольких дней.

Сильный отек ноги обычно связан с неправильным бинтованием, поэтому важно научиться правильно использовать эластичные бинты. При использовании компрессионного трикотажа отек почти не встречается.

Тромбоз глубоких вен — достаточно редкое осложнение и наблюдается в 1 случае из 10000. Тромбоз требует лечения в стационарных условиях, так как возможно возникновение тромбоэмболии легочной артерии.

Постинъекционная гиперпигментация. Длительно непроходящее потемнение встречается приблизительно у 2%. Примерно 10% пациентов имеют небольшую гиперпигментацию до полугода после лечения. Иногда целесообразно проведение специальных косметических процедур для нормализации окраски кожи.

Возвратные телеангиэктазии — это красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут возникнуть у женщин, использующих гормональные контрацептивы. При использовании эластичных бинтов чаще встречается, чем при применении лечебного трикотажа. Лечение обычно не требуется, можно увеличить курс приема венотонизирующих препаратов.

Серьезным минусом склеротерапии для лечения варикозного расширения является недостаточная надежность и возможность использования методики только при начальных формах варикоза.

Ненадежность склеротерапии проявляется в том, что в 40-60% после вмешательства кровоток по склерозированным магистралям восстанавливается и заболевание возвращается.

Хирургическое вмешательство при рецидиве варикоза обычно оказывается не таким эффективным, чем при первичном заболевании.

Таким образом, с применением склеротерапии возможно добиться хороших результатов в лечении варикоза, но она вовсе не считается универсальной методикой и допускается далеко не у каждого пациента.

Именно поэтому склеротерапия вен нижних конечностей в подавляющем большинстве случаев рассматривается как косметологическая процедура, которая позволяет избавиться от наружных проявлений варикозного расширения вен, но не воздействующая на первопричину. Склеротерапия, как правило, не может служить заменой операции, а дает возможность лишь отложить ее на определенное время, что, впрочем, довольно актуально для молодых пациентов.

Для чего проводят склерозирование вен?

Если в области нижних конечностей снизился тонус вен или венозные клапаны не функционируют должным образом, то нормальный кровоток нарушается. Кровь застаивается в венах, они деформируются и растягиваются.

Почему появляется проблема?

Причиной нарушения кровотока могут являться следующие факторы:

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

  • наследственность;
  • повреждение венозных клапанов;
  • врожденное отсутствие венозных клапанов;
  • повышенные физические нагрузки на нижние конечности;
  • беременность и другие гормональные изменения;
  • хронические заболевания кроветворной и сердечно-сосудистой систем.

Варикозное расширение сосудов можно заметить визуально:

  • кожа на нижних конечностях темнеет;
  • появляются болезненные ощущения сначала при ходьбе, а затем и в состоянии покоя;
  • периодически ощущаются мышечные судороги, больше выраженные в икроножных мышцах;
  • голени выглядят неприглядно – они сильно выделяются под кожей, которая приобретает сине-багровый цвет.

Варикозная болезнь вызывает серьезные трофические осложнения – в области вен и суставов появляются незаживающие язвы, боли в ногах провоцируют развитие бессонницы, ограничивается возможность движения, повышается риск кровотечения при повреждении вены, которое очень трудно остановить.

Существует несколько способов лечения варикозной болезни.

К ним относятся:

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

  • консервативный – когда назначаются препараты, улучшающие состояние сосудистых стенок, разжижающие кровь и повышающие тонус вен и скорость кровотока;
  • хирургический – деформированные сосуды иссекаются или в них вводят специальное вещество, купирующее деформацию.

Склерозирование вен является хирургическим методом лечения, но проводится без разрезов кожи нижних конечностей.

Склерозирование вен при варикозе

Облитерацией называется закрытие полостного органа, который разросся из-за патологических изменений тканей стенок.

Склерозирование вен нижних конечностей – это процедура, при которой в просвет сосудов вводят медицинский препарат, вызывающий их облитерацию. После введения раствора просвет сосуда закупоривается.

Эту процедуру называют склеротерапия, а проводимое воздействие – склерооблитерация.

В зависимости от тяжести состояния выполняют следующие виды склерозирования сосудов:

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

  1. Микросклеротерапия выполняется при помощи тонких игл, которые практически не оставляют видимых следов на коже. С ее помощью избавляются от сосудистых звездочек – операция скорее косметическая, чем лечебная, так как на этой стадии варикозная болезнь приводит только к эстетическому дефекту;
  2. Пенная склеротерапия или Foam-Form терапия – это один из самых современных способов воздействия. В пораженный сосуд вводится пенный препарат мелкодисперстной структуры. Используется метод для сосудов любых диаметров;
  3. Эхосклеротерапию проводят под контролем дуплексного сканирования, ее можно выполнять в случаях, когда из-за осложнений другие методы лечения противопоказаны.

Многие пациенты считают, что лучшее решение проблем – это лазерное склерозирование вен и от склеротерапии другими способами отказываются.

Лазерное воздействие оправдано лишь для удаления сосудистых звездочек, и заменить оно может только микросклеротерапию. Чтобы полностью избавиться от деформации сосудов на нижних конечностях, желательно совмещать склеротерапию и применение лазера.

Процедура склерозирования

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

Анестезии при склерозировании не требуется – процедура практически безболезненная.Прокол выполняется тонкой иглой, затем в просвет сосуда вводится склерозирующий препарат.

Стенки сосуда буквально на глазах склеиваются, он уменьшается в размерах и бледнеет, кровоток внутри него прекращается. На месте запаянного сосуда появляется рубцовая ткань.

Доза склерозанта, вводимого в сосуд за 1 раз, не более 4 мл. При варикозе в тяжелой стадии приходится проводить несколько курсов, так как за один раз нельзя делать более 10 инъекций.

После процедуры пациенту необходимо в течение часа ходить, чтобы не допустить повторного образования тромбов. Затем некоторое время необходимо нижние конечности плотно бинтовать – врач-флеболог сам определяет срок ношения эластичных повязок или компрессионного белья.

Препараты для склерозирования вен

Наиболее часто для склеротерапии используются следующие препараты:

  • «Полидоканол». Это вещество считается одним из самых безопасных, его недостатком является возможная пигментация. Идеально подходит для удаления сосудистых звездочек;
  • «Тетрадецил» – универсальный препарат. Получаемая благодаря ему пена очень качественная, при введении под кожу она незаметна. Минусом считается побочный эффект при ошибке хирурга-флеболога: если вещество попало под кожу, оно не рассасывается, а образует инфильтрат, который потом требуется лечить.

Все препараты-склерозанты являются производными жирных кислот и высших жирных спиртов, они растворяются в физрастворе и на общее состояние влияние не оказывают.

Показания и противопоказания к процедуре

Целесообразно проводить склерозирование в следующих случаях:

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

  • при возникновении трофических язв – сначала выполняется прицельная эхосклерооблитерация, чтобы выявить все проблемные участки, а затем склерозирование крупных вен;
  • при варикозе смешанного типа – когда одновременно проводят лазерное и обычное склерозирование;
  • при большом скоплении сосудистых звездочек, для устранения мелких дефектов и предупреждения развития варикозной болезни используют лазерное склерозирование.

Женщин обрадовало появление этих методов удаления поврежденных сосудов – в отличие от хирургического вмешательства, эти воздействия не оставляют шрамов и рубцов на коже.

К склеротерапии имеются противопоказания.

Ее не проводят при следующих состояниях:

  • при беременности;
  • во время лактации;
  • при тромбозе вен нижних конечностей и тромбофлебите;
  • если в анамнезе имеются дерматологические заболевания, особенно в стадии обострения;
  • при заболеваниях кроветворной системы, связанных с изменением свертываемости крови.

С осторожностью выполняют процедуру если имеется склонность к поливалентной аллергии, в анамнезе частые головные боли мигренозного характера.

Последствия склерозирования вен нижних конечностей

Как негативные последствия склерозирования вен можно выделить повреждение нервов нижних конечностей, некрозы, рецидив заболевания, тромбоэмболические осложнения.

Косметические последствия после процедуры – небольшие синяки, слабо выраженная пигментация и капиллярная сетка – исчезают через 1-2 месяца; в случае появления осложнений может возникнуть тромбоз и некрозированные участки. Такое состояние требует лечения.

Боли после склерозирования вен могут возникнуть при развитии флебита – чаще это случается при склеротерапии на крупных сосудах.

Склерозирование вен нижних конечностей последствия

У детей до достижения 16-летнего возраста вены лечить не рекомендуется; пожилым людям, которые не ведут активный образ жизни, также от введения склерозанта необходимо отказаться – после склеротерапии в день необходимо проходить не меньше 1000 м.

Чтобы не допустить рецидива, к сосудам следует относиться бережно. Избегать косметических средств, вызывающих приток крови к поверхности кожи, по возможности отказаться от приема гормональных контрацептивов, стараться не злоупотреблять алкоголем – он негативно влияет на состояние сосудов.

Нужно иметь в виду – вылечить все вены невозможно, это может ухудшить общее состояние, способствовать уменьшению двигательной активности.

С помощью склеротерапии возможно улучшить эстетический вид и вылечить проблемные сосуды – крупные вены иссекаются только при хирургическом вмешательстве.

Склеротерапии вен нижних конечностей

Варикоз – достаточно распространенное в наше время заболевание. И, к сожалению, оно крайне плохо поддается консервативным методам лечения. Но и на операцию согласится далеко не каждый пациент.

Выходом может стать склерозирование вен на ногах. Относительно новая методика, малотравматичная и очень эффективная.

О самой болезни

Для начала стоит разобраться с тем, что происходит в организме человека во время развития варикоза. Это позволит понять, почему лекарства от варикоза не дают желаемого эффекта.

Склерозирование вен нижних конечностей последствияВсе дело в особенностях строения вен, которое должно обеспечить ток крови против земного притяжения.

Специальные клапаны внутри вены не позволяют крови течь вниз, а стенки вен, под воздействием окружающих их мышц, направляют ток крови вверх .

Когда стенки сосудов или внутренние клапаны перестают справляться со своей задачей, кровь может застаиваться в венах.

Из-за этого возрастает давление на стенки, они начинают растягиваться, вены деформируются. Обычно, именно деформированные вены, выступающие под кожей, и видят женщины в первую очередь.

  • тяжесть и отеки в ногах к вечеру;
  • судороги по ночам;
  • тянущая боль в ногах.

Если вы заметили у себя эти симптомы, сразу же обращайтесь к врачу по венам – флебологу. Дело в том, что одним из возможных осложнений варикоза – тромбофлебит .

Важно! Тромбофлебит опасен тем, что образовавшийся тромб в любой момент может оторваться, пройти по венам до одного из жизненно важных органов, и закупорить выход в него, что чревато смертью.

Немного о консервативном лечении

Склерозирование вен нижних конечностей последствияЕсли удалось поймать варикоз на самой ранней стадии, то таблетки, гели и компрессионные чулки или колготки.

Как правило, таблетки от варикоза – это обычно венотоники, которые приводят стенки вен в тонус, укрепляют их и возвращают эластичность .

Благодаря этому уменьшается застой крови, восстанавливается потерянная форма вен. Однако это возможно только в том случае, если процесс не зашел слишком далеко.

Гели и кремы, в большинстве своем, призваны сделать то же самое. Плюс снимают боль, отеки и судороги. Еще один плюс кремов в том, что они доставляют действующие вещества непосредственно к месту поражения.

Компрессионное белье тоже очень действенный, на ранних стадиях, средство. Принцип действия у него следующий: чулки или колготки сдавливают мышцы ног, а вместе с ними и вены, стимулирует кровоток.

Важно! Степень компрессии должен выбирать флеболог: если выбрать слишком легкие, не будет эффекта, если же давление будет слишком сильным, то ситуацию можно только усугубить.

Склеротерапия вен нижних конечностей

Склерозирование вен нижних конечностей последствияОднако все описанные выше методы помогают только на самых ранних стадиях.

Если же варикоз зашел слишком далеко, придется применять более серьезные методы.

Раньше излечить варикоз можно было только с помощью операции по удалению вен .

Однако, как и любая операция, она имела массу противопоказаний и неприятных последствий.

Сравнительно недавно появилась технология позволяющая убрать вену из системы кровообращения без хирургического вмешательства. Этот метод называется склеротерапия.

И заключается он в том, что в пораженную вену с помощью тончайшей иглы вводится склерозант, вещество, которое растворяет внутренний слой вены, открывая средние сои. Они состоят из соединительной ткани. Благодаря этому вена постепенно схлапывается, стенки склеиваются между собой. Вена выпадает из общего кровотока и постепенно ссыхается.

Склерозирование вен нижних конечностей последствияСклерозант быстро перерабатывается в организме и без остатка выводится из него. Никаких побочных эффектов у этого препарата нет.

Главный плюс этого метода в том, что процедура проводится амбулаторно, и уже не следующий день пациент может возвращаться к работе, если, конечно, она не связана с чрезмерными нагрузками на ноги.

Важно! Умеренные нагрузки только приветствуются.

Уже через полчаса после процедуры врач сам порекомендует пациенту встать и походить. Необходима будет пешая прогулка не менее часа. В последующие дни также необходимо будет по чуть-чуть нагружать ноги.

Еще один необходимый момент – ношение компрессионного белья. Степень сжатия также должен подбирать флболог. Чулки носят круглосуточно в течение 1-2 месяцев, в зависимости от показаний.

Склеротерапия отзывы и последствия

Склерозирование вен нижних конечностей последствияВыделяют несколько видов склеротерапии. Потому и отзывы о склеропластике вен на ногах лучше распределить по разным разделам.

Начнем с отзывов на обычную склеротерапию.

Эта процедура подходит для удаления небольших расширенных венок на ранних стадиях.

Широкий просвет вены данная процедура может и не охватить.

Анна. «В нашей семье варикоз – заболевание наследственное. Я знала, что могу столкнуться с ней и внимательно следила за ногами. И все равно вспухшая вена на ноге стала для меня неожиданностью. Склеротерапия – очень эффективная и удобна процедура. Единственный недостаток – дорого. Зато, если выполнять рекомендации врачей, повторов можно не опасастья ».

Минисклеротерапия сосудистых звездочек

Этот метод подходит для самых ранних стадий венозной недостаточности, когда видны только мелкие сосудистые звездочки. Он наименее травматичен, после него быстрее всего приходишь в себя, но зато от врача она требует наибольшей сосредоточенности. Ведь в этом случае работать придется с особо мелкими сосудами.

Для того, чтобы не ошибиться, сделать все правильно и точно, медики используют социальную оптику.

Посмотрите, какие отзывы о микросклеротерапии оставляют пациенты:

Олеся: «С ужасом заметила у себя мелкие сосудистые звездочки. Вроде, ничего страшного, но некрасиво, юбку уже не наденешь. Обратилась к врачу, а тот посоветовал сделать микросклеротерапию. Я долго сомневалась, а вдруг что-то не так пойдет? Однако врач меня уговорил, сказал, что нельзя запускать. Результат меня порадовал, практически сразу стал заметен результат. Да и реабилитация достаточно быстрая ».

Пенная склеротерапия

Если в случае с обычно склеротерапией используется препарат в жидком виде, то для этого метода его предварительно вспенивают. В чем принципиальная разница?

  1. Во-первых. пена имеет большую площадь соприкосновения со стенками вен.
  2. Во-вторых. он медленнее распадается, а значит, воздействие на стенки вен более длительное. Значит, понадобится меньшее количество процедур. Кроме того, пена способна заполнить вену большего объема.

Об этом же говорят отзывы о пенной склеротерапии.

Ирина. «К врачу я попала уже с довольно крупной расширенной веной. Я думала, что слеротерапия мне уже не подойдет. Флеболог предложил новый вариант – пенную склеротерапию. Рассказал, что пена справляется с тем, с чем на справляется жидкий препарат. Это какое-то чудо. Потребовалось всего две процедуры, и результат просто отличный ».

Эхосклеротерапия: отзывы

Под этим словом может скрываться любой вид склеротерапии, проведенная в сочетании с ультра-звуковым исследованием. УЗИ в момент проведения лечебной процедуры позволяет четко контролировать происходящее, снизить риск ошибки.

Алла. «Я вообще не люблю, когда с моим телом что-то делают, и как-то подсознательно опасаюсь, что что-то пойдет не так, и кто-нибудь ошибется. Поэтому перед любой процедурой с пристрастием допрашиваю врачей. Очень часто врачи из-за этого злятся и раздражаются. Однако флеболог только улыбалась, а потом принялась рассказывать о том, что склеротерапию будут проводить под контролем УЗИ, что это позволяет отслеживать каждый шаг, убедиться, что все идет правильно. Ее рассказ меня успокоил и я почти не нервничала перед процедурой ».

Склерозирование вен нижних конечностей последствияОсталось сказать только несколько сов о возможных последствиях склеротерапии. Увы, последствия есть у любой, даже самой малотравматичной процедуры.

Впрочем, в данном случае все они малозаметны. легкий зуд или боль в течение первой недели после операции, небольшое уплотнение в месте прокола и так далее.

Заметнее всего, пожалуй, гиперпигментация в месте прокола, к тому же и держаться она может до года. Однако это случается крайне редко.

Важно! Единственное опасное последствие операции – тромбофлебит, и то развитие этой страшной болезни возможно только если пациент не соблюдает рекомендации врача по ношению компрессионных чулок.

Склеротерапия: фото

Склерозирование вен нижних конечностей последствия Процесс лечения варикоза методом склеротерапии Склерозирование вен нижних конечностей последствия Склеротерапия. До и после. Склерозирование вен нижних конечностей последствия Пенная склеротерапия. До и после.

Источники: http://provaricoz.ru/skleroterapiya-ven-nizhnih-konechnostej/, http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/sklerozirovanie-ven, http://varikoznik.com/operations/otzyvy-o-skleroterapii-ven.html

varistop.ru


Смотрите также