Особенности восстановления после операции по удалению варикоцеле. Удаление варикоза яичек


Варикоцеле яичек после операции: развитие и методики устранения

Варикоцеле – это довольно распространенное заболевание у мужчин. По данным опубликованным Всемирной ассоциацией здравоохранения около 14% представителей сильного пола сталкиваются с этим недугом. Лечение проводится исключительно при помощи хирургического вмешательства потому, что на сегодня не существует иного способа борьбы с варикозным воспалением вен семенного канатика.

Если этого не сделать мужчина рискует стать бесплодным, одновременно с этим в связи с невозможностью поддерживать семенниками надлежащий синтез стероидных гормонов может нарушаться работа всей эндокринной системы с соответствующими последствиями.

В подавляющем большинстве случаев лечение проходит успешно, вероятность развития повторного варикоцеле яичек после операции невелика и напрямую зависит от вида хирургической методики. В статье обсуждаются вопросы о том, что меняется после операции варикоцеле, как проходит реабилитация, возможны ли осложнения и другие аспекты затронутой темы.

Реабилитация поле операции по удалению варикозных вен в мошонке

Содержание статьи

Оперативное лечение варикоцеле

Врач информирует больного о ходе предстоящего лечения и его последствиях

Существует более ста оперативных методик, позволяющих успешно удалять больные вены мошонки, но в современной медицинской практике применяется не более десяти основных хирургических способов или их модификаций, которые используются в большинстве клиник.

Эффект после операции варикоцеле операция будет зависеть от нескольких факторов:

  • вида операционной методики;
  • состояния болезни на момент медицинского вмешательства;
  • индивидуальных особенностей больного и его возраста;
  • умений и опыта хирурга;
  • соблюдения пациентом правил реабилитационного периода.

Выбранная методика оперативного лечения во многом определяет вероятность возникновения нежелательных проявлений и длительность реабилитации. В таблице 1 указаны самые популярные операции по варикоцеле, вероятность развития осложнений и сроки восстановительного периода.

Таблица 1. Оперативные методики удаления варикоцеле.

Название операцииВероятность возникновения рецидиваВероятность образования послеоперационных осложненийДлительность реабилитационного периода
Иваниссевичадо 30%до 30-40%не менее 6 месяцев
Паломодо 30%до 30-40%не менее 6 месяцев
Мармара3-7%2-5%месяц
Лапароскопиядо 2%1-2%30-40 дней
Эмболизация (склеротизация) яичковой вены5-7%меньше 1%15-10 дней
Реваскуляризация яичковой веныдо 10%2-5%15-30 дней

Для большинства операций, за исключением лапароскопии и реваскуляризации яичковой вены используется местная анестезия.

Это хорошо из тех соображений, что наркоз токсичен для организма поэтому позволят избежать негативных последствий, связанных с его использованием и после местного обезболивания больному не нужно пребывать длительное время в условиях стационара и он может уже вечером в день операции оказаться дома.

Обратите внимание. При выборе операции по удалению воспаленных вен мошонки многих интересует цена, однако ориентироваться следует прежде всего на вид анестезии, вероятность осложнений и сроки реабилитационного периода.

Прогноз оперативного лечения

При ранней диагностике и своевременном устранении варикоза яичковых вен велика вероятность сохранения фертильности

Оценивать состояние после операции варикоцеле нужно с нескольких сторон поскольку болезнь может быть устранена, но ее последствия часто бывают необратимыми. Поэтому прогноз всегда будет касаться нескольких аспектов.

Варикозное расширение вен полностью устраняется в подавляющем большинстве случаев с первого раза, исключением можно считать развитие рецидива, лечение которого осуществляется тоже при помощи хирургического вмешательства.

Вероятность осложнений мала и ни один метод не может гарантировать их абсолютное отсутствие, но они уже не будут связаны с воспалением вен семенного канатика, о чем пойдет речь ниже и подробно рассказывается на видео в этой статье. Таким образом оперативное лечение позволяет полностью вылечить варикозное расширение вен семенного канатика.

Теперь несколько слов о негативных последствиях варикоцеле для здоровья мужчины.

Если прогноз лечения самого заболевания абсолютно ясен и больному гарантируется 100% положительный результат при условии проведения операции, то негативное его влияние может оказаться настолько сильным, что мужчина становится бесплодным, а в более тяжелых случаях у него остается полная или частичная дисфункция одного или обеих семенников. В данном случае все будет зависеть от состояния болезни на момент операции.

Прогноз сохранения фертильности у мужчины считается положительным и составляет от 70% только в том случае, если:

  • срок заболевания не превышает трех лет;
  • варикоцеле должно быть не выше второй (или третьей если в классификации 4 стадии) стадии;
  • состояние больного стабильно;
  • показатели спермограммы находятся в пределах нормы или с незначительными отклонениями.

В противном случае вероятность сохранить фертильность будет ниже поскольку существует прямая зависимость между длительностью болезни, изменением меойтических процессов в семенниках и способностью мужчины к зачатию ребенка.

Послеоперационные осложнения

После операции больной может оставаться в стационаре или покинуть клинику в тот же день. Все, опять же, зависит от вида хирургического вмешательства. В некоторых больницах из-за недостаточного финансирования или отсутствия специального оборудования у пациента не остается выбора, что в России обычное дело в небольших городах, поселках и селах.

В таких случаях больным, как правило, предлагают проведение классической полостной операции по методике Иваниссевича потому, что ее можно проводить в условиях обычной операционной. Но современная этика медицинского работника обязывает поставить больного в известность насчет того почему врач выбрал ту или иную методику.

После чего доктор должен получить от больного информированное согласие на проведение предложенного лечения. Простыми словами у мужчины обязан быть выбор.

Обратите внимание. Сегодня оперативные методики Иваниссевича и Паломо по удалению варикоцеле считаются устаревшими. Многие доктора и пациенты отдают предпочтение лапароскопии или микрохирургической варикоцелэктомии по методике Мармара. Более подробную информацию по данному вопросу вы найдете на нашем сайте в других статьях где проблема осветляется более подробно.

Прежде чем больной отправится домой доктор выписывает необходимые медикаменты:

  • обезболивающие;
  • витамины;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • венотоники;
  • препараты для поддержания и стимулирования сперматогенеза и другие.

Препарат АндроДоз способствуют улучшению спермы

Лекарственная терапия как до, так и после операции варикоцеле в большинстве случаев является обязательной и назначается строго индивидуально в каждом конкретном случае. Что назначать и как принимать медикаментозное лечение укажет лечащий врач, но при этом важно понимать, что препараты не могут быть альтернативой операционным методам лечения.

Перед выпиской прооперированному выдается детальная инструкция насчет того, что делать и как себя вести во время периода реабилитации. Если мужчина не соблюдает обозначенные предписания риск развития рецидива или осложнения существенно возрастает.

На протяжении нескольких дней (вплоть до недели) после оперативного вмешательства у человека могут быть следующие неприятные явления, считающиеся нормальными в данной ситуации:

  • присутствие болевого синдрома в мошонке;
  • покраснение кожных покровов в зоне оперативного вмешательства;
  • отёчность;
  • небольшая температура в первые двое суток;
  • наличие стабильных гематом;
  • незначительные выделения сукровицы из операционной раны (прозрачной светлой или слегка розовой консистенции) без неприятного запаха;
  • слабость в первые дни.

Данная симптоматика является естественной после перенесенного лечения и для нее характерно постепенное угасание. В противном случае, когда беспокоящие факторы не проходят, а наоборот усиливаются следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Обратите внимание на проявления, указывающие на развитие послеоперационного осложнения:

  • боль в мошонке не проходит и становится сильнее;
  • уменьшились яички после операции варикоцеле;
  • повышение температуры, особенно в случае если она будет 38 или выше;
  • появление кровотечения, гематом, увеличивающихся в размере;
  • увеличение мошонки;
  • появление покраснений вокруг швов с увеличивающимся воспалением;
  • выделение из ран мутных с неприятным запахом выделений;
  • онемение близлежащих участков тела, как правило, на внутренней поверхности бедер;
  • воспаленные вены в яичке не уменьшились хоть прошло уже много времени;
  • появление других беспокоящих больного факторов.

Обратите внимание. Если есть подозрения на развитие послеоперационного осложнения после варикоцеле следует немедленно показаться лечащему врачу, поскольку раннее обнаружение возникшей проблемы значительно облегчает ее устранение.

В детском возрасте у мальчиков в связи с быстрорастущим организмом и стремительными изменениями повышена вероятность развития послеоперационных осложнений и рецидивов. Именно поэтому врачи могут откладывать проведение операции по удалению варикозных вен семенного канатика до окончания периода полового созревания при условии, если болезнь находится на ранних стадиях, состояние стабильно, а воспаленные вены не причиняют дискомфорта.

Сперматозоиды человека поле лечения варикоцеле

Особенности реабилитационного периода

Адаптация после операции варикоцеле зависит в первую очередь от методики лечения. Индивидуальные особенности пациента в значительно меньшей степени влияют на этот процесс. Самые длительные периоды восстановления наблюдаются после классических полостных операций поскольку в этом случае происходит рассечение мышечных слоев брюшины для восстановления которых требуются значительные временные затраты.

К таким методикам относят операции, предложенные аргентинскими хирургами Паломо и Иваниссевичем. В этом случае снятие швов после операции варикоцеле происходит на 8-й день, а для полного восстановления понадобится не менее шести месяцев.

Наименьшие сроки реабилитации характерны для современных микрохирургических операций: варикоцелэктомии по Мармару, эндоскопическим методикам, склеротизации и реваскуляризации семенной вены.

Важно. При операционном лечении организм переживает довольно сильный стресс даже при незначительных разрезах и коротком по времени инструментальном лечении. Поэтому вне зависимости от выбранной методики больному рекомендуется в первые несколько дней после операции провести в постели свести к минимуму физическую активность.

Сразу после накладывания швов на рану помещают стерильную антисептическую повязку. Ее не рекомендуется снимать или мочить до тех пор, пока ее не снимут. Многих интересует остаются ли шрамы после операции варикоцеле или нет, и если остаются, то какие.

Естественно, что если на теле производится разрез, то след после рассечения и ушивания раны будет, а то насколько эстетический дефект будет заметен зависит от величины операционной раны и его места на теле.

Если деформированные вены яичка удаляются по методике Иваниссевича или Паломо, то шрам будет напоминать след на животе после удаления аппендицита, но только с левой стороны (поскольку в 95% случаях вены воспаляются с левой стороны, и в 5% с правой).

При оперировании по методике Мармара след от скальпеля менее заметен из-за размера – рана почти в два раза меньше. В данном случае она располагается практически у основания полового члена, поэтому небольшой шрам полностью скрывается под нижним бельем, и чтобы его заметить кожу придется рассматривать более детально.

В качестве примера посмотрите на фото где изображен шов после проведения микрохирургической варикоцелэктомии по методике Мармара.

Слабозаметный послеоперационный шов – одно из преимуществ операции Мармара

При лапароскопии хирургические инструменты вводятся через небольшие отверстия в животе (диаметр одного 10 мм и по 5 мм остальные два) поэтому останутся небольшие следы на животе. Не остается шрамов после операций по эмболизации или склеротизации яичковой вены поскольку закупоривающее вещество или агент вводится при помощи специального катетера.

Его диаметр очень мал чтобы оставить явно заметный след после проникновения под кожу. При реваскуляризации яичковой вены останется слабозаметный шрам длинной несколько сантиметров в нижней части брюшины с левой стороны.

Заметка. Есть два типа послеоперационных швов: обычные и косметические. Последние рассасываются самостоятельно, в других случаях понадобится явиться к доктору в указанные сроки для снятия наложенных швов.

После операции мужчина должен регулярно посещать уролога и находиться под постоянным наблюдением до тех про пока спермограмма не восстановится до первоначальных показателей.

В первые полгода при благоприятном исходе показатели спермы будут достаточными для успешного оплодотворения, но о полном восстановлении можно говорить не ранее чем через три года. Мужчинам, у которых не родилось желаемое количество детей посещать уролога придется постоянно пока сохранение фертильности будет актуально.

Лечащий врач должен дать подробную консультацию насчет образа жизни, профилактических мероприятий и предупредить, о тех действиях, которые могут вызвать развитие рецидива.

Значительно ускоряют восстановление физические упражнения после операции варикоцеле легкого характера поскольку это нивелирует застойные процессы, усиливает циркуляцию крови и стимулирует защитные функции организма.

Среди них рекомендуют следующие:

  • плаванье;
  • легкий недолгий бег;
  • пешие прогулки на природе;
  • активный отдых;
  • обычная и лечебная гимнастика (подъем на носки в различных позициях) и т. д.

При потребности больному назначаются физиопроцедуры и специальный массаж яичек при варикоцеле, который должен делать специально обученный медработник. Если вы желаете массажировать яички самостоятельно обязательно нужно попросить врача показать вам как это делать. Самолечение в данном случае может вызвать появление нежелательных проявлений.

Заметка. Для пациентов молодого возраста характерно более быстрое восстановление, чем для людей в возрасте.

Правила поведения во время реабилитации

Как только рана заживет больной может постепенно возвращаться к привычной жизни.

После традиционных полостных операций в течении первого месяца следует быть очень осторожным и внимательно следить за целостностью швов, а вот после современных микрохирургических манипуляций уже через неделю мужчина может полностью вернуться к привычной жизни, с незначительными ограничениями, которые полностью снимаются спустя месяц.

Обратите внимание на противопоказания после операции варикоцеле.

Не рекомендуется:

  • поднимать тяжелые предметы;
  • заниматься силовыми видами спорта;
  • допускать физические нагрузки;
  • ездить на велосипеде, верхом на лошади, заниматься изнурительным бегом, травматичными видами спорта, например, футболом;
  • подвергать мошонку действию высоких температур: посещать бани, сауны, принимать горячие ванны или загорать на пляже;
  • долго находится в статичном положении как стоя, так и сидя;
  • болеть простудными заболеваниями с длительным и сильным кашлем;
  • допускать запоры или диареи;
  • заниматься любой деятельностью, в результате которой в нижней части брюшины или в венах мошонки повышается давление.

Приступать к силовым тренировкам можно не ранее чем через полгода после операции

В особых случаях у больного сохраняется болевой синдром на протяжении длительного периода поэтому ему может быть назначено использование нестероидных обезболивающих средств на протяжении всего реабилитационного периода. Не нужно самостоятельно обрабатывать раны антисептиками или иными наружными препаратами без согласования с лечащим врачом.

Важно. Для быстрого и полноценного восстановления после операции мужчине важно соблюдать принципы здорового способа жизни!

Особой диеты после удаления варикозных вен мошонки нет, но правильное питание существенно разгружает пищеварительную систему, помогает избежать нежелательных нарушений работы ЖКТ, что является непосредственной профилактикой повышения давления в брюшине.

Помимо этого, полноценное качественное питание, насыщенное полезными компонентами, помогает организму легче справляться с болезнями повышая защитные функции организма. Желательно во время реабилитации придерживаться диеты где будут исключены жиры, копчености, соленья, острая пища и другие тяжелые для организма продукты.

В это время стоить отдать предпочтение:

  • отварному нежирному мясу;
  • кашам;
  • легким супам и бульонам;
  • кисломолочной продукции;
  • растительной пище богатой клетчатой и витаминами;
  • пить больше жидкости: воды и натуральных соков;
  • есть ягоды, фрукты и овощи в сыром виде без каких-либо ограничений.

Больным после операции полагается выдача больничного листа. Срок недееспособности зависит от вида операционной методики. Призывникам в случае варикоцеле второй или третьей степени, когда вены видны визуально или отчетливо прощупываются при пальпации мошонки, полагается отсрочка до полугода на проведение оперативного лечения.

Спортсменам и людям чья работа связана с тяжелым физическим трудом после окончания восстановительного периода следует постепенно возвращаться к работе под пристальным наблюдением врача. Когда воспаление вен семенного канатика было спровоцировано деятельностью мужчины существует вероятность рецидива заболевания, поэтому возможно придётся сменить род занятий если на этом будет настаивать наблюдающий врач.

Интимная жизнь

В первые две недели лучше воздержаться от интимной близости

Категорических ограничений, связанных с варикоцеле нет, при условии, если мужчина не отличается повышенной тягой к частым половым удовлетворениям. Если болезнь не мешает заниматься сексом, то мужчина может это делать как до, так и после оперативного лечения.

Регулярная половая жизнь считается даже положительным фактором в профилактике варикоцеле поскольку при этом стимулируется кровоток в половых органах, что уменьшает застойные процессы и улучшает венозный тонус сосудов малого таза.

Заметка. Оптимальным считается если у взрослого половозрелого мужчины в неделю происходит три-пять эякуляций, минимум один раз. Увеличение частоты половых актов может быть опасным поскольку можно повредить нежные ткани полового члена.

Некоторые полагают, что варикоцеле имеет влияние на потенцию, но это может быть только в очень редких случаях, когда семенники настолько атрофируются, что не в состоянии продуцировать тестостерон недостаток которого вызовет снижение либидо.

Прямой связи между возбуждением и варикозом яичек нет, поскольку за это отвечает головной мозг. По этим же причинам утверждение насчет, что плохая эрекция после операции на варикоцеле не более чем миф.

Ослабление полового члена в процессе полового акта может быть вызвано наличием болевого синдрома и даже если боль проходит опасения могут оставаться на психологическом уровне, что мешает полноценно совершать половой акт.

Рассматривая вопрос о том сколько нужно воздерживаться после операции варикоцеле можно встретить довольно много самых разных и противоречивых мнений. Достоверно можно сказать одно – пока не зажили раны с сексом желательно повременить поскольку есть вероятность, что они могут разойтись.

Но при этом допускается неинтенсивная стимуляция после операции варикоцеле если мужчина не испытывает боли, в противном случае удовлетворение сексуальных потребностей следует прекратить. Как бы там ни было ограничения после операции варикоцеле интим можно ограничить в первые две-три недели для того, чтобы дать окрепнуть зарубцевавшимся швам и восстановить циркуляцию крови в семенниках.

Послеоперационные негативные явления

В подавляющем большинстве случаев после удаления варикозных вен в мошонке не возникает осложнений и повторного возвращения болезни. Однако в небольшом числе неприятные явления все же имеют место, что связано в первую очередь от погрешностей при проведении операции, но нарушение режима реабилитации однозначно негативно сказывается на восстановительном процессе.

К послеоперационным негативным последствиям следует отнести рецидивы и осложнения, которые не имеют ничего общего между собой, как считают многие, кроме того факта, что возникают они после оперативного вмешательства.

Рецидив варикоцеле

Сохранение рефлюкса после удаления варикоцеле может стать причиной рецидива

Рецидивом называют повторное воспаление вен семенного канатика. Оно случается, когда в воспаленных венах сохраняется реверс венозной крови в результате недостаточно лигирования воспаленных сосудов, что через некоторое время снова приводит к деформации вен.

Другая причина развития рецидива заключается в удалении не всех больных вен, которые потом воспаляются еще больше, что часто имеет место при рассеянном типе варикоцеле. Проще говоря в основе повторного развития болезни лежит техническая погрешность при осуществлении оперативного лечения причем не во всех случаях в этом следует винить врача.

Есть случаи, когда хирург слишком увлекается косметической стороной операции при этом перевязка вен может быть слабой, не в том месте или некоторые вены просто остаются незамеченными.

При проведении операции могут быть неправильно установлены лиганты или закупоривающая спираль слабо перекрывает вены – в этом случае нельзя вину приписывать врачу, ведь он не может гарантировать абсолютную точность, которая в данном случае зависит от механических особенностей хирургических инструментов и в некоторой степени от анатомических особенностей венозной системы больного.

При проведении традиционных операций у доктора нет объективной возможности осмотреть вены на всей их протяженности, поэтому методики Иваниссевича и Паломо имеют такой высокий риск рецидива.

Ну и конечно врачебная ошибка также является причиной развития рецидива. Такое случается если доктор совершает неточности при манипуляциях с венами, а иногда вместо яичковых вен перевязываются близлежащие кровеносные сосуды. В таблице 2 указаны наиболее характерные причины рецидива при удалении варикоцеле.

Таблица 2. Причины рецидива в зависимости от оперативной методики.

Название операцииЧто чаще всего приводит к рецидиву

Операция по методике Иваниссевича и Паломо

  • удаляются не все воспаленные вены;
  • при рассеянном типе варикоцеле остаются воспаленные коллекторы яичковой вены;
  • по ошибке перевязываются не те вены.

Мармара (варикоцелэктомия)

  • отыскиваются не все коллекторы яичковой вены.

Лапароскопия

  • недостаточное лигирование варикозных вен.

Эмболизация и склеротизация

  • смещение закупоривающего агента из-за недостаточно плотного закрепления в вене;
  • установка закупоривающего агента не в том месте где нужно.

Реваскуляризация

  • неправильное шунтирование;
  • очень редко – манипуляции не с теми венами.

Обратите внимание. Наименьшая вероятность возникновения рецидива характерна для лапароскопии (эндоскопическая операция) поэтому этот вид оперативного вмешательства считается оптимальным для устранения рецидивов.

Виды осложнений

Лечение водянки яичка

Осложнения значительно отличаются от рецидива тем, что они возникают при повреждении соседних тканей или сосудов с венами семенного канатика. В подавляющем большинстве случаев причина заключается в техническом аспекте, когда врач нарушает целостность гистологических структур.

К таким нежелательным явлениям относят:

  1. Гидроцеле или водянка яичка после операции варикоцеле образуется в случае нарушения целостности лимфатических сосудов семенного канатика в результате ухудшается дренаж лимфы, и она начинает скапливаться в мошонке. Признаками патологии является сильное увеличение мошоночного мешка. Наиболее часто это осложнение возникает при оперировании по методике Иваниссевича или Паломо поскольку высока вероятность механического повреждения сосудов, намного реже при микрососудистой варикоцелэктомии. Гидроцеле лечится пункцией или оперативно;
  2. Отек яичка после операции варикоцеле можно считать осложнением в случае если семенник сильно увеличивается в размере и опухоль не спадает в первые дни. В принципе отечность как яичка, так и мошонки имеют место после медицинского вмешательства поскольку любые манипуляции с венами семенного канатика являются стрессом для организма. В месте нарушения гистологических структур скапливается большое количество лейкоцитов и макрофагов, что является естественной защитной реакцией. Но при занесении инфекции или инородного тела воспаление будет сильным и продолжительным, что требует назначение мощной антибактериальной терапии и возможно оперативного устранения возникшей проблемы. Будет осуществлена очистка места воспаления с применением антисептиков, возможно потребуется неоднократное промывание больного участка. Верным признаком данного осложнения является гипертермия;
  3. Гипертермия. Незначительное повышение температуры в первые два дня не считается отклонением от нормы. Повышение температуры до фебрильных показателей, которая стабильно держится несколько дней подряд указывает на воспаление яичек после операции варикоцеле инфекционной природы. При этом из операционной раны может выделяться мутноватая жидкость с неприятным запахом или гной. Возникает дополнительная отечность или другие нежелательные симптомы, о которых следует немедленно сообщить лечащему врачу;
  4. Атрофия яичка после операции варикоцеле свидетельствует о повреждении яичковой артерии из-за которого в семенник не поступают питательные вещества в нужном количестве, нарушается газообмен, в тестикулах скапливаются метаболиты. Все это вызывает гипоксию яичка, которая приводит к атрофии. Диагностика осложнения производится визуально (уменьшение яичка) в размере и по данным анализов: ухудшение показателей спермограммы и снижение тестостерона в крови;
  5. Изменение гормонального фона наблюдается при дисфункции семенников, когда полностью или частично нарушается синтез стероидных гормонов в клетках Лейдига. Иногда может регистрироваться обратное явление и стероидов будет вырабатываться слишком много. Такое расстройство негативно влияет на работу эндокринной системы и существенно затрагивает психоэмоциональную сферу. Лечение состоит в медикаментозной корректировке и постоянном мониторинге количества вырабатываемых гормонов семенниками до того момента пока ситуация не стабилизируется;
  6. Онемение или потеря чувствительности определенного участка тела означает повреждение нерва. Чаще всего нарушается иннервация внутренней поверхности бедра. Лечение нужно проводить незамедлительно при возникновении первых симптомов поскольку если быстро не восстановить целостность нервной ткани проведение электрического импульса может быть утрачено навсегда;
  7. Увеличение размера семенника свидетельствует о травмировании яичка во время операции, часто может образовываться гематома. Если на протяжении нескольких дней после операции нет ощутимой тенденции указывающей на уменьшение семенника нужно посетить лечащего врача для скорейшего устранения возникшей проблемы;
  8. Варикоз вен не проходит. После лечения воспаленные вены должны обязательно спадать. Время необходимое для данного процесса всегда разное. Оно зависит от способа оперативного вмешательства, особенностей болезни и индивидуальных особенностей пациента. Наиболее длительный период исчезновения вен семенного канатика будет после проведения классических операций Иваниссевича и Паломо. Точные сроки ожидаемого терапевтического эффекта должен уточнить лечащий врач. В том случае если варикоз не происходит следует проводить детальную диагностику с целью выявления возможной патологии.

Важно. Перед проведением операции доктор должен тщательно информировать больного об особенностях хирургического лечения, возможных осложнениях и сроках реабилитации. Пояснения врач должен давать в доступной форме. Полностью информированный пациент – гарантия ранней диагностики послеоперационных осложнений.

Заключение

Варикозное расширение вен семенного канатика полностью лечится исключительно при помощи оперативного вмешательства. Медикаментозная и другие виды терапии могут рассматриваться в качестве дополнительных мер как до, так и после хирургических манипуляций.

Таким образом варикозное расширение вен семенного кантика устраняется полностью, а прогноз сохранения фертильности будет зависеть от многих факторов главными из которых являются длительность и стадия варикоцеле. Вероятность потери детородной функции можно оценить по показателям спермограммы истинно отображающей состояние мейотических процессов при образовании половых гамет в семенниках.

Возникновение рецидивов или послеоперационных осложнений зависит в первую очередь от способа оперирования. На втором месте среди причин побочных явлений находятся: технические погрешности при работе с венами, несоблюдение правил реабилитации, анатомические особенности устройства венозной системы пациента.Наиболее часто побочные эффекты возникают после операций Иваниссевича и Паломо. У детей вероятность развития рецидива оценивается до 30%, у взрослых она существенно ниже.

uflebologa.ru

Варикоцеле восстановление после операции

Варикоцеле является патологией, которая характеризуется расширением и набуханием вен вокруг яичка. При таком заболевании, как варикоцеле, восстановление после операции является сложной и актуальной проблемой, с которой сталкиваются пациенты. Несоблюдение определённых правил и условий приводит к тому, что после хирургического лечения возникают различные осложнения и неприятные последствия. При варикоцеле после операции сколько лежать в больнице определяется видом проведённой операции и тяжестью патологии.

 Особенности патологии

Варикоцеле считается мужским заболеванием, которое диагностируется у мальчиков с 10-летнего возраста и у зрелых мужчин. Такая патология выявляется у пациентов довольно часто и представляет собой варикозное расширение вен вокруг семенного канатика. Визуально диагностировать такую болезнь удаётся по отвисающей мошонке с левой стороны, а также путём пальпации и сравнения вены в различных частях органа. При варикоцеле яичек операция и реабилитация считаются важными составляющими этапами лечения такого заболевания.

Серьёзным поводом для опасений и обращения к специалисту должны стать заметно разбухшие вены. Коварство патологии кроется в том, что она может протекать без появления характерной симптоматики и диагностируется совершенно случайно. Одним из характерных признаков варикоцеле считаются тянущие болевые ощущения, локализующиеся в области мошонки. Кроме этого, пациент жалуется на дискомфорт во время ходьбы, при ношении неудобного белья и сидении.

Точный диагноз устанавливается при проведении ультразвукового исследования и допплерографии. Некоторые пациенты отказываются от проведения операции, и тем самым подвергают своё здоровье серьёзной опасности. Основным местом производства сперматозоидов является яичко. При развитии варикоцеле происходит скопление крови, повышается температура придатка и яичка, а также нарушается его функционирование. Следствием этого является тот факт, что мужские половые клетки теряют свою жизнеспособность и возникает бесплодие.

Нарушенное движение крови в венах яичка приводит к скоплению ядовитых продуктов обмена веществ, что вызывает сильное повреждение органа. Распространёнными причинами бесплодия становится недостаточное поступление питательных веществ и кислорода в организм, а также гипоксия как следствие механического сдавливания тканей яичка. Важно диагностировать варикоцеле как можно раньше и провести операцию, что позволяет в дальнейшем избежать различных проблем в сексуальной жизни.

 Виды оперативного вмешательства при варикоцеле

После операции варикоцеле восстановление, сложность такого периода и его продолжительность определяется множеством факторов. Удаление варикоза яичек проводится с применением различных методик хирургического лечения. Сколько лежать в больнице после операции варикоцеле, больному сможет объяснить лечащий врач. При варикоцеле восстановление определяется степенью заболевания, так и способом выполненной операции.

  •  Операция по Иваниссевичу является полостной, и послеоперационный период продолжается около 14 дней. При таком виде хирургического вмешательства на передней брюшной стенка выполняется разрез и через него удаляется расширенная вена семенного канатика. В послеоперационный период такая рана доставляет мужчине боль, поэтому назначается введение обезболивающих средств. Для снижения опасности попадания микробов в раневую поверхность добавляется антибактериальное лечение. Сколько лежать после такой операции варикоцеле зависит от общего состояния пациента и скорости заживления образовавшейся раны. На протяжении нескольких дней возможно ношение специального суспензория, а снятие швов осуществляется на 7–8 сутки.
  • Микрохирургическая варикоцелэктомия считается одним из распространённых методов лечения такого заболевания. При проведении оперативного вмешательства по методике Мармара удаление поражённых сосудов яичка проводится через разрез в 2–3 см. После такого оперативного вмешательства мужчина не нуждается в госпитализации и уже спустя несколько часов может пойти домой. Реабилитация после такой операции варикоцеле у мужчин продолжается около 3 суток, а проведённое лечение никак не отражается на привычной жизни пациента.
  • Лапароскопическая варикоцелэктомия является видом хирургического вмешательства, которое требует определённой подготовки. Такая операция предполагает удаление воспалённой вены яичка через 3 прокола, которые делаются на брюшной полости. Несмотря на это, лапароскопическая варикоцелэктомия считается не менее травматичным видом лечения, чем полостная операция.

При варикоцеле реабилитация после такой операции длится всего несколько часов, и уже спустя некоторое время мужчина может самостоятельно передвигаться и принимать пищу. Больного беспокоят незначительные болевые ощущения, от которых удаётся избавиться без применения специальных наркотических препаратов. Восстановление после такой операции на варикоцеле сопровождается повышенным риском развития различных осложнений и частых рецидивов.

 Что запрещено делать после вмешательства?

При варикоцеле восстановление после операции пройдёт гладко и без осложнений при соблюдении следующих правил:

  1. на протяжении двух суток после выполнения хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется ничего делать;
  2. в реабилитационный период пациенту разрешена лёгкая активность, которая не включает никаких тяжёлых упражнений;
  3. в течение 2 суток не разрешается снимать повязки или мочить их;
  4. обычно все стежки самостоятельно рассасываются в течение нескольких недель, поэтому отпадает необходимость применять различные мази с антибактериальными веществами;
  5. начинать заниматься спортом и выполнять физические упражнения разрешается через 5–10 дней;
  6. на несколько недель после операции нужно отказаться от такой напряжённой деятельности, как бег, езда на велосипеде и аэробика;
  7. не рекомендуется принимать ванну на протяжении 5 суток;
  8. приступать к выполнению тяжёлой работы, мастурбации и занятиям сексом можно чрез 5 дней.

При варикоцеле сколько лежать в больнице зависит от возраста больного и стадии запущенности его заболевания. Следует понимать, что чем старше пациент, тем продолжительнее восстановительный период. Клизмы с озонированной водой после варикоцеле способствуют восстановлению микрофлоры кишечника и уничтожению патогенных микроорганизмов.

Послеоперационный период

Специалисты говорят, что осложнения в восстановительный период после операции варикоцеле развиваются достаточно редко. В большинстве случаях они связаны с непрофессиональной работой врачей либо возникшими непредвиденными сложностями во время хирургического вмешательства. Однако, не стоит игнорировать все возможные риски и полностью соблюдать все назначения специалистов.

Читайте также :

загрузка...

Некоторые проблемы появляются сразу после выполнения операции варикоцеле в период восстановления, но проходят самостоятельно, поэтому не требуют внимания специалистов:

  • образование гематом в области выполнения манипуляции;
  • уплощение тканей возле образовавшейся раны;
  • появление сукровицы из раны;
  • гиперемия кожи в очаге выполнения хирургического разреза.

При варикоцеле после операции реабилитация может сопровождаться появление симптоматики, которая может представлять угрозу для здоровья человека:

  • сохранение высокой температуры на протяжении длительного времени после операции;
  • появление сильных болевых ощущений в яичках;
  • повышенная отёчность тканей и не исчезающая краснота;
  • выделения из раны выделений жёлтого или бурого цвета с неприятным запахом;
  • увеличение мошонки с той стороны, где была проведена операция.

В период восстановления после операции варикоцеле серьёзную опасность представляет увеличение яичка после операции и сильные боли в нём. При возникновении такого симптома следует обратиться за помощью к специалисту как можно скорее.

Рецидив болезни варикоцеле

Опасность повторного появления варикоцеле возникает в том случае, если сохраняется кровоток во внутренней семенной вене. Обычно это возможно в той ситуации, когда после проведения вмешательства сохранились не удалённые расширенные вены яичка.

Снизить вероятность развития повторного расширения гроздевидного сплетения получается при выборе оптимального периода выполнения манипуляции и метода. Медицинская практика показывает, что чем меньше возраст пациента, тем выше шансы на развитие рецидива. В то же время чем старше мужчина, тем сложнее восстановить нормальное функционирование половых желез.

Не допустить развития рецидива удаётся ещё на стадии выбора того или иного метода терапии. Обычно слишком большое количество рецидивов развивается при проведении хирургического вмешательства по Иваниссевичу, а минимальное — при микрохирургическом методе. Кроме этого, наличие в медицинском учреждении специальных оптических приборов сводит такой риск на нет, и даёт возможность проводить операции без риска развития каких-либо осложнений.

Осложнения после вмешательства

После варикоцеле при реабилитации могу развиваться некоторые осложнения, среди которых наиболее распространённым считается воспаление и инфицирование послеоперационного шва. В такой ситуации возможно назначение специальной терапии и сроки восстановления при этом обычно увеличиваются.

Восстановление после операции варикоцеле яичка может включать проведение медикаментозного лечения, которое сочетает в себе приём противовоспалительных препаратов без стероидов, антибиотиков и сульфаниламидных средств.

Иногда спустя продолжительное время после хирургического вмешательства у мужчины могут возникать следующие проблемы:

Читайте также :

загрузка...

  1. Водянка яичка после удаления варикоцеле развивается в том случае, если во время лечения пересекли лимфатические сосуды в яичке. Чаще всего такое осложнение выявляется у тех пациентов, которые перенесли полостную операцию.
  2. Продолжительный болевой синдром у пациента возникает при растяжке яичных придатков венозной кровью.
  3. В редких случаях возможна атрофия и гипертрофия яичка, то есть появляются проблемы с производством спермы.
  4. Может повреждаться бедренно-половой нерв в паховом канале и сопровождается такое состояние утратой чувствительности отдельной части бедра.
  5. Иногда после хирургического лечения вены все равно сохраняются расширенными, и в такой ситуации прибегают к повторному проведению оперативного вмешательства или коррекции.
  6. Изредка операция негативно отражается на уровне производства такого гормона, как тестостерон.

На самом деле, последствия операции варикоцеле в современных условиях считается довольно редким явлением благодаря наличию современных хирургических вмешательств, эффективных лекарственных препаратов и методов реабилитации. При необходимости проведения операции варикоцеле сколько лежать в больнице под наблюдением врача зависит от сложности выявленного заболевания.

Сексуальная жизнь после операции

Непосредственно сразу после проведения хирургического вмешательства по удалению варикоцеле вряд ли мужчине захочется заниматься сексом, да и сделать это достаточно проблематично. Спустя примерно 3 недели после операции секс становится уже вполне возможным занятием, но конкретно сроки определяет лишь лечащий врач. Дело в том, что каждый мужской организм индивидуален и продолжительность периода реабилитации определяется его анатомическими особенностями и видом проведённой манипуляции.

В первое время после удаления воспалённой вены секс, как и мастурбация, доставляют мужчине определённую болезненность, которая постепенно исчезает. Ошибочным считается утверждение, что варикоцеле оказывает влияние на мужскую потенцию, однако, это не совсем так. Наиболее распространёнными последствиями при восстановлении после варикоцеле у мужчин считаются различные проблемы со спермагенезом и последующее за ним бесплодие. Сохранить нормальное функционирование репродуктивной системы мужского организма удаётся с помощью вовремя проведённого удаления варикоза яичек. Даже при неутешительных показателях спермограммы уже спустя несколько месяцев результаты заметно улучшаются.

Для того, чтобы процесс восстановления после операции варикоцеле яичка у мужчин закончился как можно скорее, рекомендуется воздержаться от половых контактов на некоторое время. После проведения обычных операций период восстановления мужского организма может составлять 2–4 недели. После микрохирургического вмешательства реабилитация составляет 3 недели, а при удалении варикоцеле лапароскопией восстановление достигает всего 3 дня.

mzdorov.com

Последствия варикоцеле и осложнения после операции по удалению

Опубликовано: 04 фев 2015 в 13:00

Из-за нарушения кровообращения, концентрация крови в сосудах паховой области способствует накоплению токсических субстанций, образовывающихся в процессе обмена веществ, которые повреждают яички. Поэтому последствия варикоцеле, если его не лечить, вызывают у мужчин бесплодие. Расширенные варикозные вены негативно влияют на образование половых клеток и их нормальное созревание в придатке яичка.

При варикоцеле нарушается терморегуляция в мошонке и придатковых пазухах, после чего они не могут нормально функционировать, а сперматогенез постепенно ухудшается до полного прекращения. Рефлюкс крови препятствует насыщению кислородом мужской половой системы. Начинается кислородное голодание вследствие застоя кровотока. Этот процесс приводит к необратимым последствиям – полному бесплодию. Способность к оплодотворению уже не восстановится даже после операции по удалению патологии.

В том случае если присутствует одностороннее варикоцеле, перегрев и кислородное голодание одного яичка негативно влияет и на железу другого. К остальным, менее опасным последствиям патологии, можно отнести эстетический фактор, то есть дряблость мошонки. А также тупые периодические тянущие болезненные ощущения, особенно после полового контакта и тяжелой физической нагрузки.

Период после операции по удалению варикоцеле

Современные методики микрохирургических операций по удалению варикоцеле считаются наиболее эффективными и несложными манипуляциями. После хирургического вмешательства пациент может покинуть стены лечебного учреждения спустя несколько часов или не позднее чем через сутки. В течение следующих 10 дней реабилитационного периода мужчине показан домашний спокойный режим без физических нагрузок. Спустя 30 дней восстановительного этапа обязателен осмотр у лечащего врача, а затем через 6 месяцев и через год повторные обследования. Во время каждого визита доктор выписывает мужчине направление на спермограмму, чтобы, исходя из анализов, видеть четкую картину по состоянию семенной жидкости. Необходимо также учесть, что возобновить занятия спортом можно не раньше чем через месяц после операции по удалению варикоцеле. Меры предосторожности помогут избежать возможных осложнений.

Существует небольшой процент больных варикозом семенного канатика и яичек, у которых после хирургического вмешательства вены не спадают, а остаются расширенными. В таком случае необходимо провести коррекцию предыдущей оперативной терапии. Большинство мужчин считают, что само варикоцеле и его удаление влияют на потенцию и либидо. Но это не так. Между данными понятиями не существует связи, однако заболевание оказывает негативное воздействие на выработку гормона тестостерона.

Возможные осложнения после операции варикоцеле

Существует минимальный риск развития осложнений после операции по удалению варикоцеле. Распространенными нормальными явлениями в виду хирургического вмешательства считаются такие факторы:

  • отек кожно-мышечных тканей вокруг рубца;
  • ограниченная в размере гематома;
  • выделение сукровицы из раны.
  • умеренный багровый оттенок кожи.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если появились тревожные признаки воспаления раны, а именно:

  • высокая температура тела;
  • сильные боли, большой отек и гематома вокруг раны;
  • сквозь рубец выступает желтая жидкость с неприятным запахом.

Известны отдельные случаи осложнений после удаления варикоцеле, которые провоцируют новые патологии по истечению нескольких лет. Это случается очень редко, но все же, небольшой процент тяжелых последствий фиксируется. Среди них присутствуют:

  1. Гидроцеле или по-простому водянка оболочек яичка. Тяжелое заболевание, характеризующееся задержкой избыточной жидкости, которое происходит при повреждении лимфатических сосудов. На первых порах оно выглядит как излишняя отечность. Встречается не более чем в 5 % случаев. Осложнение приносит мужчине сильную боль в мошонке.
  2. Гипотрофия половых желез с нарушением их функционирования вплоть до полной атрофии яичка. Данная патология развивается крайне редко. Обычно после операции сперматогенез восстанавливается в течение 3 месяцев. Поэтому врач назначает анализ спермограммы по истечению указанного периода.

Что делать, чтобы исключить рецидив варикоцеле?

Современная медицина исключает риск возобновления варикоцеле и последующих осложнений. Ранее такие случаи встречались в практике лечения заболевания, потому как удаление расширенных вен проводились по методу прямого доступа. К тому же специалисты пришли к выводу, что самый большой процент рецидива случался у юношей во время пубертатного периода или до него. Поэтому было принято решение перенести безопасный возраст до отметки 25 лет, если нет показаний для немедленного хирургического вмешательства.

Интересные материалы по этой теме!

Рецидив или повторное варикоцеле В хирургической практике существуют случаи, когда во время хирургического вмешательства по устранению варикозного расширения вен,...Гидроцеле - водянка яичка Заболевание, которое сопровождается избыточным образованием и накапливанием жидкости в оболочках яичка специалисты...

Рекомендации к прочтению Вам лично!

загрузка...

Хромовой Валентин - 26 фев 2018, 18:30

Моя работа связана с частыми физическими нагрузками, поскольку работаю я грузчиком в супермаркете. Бывает, что за смену мне не удается отдохнуть ни минуты и это, конечно же, не проходит бесследно. Как-то под конец очередного рабочего дня почувствовал тянущую боль в области яичек. Потом заметил незначительное уплотнение на левой стороне мошонки. Долго не думая, отправился к доктору. Он диагностировал начало развития варикоцеле. Я очень расстроился и серьезно задумался о своей мужской силе. Но врач успокоил и прописал гель Вариус для местного нанесения. Результатом я остался доволен, все неприятные симптомы прошли быстро. Теперь применяю Вариус для профилактики.

Балицкий Олег - 25 фев 2018, 18:15

Когда я узнал о своем недуге, было уже поздно применять медикаментозные средства, и мне была назначена операция. После того, как ее провели (около 2 лет назад), долгое время восстанавливался и переживал, чтобы заболевание не вернулось, так как слыхал о большой вероятности рецидива. Волновался я не зря, симптомы болезни не заставили себя ждать. Очень не хотелось опять ложиться под нож и я начал искать информацию в интернете. Прочитал много полезных отзывов о геле Вариус от варикоцеле и решил его приобрести. Очень доволен результатом, отеки, боль и дискомфорт прошли полностью. Теперь периодически использую лекарство в профилактических целях и оно мне помогает. Всем мужчинам с подобными проблемами рекомендую гель Вариус – средство от варикоцеле номер один.

Леонид - 14 дек 2017, 17:34

После операции еще две недели провалялся в больнице. Это миф, что сразу можно домой пойти.

Александр - 18 фев 2016, 23:16

4 года назад мне сделали операцию варикоцеле. Теперь стало что-то непонятное: хочу в туалет помочиться, иду и мочеиспускание не сразу, а через секунд 20-30, а бывает и кажется, что хочу в туалет - пойду постою и ничего нету. Когда употребляю пиво, то хожу помочиться очень часто, бывает даже думаю, что недобегу до туалета, дого терпеть немогу. Что такое может быть со здоровьем?

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

Оставить отзыв или комментарий

загрузка...

загрузка...

загрузка...

загрузка...

www.varikoz.org

показания, подготовка, техника операции, видео

Яички выполняют важные функции, обеспечивая организм необходимым количеством тестостеронного гормона – главного для мужчины. Но если тестикулы поражает злокачественная опухоль, то их приходится удалять, чтобы избежать распространения опухолевого процесса на половой орган и дальше. Такая операция называется орхиэктомией.

Орхиэктомия

Орхиэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором происходит удаление мужских яичек. Очень часто подобное вмешательство проводится пожилым пациентам, хотя возникают ситуации, когда ее поведение необходимо относительно молодым мужчинам. Проведение орхиэктомии возможно только при наличии строгих показаний, ведь яички обеспечивают мужчину сперматозоидами, необходимыми для зачатия. Если же провести удаление тестикул, то это грозит мужчине бесплодием и эндокринными сбоями.

Подобное хирургическое вмешательство не считается чем-то технически сложным, операцию проводят в стационарных условиях урологического отделения. Обычно орхиэктомию проводят под действием общего наркоза, но если пациенту противопоказано такое обезболивание, то применяется эпидуральная (спинномозговая) анестезия.

Операция занимает сравнительно недолгое время, если удаляется одно яичко, то на это уходит порядка часа. Недолгий у нее и реабилитационный период, на который уходит около 1-1,5 недель.

Показания и виды

Хоть тестикулы и не имеют жизнеобеспечивающей значимости, они выполняют важные репродуктивно-гормональные функции. После их удаления в мужском организме начинаются серьезные эндокринные нарушения и необратимое бесплодие. Да и психологическая травма вследствие подобной операции мужчине наносится нешуточная, особенно, если пациент сравнительно молод. Фактически орхиэктомия предполагает проведение хирургической кастрации.

Существует ряд строгих показаний, при которых проводится хирургическое удаление одного либо двух яичек. Обычно они ограничены клиническими ситуациями, при которых другие методы терапии бесполезны, а за счет удаления пациенту можно сохранить здоровье и даже жизнь.

К показаниям относят:

  1. Инфекции, приводящие к абсцедированию, туберкулезное либо неспецифическое воспаление яичка;
  2. Тяжелые травматические повреждения вроде разрывов, размозжения или отрава органа от канатика;
  3. Рак яичка или прочих мошоночных структур, предстательной железы, а также образование опухолей гормонпродуцирующего характера;
  4. Атрофические процессы, обусловленные с неопущением тестикула (при крипторхизме), варикозом мошоночных вен, повреждениями или оперативными вмешательствами в области мошонки;
  5. Перекрут яичка, сопровождающийся некротическими процессами.

Иногда орхиэктомическая операция проводится мужчинам при смене пола, но очень редко и только по решению консилиума специалистов различного профиля.

Операция проводиться двумя способами:

  • Классическая орхиэктомия. Она проводится при смене пола или онкологии тестикул с использованием местного обезболивания. В ходе операции удаляется яичко и часть канатика. Несомненным плюсом такой операции является короткий реабилитационно-восстановительный период. Но даже при успешном исходе операции пациент еще долгое время находится под контролем специалистов, особенно при удалении яичек по причине онкопатологий.
  • Подкапсульный тип вмешательства. Это практически классическая процедура, только проводится она таким образом, чтобы у мужчины сохранился эстетически привлекательный вид половых органов.
  • Радикальная или паховая орхиэктомия, когда полностью удаляется и тестикул, и семенной канатик.

Кроме того, орхиэктомию подразделяют на кастрацию (двусторонняя орхиэктомия), когда удаляется оба яичка, или гемикастрацию, когда удаляется лишь один тестикул.

На фото ход выполнения операции орхиэктомия

Подготовка

Если говорить о технической стороне, то такое вмешательство, как орхиэктомия, никакой сложности для проведения не представляет. Процедура проводится с применением спинномозгового обезболивания, местной либо общей анестезии.

В ходе предоперационной подготовки пациенту необходимо пройти немало исследований:

  • Флюорография и электрокардиограмма;
  • Лабораторные исследования вроде биохимических и общих анализов мочи и крови, диагностики на ВИЧ, гепатит и сифилис, проверку кровесвертывающих функций. При необходимости проводятся исследования на содержание каких-либо гормонов, в т. ч. тестостерона;
  • По показаниям проводится трансректальное ультразвуковое обследование, УЗДГ или просто УЗИ, необходимые для определения яичниковых функций и отличительных анатомических особенностей;
  • При необходимости дополнительно проводится консультация прочих специалистов вроде уролога, эндокринолога, гепатолога, гастроэнтеролога, кардиолога, онколога и пр.
  • За несколько дней до оперативного вмешательства пациенту отменяют прием препаратов;
  • В день операции противопоказано есть и пить, курить.

Перед операцией на фоне онкообразования пациенту могут назначить курсы лучевой или химиотерапии, которые приведут к уменьшению размеров опухоли и облегчат проведение хирургического вмешательства.

Если оперативное вмешательство проводится молодому пациенту, при этом предполагается двустороннее удаление тестикул, то рекомендуется обеспечить сохранность семенной жидкости. Если в будущем пациент захочет иметь детей, то замороженная сперма может быть использована при ЭКО.

Перед оперативным вмешательством необходимо провести тщательную гигиену мошонки, сбрить растительность, а ночью накануне удаления нужно полноценно выспаться.

Техника операции

Ход оперативного вмешательства зависит от вида процедуры. Подкапсульная и простая орхиэктомия выполняется с использованием эпидуральной или местной анестезии и занимает порядка получаса. Если же удаление осуществляется паховым путем, то всегда применяется общая анестезия, а сама операция занимает до 1-2 часов, в зависимости от объема удаляемых тканей (односторонняя или двусторонняя орхиэктомия).

  • При простой операции посередине мошоночного мешка осуществляется надрез, через который проводится удаление тестикул. Затем накладываются швы, а разрез ушивается.
  • Подкапсульная техника вмешательства проводится по аналогии с простым вмешательством, однако, производится удаление только железистой ткани из оболочки тестикул;
  • Паховая или радикальная орхиэктомия предполагает удаление яичка вместе с оболочкой и семенным канатиком через разрез в паху. Подобная операция назначается при раковых процессах с целью предупреждения проникновения раковых клеток по канатику в лимфоузлы и другие ткани.

Обычно при раке показана паховая тотальная орхиэктомия двустороннего характера, а при нераковом патологическом процессе осуществляется частичное, часто одностороннее удаление тестикула посредством подкапсульной орхиэктомии.На видео техника выполнения орхиэктомии:

Реабилитация

После окончания операции больного помещают в ПИТ, где он будет находиться в течение нескольких часов, чтобы исключить развитие послеоперационных осложнений. Для устранения болезненных ощущений пациенту ниже пояса кладут лед. Послеоперационный реабилитационно-восстановительный период, как правило, длится порядка 1-1,5 недель. В течение этого времени больному необходимо проводить ежедневные обработки раневой поверхности антисептическими растворами и делать перевязки.

По истечении недели обычно швы снимают, но пока этого не произошло можно принимать только душ, ванны запрещены. На время реабилитации необходим полный половой покой, а в течение 2-недельного периода необходимо носить специальное бандажное устройство и избегать физических нагрузок, отказаться от банных процедур и посещения сауны. Когда можно будет заниматься сексом, должен определить врач.

В первые дни после вмешательства могут присутствовать гипертермические признаки, отечность и озноб, а также болезненность в области промежности, но это нормальное явление и уже через несколько дней подобная симптоматика самостоятельно исчезнет. Обычно окончательное заживление происходит, спустя две недели.

Последствия и осложнения

Обычно для сокращения риска развития осложнений после орхиэктомии назначается профилактическое лечение антибиотиками. Самым распространенным последствием такого вмешательства считаются приливы жара. Обычно при односторонней операции репродуктивные функции сохраняются в полном объеме.

Если же проведена билатеральная орхиэктомия или полная кастрация, то мужчину ждет немало серьезных изменений в состоянии организма вроде:

  • Полного и необратимого бесплодия;
  • Гормонального дисбаланса с гинекомастией, лишним весом (2-10 кг), кожными проблемами (растяжки, стрии) и пр.;
  • Эндокринные нарушения с высоким риском развития диабета, остеопороза и др.;
  • Снижения чувствительности внешних половых органов и полового влечения;
  • Неспособности осуществления половой близости на фоне психологической импотенции.

После билатерального удаления яичек показана заместительная гормонотерапия препаратами тестостерона. Комплекс препаратов подбирается специалистом.

Орхиэктомия часто выступает спасительной мерой, помогая остановить развитие ракового процесса в яичках и паху мужчины. Она имеет свои недостатки и преимущества, как любая хирургическая операция. Но если на кону стоит жизнь пациента, то орхиэктомия помогает ее сохранить, что является неоспоримым плюсом операции.

gidmed.com

Варикоз яичек у мужчин

Варикоз – болезнь вен, которая может возникнуть на абсолютно любой области тела человека. Довольно нечасто, однако встречается такая болезнь как варикоцеле, которая означает варикоз яичек у мужчин. Заболевание такого типа означает опухоль узлов вен. Если вовремя начать терапию, болезнь не принесет угрозы и медицинские методы помогут быстро ее побороть.

Причины возникновения варикоцеле

Данное заболевание вен чаще всего проявляет себя еще в подростковом возрасте, в тот период, когда осуществляется перестроение мужской половой системы и осуществляется вспышка гормонов. Организм претерпевает массу перемен. Варикоз яичек у мужчин формируется в случае их бесплодия. Согласно статистике около 45 % мужчин охватывает венозная недостаточность. Известен такой факт, что при появлении вторичного мужского бесплодия, обнаружение варикоцеле происходит в 80% ситуаций.

Довольно часто это заболевание образуется вследствие увеличения давления в венах, что провоцирует их расширение и появление своеобразного сплетения вокруг яичка. Оно способно формироваться даже вследствие обычной анатомической структуры придатков мужчины. Больше всего проблема способна возникнуть слева. Кроме того, болезнь могут спровоцировать постоянные тяжелые нагрузки, а также недуги, которые связаны с повышенным внутрибрюшным и почечным давлением и тромбозом.

Симптоматика и последствия варикоцеле

В связи с тем, что симптоматика болезни открыта для осмотра, обращение к урологу может быть своевременным. Специалист, вовремя определивший расширение вен и его стадии, не допустит запущенности болезни. При ощущении боли в яичках немедленно обращайтесь за консультацией в наш медицинский центр, где опытные доктора окажут квалифицированную помощь. Новейшие лабораторные методики дадут возможность быстро и качественно остановить прогрессирование болезни и устранить ее полностью.

Зачастую боль способна быть ноющей и тянущей. Ощущение болей может возникнуть из-за тяжелых физических нагрузок и положении стоя, когда кровь осуществляет давление на оболочки сосудов. Иногда заболевание способно себя никак не проявлять, хотя это обнаруживается лишь у 22 % мужчин, когда у них наступает стадия полового созревания. При таком перестроении вены расширяются скорее, чем придатки – это и причиняет некоторые неудобства. Учитывая этот факт, всем подросткам нужно раз в полгода осуществлять обследование у уролога.

Каковы последствия варикоцеле?

Когда вам поставлен диагноз «варикозное расширение вен яичек», не стоит паниковать и вбивать себе в голову плохие мысли о возможном бесплодии. Сразу обращайтесь к врачу, для того чтобы найти подходящую для вас корректную терапию и за короткий срок избавиться от нее. Отрицать факт возможности возникновения бесплодия вследствие варикоцеле нельзя, потому что спровоцировать такую проблему можно запустив болезнь.

Почему возникает бесплодие?

Расширенные вены начинают разрастаться по всей области яичка и нагревают его, а поэтому мошонка теряет свою собственную температуру. Таким образом, при повышенной температуре сперматозоиды просто погибают, потому как не способны существовать при большом температурном режиме.

Субклиническая форма варикоцеле образуется, когда не заметно увеличение вен и первая симптоматика может быть замечена лишь благодаря ультразвуковому исследованию. Первая его стадия характеризуется тем, что вены мошонки не сильно расширены, их невозможно заметить невооруженным глазом и при пальпации. В ходе второй степени уже осуществляя пальпацию, можно обнаружить венозное расширение, хотя визуально оно пока незаметно. Третья стадия характеризуется тем, что варикоз заметен визуально и при прощупывании.

По статистическим данным левостороннее поражения яичка образуется у пятнадцати процентов мужчин, а правостороннего – только в двух процентах случаев. Все это вызвано строением половой системы, которая также может вызвать двустороннюю болезнь (у 5% пациентов). Чаще всего такой тип недуга затрагивает мужчин старше тридцати лет, в особенности тех, кто подвержен частым физическим нагрузкам.

Терапия варикоцеле

Многих пациентов заботит, как эффективно излечить варикоз яичек у мужчин. Самое главное, что необходимо совершить – освободить яички от варикозных вен, возвратив их в свое естественное расположение. После этой процедуры температура в мошонке нормализуется и осуществляется кислородный обмен.

Лечение варикоза яичек проводится различными методами в зависимости от периода заболевания. На первичном этапе специалисты советуют мужчине ношение специальной повязки и белья, способствующего зафиксировать локализацию вен. Помимо этого, требуется постоянное диагностирование, которое будет определять степень прогрессирования болезни. Большинство мужчин использует подобные повязки довольно длительное время, и чувствуют себя нормально.

В том случае, когда наблюдение в динамике не подошло, необходимо прибегнуть к операции. Если хирургическое вмешательство было осуществлено у подростка, то возможно, что в дальнейшем возникнут рецидивы.

Типы операций

Сегодняшняя медицина выделяет четыре метода осуществления оперативного вмешательства, которые зависят от строения и стадии болезни.

• Операция «открытого» типа – вид полноценной операции, проводимой под общим наркозом. Проделав обычный разрез, специалисты удаляют вену, провоцирующую болезнь.

• Микрохирургия – операция, осуществляемая под специальным хирургическим микроскопом при маленьком разрезе. Проведенная пересадка вен ликвидирует болезнь.

• Эндоскопия – сравнительно молодой тип операции, проводимой при использовании специального лапароскопа. Ее смысл заключается в осуществлении прокола, через который вводятся специальные трубки, выводящие на экран всю информацию. Преимуществами такой операции являются малая травматичность и короткий восстановительный период.

• Операция – рентген практически не применима, вследствие своей не универсальности и необходимости высокой подготовки специалиста. Кроме того, она не практична. Проводится такая процедура под контролем рентгена, когда в вену вводят вещество, закупоривающее ее, что препятствует ее дальнейшему расширению.

phlebology-md.ru

Какие могут быть последствия варикозного расширения вен на яичка у мужчин: лечение, симптомы | Варикоз яичек

Какие могут быть последствия варикозного расширения вен на яичка у мужчин: лечение, симптомы

Этой коварной болезни подвержен каждый шестой мужчина детородного возраста, при этом многие даже не подозревают о наличии у них варикоцелле. Заболевание, которое является одной из самых частых причин операции у мальчиков-подростков 13–17 лет, – варикозное расширение вен семенного канала, окружающего яичко.

Выполняют яички две функции: продукция тестостерона – главного мужского полового гормона и функция сперматогенеза – образования спермы. Всему мужскому, что имеет сильный пол, он обязан половым железам. Яички – единственный орган, который природа вынесла наружу, закрыв их мошонкой.

Если говорить о сосудах яичек и их кровенаполнении, то — это не один какой-то сосуд, а цепь мелких, отходящих от верхних магистральных и как бы обнимающих яички. Иногда в подростковом возрасте возникает расширение этих вен. Такая болезнь получила название варикоцелле.

Причины развития болезни

Выделяют две основные причины возникновения варикоза яичек у мужчин:

  1. Наследственная расположенность. Родственников с сосудистыми болезнями – варикоз ног или яичек у мужчин – имеют 90% больных с таким диагнозом. В группе риска и пациенты с патологией соединительных тканей.
  2. Повышенное давление на участке малого таза – важное условие появления варикоцелле на левом яичке. Пережатые сосуды задерживают кровь, повышение давления ведет к варикозу с искривлением сосудов.

Среди других причин называют неадекватные физические нагрузки, избыточную массу тела, вредные привычки, врожденную слабость сосудов, хронические заболевания кишечника, стоячую работу.

Частое использование тесного облегающего белья тоже способно провоцировать появление варикоза. В таких случаях спортивным плавкам лучше предпочесть просторные шорты. Застой крови в больных сосудах вызывает кислородную недостаточность с повышением температуры, а это первый шаг к бесплодию.

Характерные признаки недуга

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться только при плановых осмотрах. Характерным симптомом варикоза яичек у мужчин может быть боль в паху давящего или тянущего характера, спровоцированная застоем крови.

Боль иногда распространяется на другие половые органы. Усиливаются проявления при мышечных нагрузках, перегревании, половом возбуждении, гиподинамии. Левая сторона мошонки может быть немного увеличенной и опущенной. При дальнейшем прогрессировании заболевания она становится тяжелой, опускается ниже и мешает при ходьбе.

Наблюдается также уменьшение концентрации тестостерона, снижение потенции, развитие остеопороза, нарушение обмена веществ с заменой мышечных тканей жировыми.

Выделяют несколько этапов развития болезни:

  1. Повреждения не просматриваются визуально или при пальпации, диагностируются на УЗИ или допплеровским методом.
  2. Увеличение сосудов можно прощупать в стоячем положении.
  3. Патология выявляется в любом положении.
  4. Расширение заметно и невооруженным взглядом, боли становятся постоянными.

Внешние признаки в виде скрученных, наполненных кровью вен, увеличенной мошонке, уменьшенном левом яичке наблюдаются на четвертой стадии болезни. При обследовании на бесплодие у 40% пациентов обнаруживают варикоз яичек.

Варикоцелле левого яичка

Есть мнение, что варикозу чаще подвержено левое яичко, так как на нем признаки выражены более отчетливо. Медицинская статистика отмечает 1% развития варикоцелле только в правом яичке, 20% - в двух и в остальных случаях – варикоз левого яичка.

Причиной называют анатомические особенности строения с недостаточным кровотоком на этой стороне. Кровь здесь перемещается к сердцу не по нижней вене, а через левую почку, которая нередко пережимается сосудами кишечника.

Новейшие исследования показывают, что обследовать и лечить варикоз надо комплексно.

Последствия варикоза яичек у мужчин могут проявляться в виде аденомы предстательной железы, бесплодия (уменьшения подвижности или полного отсутствия сперматозоидов), воспаления мошонки, онкологии и других осложнений.

Методы лечения

Долгое время считали, что этот диагноз гарантированно приводит к бесплодию, поэтому подросткам предлагалась операция, но 20 лет назад разработали альтернативную версию. У нас варикоз оперируют тотально в каждой клинике. Но болезнь не всегда требует оперативного вмешательства – сам факт установления диагноза поводом для оперативного лечения не является.

Операция показана в некоторых случаях:

  • При наличии выраженных болевых симптомов.
  • Когда выявлены факты недоразвития яичек на стороне повреждения.
  • Главное показание – уменьшение поврежденного яичка в размерах.

Международным протоколом регламентировано: доказать эти изменения, наблюдая пациента в течение 18–20 месяцев с периодическими осмотрами через каждые 3-6 месяцев. Делать выводы о патологии раньше невозможно, тем более что срочности при проведении таких операций нет. Необходимость в хирургическом лечении определяют методами УЗИ.

Сегодняшние технологии дают возможность сравнивать размеры и консистенцию яичек, контролировать состояние той самой вены вокруг яичка, которая, по мнению медиков, и обуславливает недоразвитие яичек.

Причины варикоцелле связывают с опухолью почки, которая сдавливает вену, нарушая кровообращение в сосудах яичников, так как они отходят от почечной вены. При их застое развивается варикоз. Именно поэтому такой диагноз у подростков требует тщательного обследования.

Медикаментозная терапия варикоза яичек

Благодаря комиссиям в военкомате болезнь часто диагностируется на ранних стадиях. При обнаружении первой степени заболевания юноши наблюдаются у уролога из-за вероятности самоизлечения. Пациентам для профилактики венозного застоя рекомендуют компрессионное трикотажное белье, восстанавливающее венозный отток и снижающее нагрузку на сетку вен левой стороны.

Медикаментозное лечение варикоза яичек предполагает:

  • устранение кислородной недостаточности тканей;
  • восстановление возможностей сперматогенеза;
  • регуляцию подвижности сперматозоидов (акросомальная реакция).

С этой целью применяют антиоксиданты типа масла виноградных косточек, «Триовит», «Витамакс». Для восстановления микроцикуляции крови назначают препараты пентоксифиллина: «Агапурин», «Трентал», «Орбифлекс». Курс лечения проводят по индивидуальной схеме. Для стабилизации результата используют венопротекторы типа «Эскузана», «Детралекса», Гинко билоба.

Хирургическое лечение мужского варикоза

Оперируют обычно молодых мужчин, чтобы избежать развития бесплодия. В старшем возрасте операция на яичках показана, если варикоцелле доходит до 4-й степени и причиняет серьезное беспокойство.

Разработано несколько операционных методик:

  1. Метод открытой операции по Паломо или Иваниссевичу: в подвздошно-паховой зоне слева рассекают кожу, операция проходит при локальном обезболивании и напоминает удаление аппендикса. Вены семенного каната и яичка перевязывают капроновой нитью, препятствующей обратному кровотоку.
  2. Лапароскопия: через специальное отверстие вводится камера для контроля результатов и манипуляторы для эндоскопического оперирования. Метод уменьшает % осложнений.
  3. Эндоваскулярная микрохирургическая операция: поврежденные вены закупоривают склерозирующими средствами.

Оптимальный метод подбирает хирург с учетом особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Все способы имеют общую цель: профилактика застоя крови в мошонке. Для обеспечения нормального кровообращения в яичках поврежденную вену удаляют или перевязывают, вшивая на ее место новую.

После операции назначают медикаментозную терапию на 3 месяца. Если кровоснабжение в яичках полностью не восстановлено, назначаются венопротекторы и антиоксиданты.

Если мужчину волнует проблема продолжения своего рода игнорировать признаки начинающегося варикозного расширения вен на яичках нельзя. Вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет восстановить мужское здоровье и долголетие.

Вопрос: после операции собирается жидкость, это нормально?

После операции уже прошло три месяца, но все равно левое яичко опухшее. Что мне делать?

После операции снова появился варикоз. Что мне надо делать? Оперироваться заново, или есть другой выход? Второй вопрос: варикоз влияет на длительность полового акта?

Сыну 14 лет, обнаружили варикоз. Что делать и как быть, операцию обязательно нужно делать?

У меня варикоз левого яичника в 17 лет обнаружили в военкомате. Ничего не делал. Сейчас мне 34 года, у меня 4 ребенка. Вроде, он особо не беспокоит.

Год назад сыну сделали операцию. Сейчас снова вылезли вены. Врач сказал, после операции месяц воздержаться от физ. нагрузок, а потом можно. Почему же тогда через год снова появился варикоз? Зря делали операцию?

Мне 2 года назад делали операцию. Походу, бесполезно. Оно год за годом увеличивается. Что нужно делать?

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Методы лечения варикоза яичек у мужчин

Варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин называется варикоцеле. Заболевание характеризуется нарушением кровообращения в лозовидном сплетении и расширением просвета вен мошонки. Патология вызывает болевые ощущения, местные кровоизлияния, может стать причиной раннего мужского климакса и бесплодия.

Причины варикоцеле

Варикоз яичек у мужчин появляется в любом возрасте, но диагностируется преимущественно у подростков в 15–18 и у представителей сильного пола 25–30 лет. В группе риска находятся спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Варикоцеле не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне врожденной или приобретенной патологии почечной и нижней полой вены.

Причины варикоза яичек:

  • слабость венозных стенок;
  • нарушение работы или отсутствие клапанов в венах;
  • венозная гипертензия;
  • сужение просвета почечной вены;
  • рак почки;
  • паховая грыжа;
  • механические травмы;
  • повышенное внутрибрюшное давление при хронических запорах, тяжелых физических нагрузках, долгом пребывании в положении стоя.

Варикоцеле бывает первичным и вторичным. Первичное заболевание встречается при врожденных аномалиях строения нижней полой и вен семенного канатика. Повышение сосудистого давления приводит к обратному току, расширению вен, застою крови и образованию узлов. Постепенно формируется рефлюкс из почечной вены в сосуды яичка, а затем в гроздевидное сплетение.

Вторичный варикоз развивается в течение жизни при повышенном венозном давлении. Это приводит к нарушению оттока крови и семенного канатика, формируется сообщение между почечной, полой и подвздошной венами. Из-за особенностей анатомического строения сосудов чаще всего диагностируется варикоцеле левого яичка, гораздо реже встречается поражение правого или двух тестикул.

Симптомы варикоза яичек

Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при медицинском осмотре. На 2 стадии становятся замены взбухшие вены в области мошонки, появляется дискомфорт во время ходьбы, тянущая боль при физических нагрузках. Болевые ощущения напоминают неврологические. У мужчин усиливается потоотделение, появляется жжение в яйцах, пораженное яичко опускается ниже здорового, изменяется его консистенция.

Варикоцеле семенного канатика часто сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей, геморроем. У большинства пациентов возникает эректильная дисфункция, проблемы с зачатием ребенка. Длительный венозный застой приводит к ишемии и склерозированию тканей яичек. Это осложняется нарушением сперматогенеза, бесплодием и атрофией тестикул.

Симптомы варикоза яичек у мужчин на более поздних стадиях проявляются постоянными болями, независящими от физических нагрузок. Хорошо видна асимметрия мошонки, расширенные вены имеют вид виноградной грозди.

В зависимости от степени поражения вен варикоцеле классифицируют:

  • I степень – визуально не определяются признаки варикозного расширения вен, патология обнаруживается при пальпации в вертикальном положении, при проведении теста Вальсальвы, УЗИ, допплерографии. Диаметр вен достигает 2–4 мм.
  • II степень – прощупываются и визуально видны расширенные вены в области мошонки, размеры и консистенция тестикул не изменяется.
  • III стадия – вены гроздевидного сплетения сильно расширяются, видны невооруженным взглядом, пальпируются узлы, наблюдается асимметрия мошонки, отвисание, уменьшение и изменение консистенции одного или двух яичек.

По гемодинамическим показателям варикоцеле вен яичка классифицируют:

  • I степень – обратный отток крови из почечной вены в яичковую;
  • II степень – рефлюкс из подвздошной вены в яичковую;
  • III степень – смешанное сочетание первых двух.

Методы диагностики

Врач проводит опрос, осматривает пациента и прощупывает мошонку. На поздних стадиях варикоза установка диагноза не вызывает затруднения, так как присутствуют выраженные признаки увеличения вен гроздевидного сплетения, изменение формы и консистенции яичка.

Для выявления заболевания на ранних стадиях проводится проба Вальсальвы, пациент натуживается для повышения внутрибрюшного давления. При этом могут появиться участки расширенных вен. Для исключения онкологических опухолей, оценки состояния тканей яичек проводят УЗИ.

Диагноз – варикозное расширение вен мошонки подтверждается, если диаметр вен больше 2 мм, скорость тока венозной крови превышает 10 см/с, присутствуют признаки рефлюкса. Инструментальные исследования помогают определить степень и гемодинамическую форму заболевания, выявить венозную и почечную гипертензию, образование тромбов.

По результатам маршевой пробы крови, которая проводится до и после физической нагрузки, можно обнаружить симптомы почечной гипертензии. В сыворотке крове появляется белок, в моче эритроциты. Тромбоз сосудов выявляется по результатам МРТ и КТ.

Для диагностики состояния вен назначают рентгенографические исследования:

  • антеградная флеботестикулография;
  • допплерография;
  • теплография;
  • реография;
  • ретроградная почечная флебография.

По результатам спермограммы при варикозе яичек обнаруживается снижение числа подвижных, увеличение патологических форм, уменьшение общего количества сперматозоидов. Для оценки гормонального профиля делают анализ на уровень половых гормонов.

Лечение варикозного расширения вен мошонки

Если варикоцеле развивается на фоне сопутствующих заболеваний, то сначала устраняют причину венозного застоя, проводят лечение системных недугов. На начальных стадиях пациентам рекомендуется:

  • ограничить физические нагрузки;
  • лечить хронические запоры;
  • носить поддерживающую повязку для мошонки (суспензорий).

Медикаментозное лечение варикоцеле малоэффективно, поэтому назначается только после хирургического вмешательства. Для устранения симптомов заболевания проводят операции, сохраняющие и прерывающие сообщение с почечной артерией. Выполняют эмболизацию, иссечение вен, поднятие яичка.

Оперативное лечение показано при варикозе II, III стадии, развитии осложнений, задержке полового развития у подростков, нарушении спермограммы. Чаще всего делают операцию по Иваниссевичу, больному перевязывают и удаляют участок левой яичковой вены. Методика позволяет устранить рефлюкс из почечной вены в сосуды гроздевидного сплетения. При этом существует риск развития рено-кавального анастомоза, затрудняющего отток крови из почки.

Классическая операция может вызывать тяжелые последствия:

Патология развивается на фоне нарушения оттока лимфы и в результате ошибки хирурга.

Для лечения варикоза яичек также применяют метод лапароскопического клипирования яичковой вены, эндоваскулярное флебосклерозирование, микрохирургическое вмешательство. Преимуществом данных способов является отсутствие больших разрезов, швов, уменьшение восстановительного периода.

После операции больным назначают:

  • общеукрепляющее лечение;
  • прием витаминов;
  • гормональные препараты;
  • средства для нормализации сперматогенеза.

В некоторых случаях наблюдаются такие последствия хирургической терапии, как тромбофлебит гроздевидного сплетения, перфорация стенок кровеносных сосудов, послеоперационная боль, аллергия на контрастное вещество.

Прогноз лечения варикоза яичек благоприятный. У 90% пациентов наблюдается улучшение сперматогенеза, осложнения развиваются у 30% прооперированных больных.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

top-cat.ru


Смотрите также