Флеболог в Ярославле. Лечить варикоз в ярославле


Клиника "Династия": лечение варикоза вен лазером

На сегодняшний день, эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) представляет собой один из наиболее прогрессивных и современных методов хирургического лечения варикозных вен и других заболеваний флебологии. Относительно недавно, пациентам, желающим воспользоваться данным методом для лечения варикоза, пришлось бы ехать в Европу, теперь эта методика получает все большее распространение и становится повсеместно доступной. Тем не менее несмотря на распространенность, лазерная коагуляция – это довольно серьезная медицинская процедура, которую следуют проводить только после консультации со специалистом-флебологом. Прежде чем приступать к проведению данной операции пациентам не лишним будет знать об особенностях подготовки, проведения и послеоперационного периода.

Подготовка больного к проведению эндовазальной лазерной коагуляции

Лазерный метод лечения варикозаВ принципе, какой-либо специальной подготовки больного к проведению лазерной коагуляции не требуется. Пациенту необходимо пройти стандартное обследование для госпитализации. Перед хирургическим вмешательством требуется побрить поверхность кожи на месте проведения процедуры ЭВЛК.

Разметка на поверхности кожи пациента осуществляется при помощи ультразвукового контроля непосредственно перед операционным вмешательством. В первую очередь определяется нижняя граница рефлюкса по большой подкожной вене (малой подкожной вене). Наиболее часто, эта граница проходит в месте впадения крупного притока. В данном месте и ставится отметка. Вторая отметка устанавливается на 3…4 см дистальнее первой. В данном месте будет осуществляться пункция вены. Затем по ходу пролегания большой подкожной вены (малой подкожной вены) ставятся отметки во всех местах впадения притоков. Это производится для того, чтобы при лазерной коагуляции в этих местах выдержать более длительную экспозицию лазерного излучения и «закрыть» устья притоков. Дальше маркируются все варикозно-расширенные притоки, независимо от способа, которым они будут удаляться.

Проведение лазерной коагуляции

Методика проведения лазерной коагуляции включает в себя пять последовательных шагов-этапов:

Шаг 1. Пункция магистральной подкожной вены и проведение световода.

Шаг 2. Позиционирование рабочей части световода.

Шаг 3. Создание тумесцентной анестезии.

Шаг 4. Проведение эндовазальной лазерной облитерации.

Шаг 5. Наложение компрессионного бандажа.

Послеоперационный период

Лечение варикоза лазерным методомСразу после надевания специального компрессионного трикотажа больному рекомендуются походить порядка 40 минут. Непрерывная компрессия составляет пять суток, т.е. в эти дни компрессионный трикотаж пациент носит круглосуточно. Далее больной носит компрессионный трикотаж только днем. Общая продолжительность ношения составляет два месяца.

Первый осмотр специалистом проводится на 2…3 сутки. При этом в обязательном порядке выполняется ультразвуковое ангиосканирование для проведения оценки состояния поплитеального (сафено-феморального) соустья. Следует исключить переход тромба в подколенную или бедренную вену. Кроме этого оценивается общее состояние подвергшегося лазерной коагуляции венозного ствола. Следует убедиться, что ЭВЛК прошла удачно и отсутствует кровоток в вене.

Как любое другое хирургическое вмешательство, ЭВЛК имеет свой определенный послеоперационный период. К нормальным проявлениям данного периода можно отнести следующие побочные эффекты:

  • Примерно у 20 % больных, на 4…6 сутки после ЭВЛК могут появиться неприятные тянущие ощущения вдоль коагулированной вены. Неприятные ощущения купируются приёмом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
  • Кратковременное повышение температуры после проведения ЭВЛК до субфебрильных цифр. Это повышение обусловлено пирогенным действием образовавшихся после ЭВЛК продуктов деградации белков. При необходимости купируется приёмом НПВС.
  • После проведения эндовазальной лазерной коагуляции большой подкожной вены иногда у пациентов возникает, так называемое, чувство «хорды» вдоль бедра. При полном разгибании конечности в коленном суставе больной ощущает определенное натяжение в месте расположения большой подкожной вены, мешающее полностью разогнуть конечность. Наиболее часто, данное неприятное ощущение проходит в сроки до 1,5 месяцев.
  • Кровоподтёки по ходу коагулированной вены. Причина возникновения кровоподтеков заключается как в перфорациях вены при ЭВЛК, так и в чрезмерно выполненной тумесцентной анестезии, когда «ползущий» инфильтрат под давлением разрывает подкожные ткани.
  • Не часто, преимущественно у пациентов с низким болевым порогом, в первые сутки после ЭВЛК отмечается болезненность в оперированной конечности. Необходимо помнить, что часто такой болевой синдром связан не с операционной травмой, а с неправильно наложенным компрессионным бандажом, который может сильно сдавливать конечность.

mdc76.ru

Многопрофильная клиника «Династия» (Ярославль): флеболог

Врач проводит диагностику, назначает и осуществляет лечение заболеваний вен. Он изучает причины возникновения венозных недугов и назначает соответствующие методы лечения, профилактики и терапии.

Записаться на прием к флебологу нужно в обязательном порядке, если:

  • беспокоит тяжесть и болезненные ощущения в ногах;
  • ноги устают и появляются отеки;
  • возникают судороги, преимущественно в ночное время;
  • проявляется варикоз, капиллярные сетки на ногах;
  • расширение вен;
  • нарушения трофического характера (кожа ног темнеет, подкожная клетчатка уплотняется).

На нашем сайте можно записаться на консультацию врача, специализирующегося на лечении венозных заболеваний, в режиме онлайн. Запись на прием у флеболога дает возможность сэкономить личное время.

Большую часть недугов удается вылечить на ранних стадиях развития рядом медикаментов и специализированных профилактических методик. В случае, запущенности болезни, могут быть использованы хирургические методы лечения. Хирургические методы подразумевают использование специальных инструментов, которые дают возможность провести операционное вмешательство с самыми минимальными рисками для здоровья пациента.

На первом приеме врач-флеболог проводит общий осмотр, изучает все предоставленные анализы, при их наличии у пациента. Венозные недуги дают четкую симптоматику, к сожалению, только на запущенных стадиях. По этой причине для диагностирования болезни врач зачастую использует ультразвуковое сканирование либо же ультразвуковую графию.

Современная аппаратура дает возможность точно определить есть ли венозные патологии и выявить место их дислокации. Чаще всего данное заболевание проявляется в нижней части конечностей. Там довольно хорошо развита венозная сеточка.

Если врач нашел тромбозные образования, места, где венозный сосуд имеет истонченную стенку или увеличенный просвет, то в обязательном порядке назначит соответствующую методикулечения. Если для борьбы с болезнью требуется хирург и его вмешательство, то лечащий врач обязательно объяснит больному о возможных рисках и уточнит все возможные медикаментозные противопоказания.

Врач перед лечением может назначить ряд анализов:

  • анализ на время свертываемости крови;
  • фибриноген;
  • тромбиновое время;
  • протромбиновое время;
  • протромбиновое время +фибриноген;
  • протромбиновый индекс;
  • активированное частичное тромбопластиновое время.

Специалисты многопрофильной клиники «Династия» (Ярославль) серьезно подходят к решению проблемы варикоза при помощи метода ЭВЛК – ЭндоВазальной Лазерной Коагуляции, которая используется в самых престижных клиниках мира. Еще несколько лет назад, чтобы вылечить вены таким методом, необходимо было ехать в Германию или Москву. Сегодня это возможно и для жителей Ярославля и области.

mdc76.ru

Врач флеболог в Ярославле в сети клиник «Альфа-Центр Здоровья». Консультация сосудистого хирурга флеболога, платные услуги, запись на прием через интернет, цены.

Сосудистый хирург (флеболог) занимается диагностикой и хирургическим лечением острых и хронических патологических нарушений сосудистой системы (артериальной и венозной).  

Флеболог проводит хирургические операции разной степени сложности: реконструктивные операции на сонных артериях, брюшном отделе аорты, артериях и венах нижних и верхних конечностей.

Какие заболевания лечит врач

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикоз вен ног). 
  • Тромбоз (тромбофлебит, флебит) вен верхних и нижних конечностей. 
  • Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) нижних конечностей. 
  • Лимфостаз (лимфедема) верхних и нижних конечностей. 
  • Трофические язвы, экземы нижних конечностей сосудистого генеза. 
  • Нарушения мозгового кровообращения (инсульт) при атеросклерозе сонных артерий. 
  • Нарушения мозгового кровообращения (инсульт) при патологической извитости сонных артерий. 
  • Атеросклероз аорты и почечных артерий (нарушения функции почек). 
  • Аневризма брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей. 
  • Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. 
  • Артериит (эндартериит) нижних конечностей. 
  • Синдром Рейно. 
  • Синдром диабетической стопы при сахарном диабете.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

За консультацией к сосудистому хирургу (флебологу) необходимо обратиться в следующих случаях: 

  • при отеках ног, отечности голеней и стоп, иногда уменьшающихся к утру; 
  • при тяжести, усталости в нижних конечностях к вечеру или/и при нагрузке, судорогах в голенях; 
  • при выпирающих подкожных венах на ногах и/или темных пятнах, покраснениях и уплотнениях кожи ног; 
  • при длительном приеме гормонов, во время беременности и после родов; 
  • при длительно незаживающих язвах (ранах) на голенях и стопах; 
  • при болях (усталости) в мышцах бедра и голени (икрах) при ходьбе, проходящие после остановки, а также в покое; 
  • при покалывании, онемении, похолодании пальцев стоп и кистей; 
  • при болях (дискомфорте), пульсации в животе; 
  • при повышении артериального давления; 
  • при разнице артериального давления на правой и левой руке; 
  •  при постоянных или периодических головных болях; 
  •  при головокружениях, внезапных потерях сознания;  
  • при прогрессирующем ухудшении зрения; 
  • при слабости (онемении) в руках и ногах, части лица, нарушении речи.

Дополнительные услуги оказываемые в нашей клинике

Хирургическое лечение: классическая флебэктомия и минифлебэктомия (удаление варикозных вен на ногах) из маленьких разрезов на коже под спинальной анестезией. 

Не хирургический метод лечения: склеротерапия (удаление сосудистых звездочек с помощью уколов специальным препаратом).

Запись на прием к врачу флебологу в Ярославле

yaroslavl.alfazdrav.ru


Смотрите также